寶寶從咳嗽到肺炎，真的是拖出來的嗎？千萬別被騙了

每年我國患肺炎的兒童約2100萬，其中重症病例佔7%~13%。從發病年齡上來看，小孩（＜5歲）和老人比青壯年更容易患病。在現實生活中，流傳著「兒童肺炎是咳出來的」這樣一句話，雖然不太嚴謹，但也有一定的正確性，咳嗽與兒童肺炎確實具有一定的相關性。

小兒時期，肺部發育不完善，表現在氣管、支氣管相對狹窄，彈力組織發育較差，纖毛運動較差，不能很好的清除外來微生物。上述原因導致兒童容易發生上呼吸道感染，「咳嗽」也是上呼吸道感染的最直觀臨床表現。但兒童氣管張力較低，咳嗽反射較差，不能通過咳嗽及時排痰，導致痰液積聚，阻塞氣道。這時，病原體（細菌、真菌、病毒、支原體等）就能向下蔓延直接抵達下呼吸道，滋生繁殖，引起肺泡毛細血管充血、水腫，肺泡內纖維蛋白滲出及組織浸潤，即發生肺炎。

自從寶寶很小的時候得了肺炎住院之後，發現醫院裡得肺炎的小孩跟得感冒一樣普遍，之所以要住院，是因為情況比較複雜多變，而且年紀越小，越需要及時發現和治療。是不是拖出來的，其實很大一部分原因就是可能誤以為只是普通的感冒，護理一段時間配合吃藥之類的就好了，等到感覺必須去醫院治療的時候，就說是肺炎了。是否是肺炎，需要拍X線胸片輔以判斷。肺炎有很多癥狀與呼吸道感染很相似，比如發熱、咳嗽等。

首先要說明的是肺炎不能說是咳嗽導致的，常見的肺炎有細菌性和病毒性，咳嗽也可能是因為細菌或病毒感染，導致上呼吸道黏膜受損，引發咳嗽。當寶寶免疫力強的時候，感染止於上呼吸道。但是如果細菌或病毒久未被消滅，順著呼吸道蔓延至下呼吸道，就會引發氣管炎甚至肺炎。免疫力低，即使一開始咳嗽，有可能就是肺炎。而有些時候長期咳嗽，可能是因為過敏，或者黏膜損傷未修復，受到刺激導致咳嗽等但反而不是肺炎。

但是無論怎樣，孩子咳嗽都要想辦法解決，不能置之不理，因為你自己無法判斷是何種原因引發，咳嗽超過七天的都必須要好好的干預調理，不能拖著。

很多孩子在感冒咳嗽期間病情沒有加重，經過治療慢慢好轉，還有些是治療不對症，需要驗血分清病毒還是細菌感染，家長可以在孩子熟睡後貼耳聽前胸和後背，一般呼吸輕沒有異響還好，如果呼吸急促，厚重聲並伴隨有哮鳴音基本就是支氣管炎和肺炎的癥狀了，孩子的精神狀態也反應很多問題，如果精神狀態萎靡伴隨發燒就要儘快就醫了，我家孩子之前2歲多咳嗽5天，精神狀態好，突然第六天精神萎靡發高燒還有哮鳴音，去醫院一查就是肺炎中期，住院9天，家長對孩子的護理和觀察很重要，很多初期癥狀可以提前預防和緩解。

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