頭暈目眩、心跳加速、渾身冒汗？熱衷減肥的人群可能會對這種感覺很熟悉。警惕，這可不是一見鍾情，而很可能發生了低血糖，嚴重者甚至出現驚厥、昏迷乃至死亡。

低血糖

低血糖的判定：成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L；糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L。

導致低血糖的病因有很多。臨床上以交感神經興奮和腦細胞缺氧為主要特點。

低血糖的癥狀

低血糖的癥狀：通常為飢餓、出汗、心慌、顫抖和面色蒼白等，嚴重者還可出現精神不集中、易怒躁動甚至休克昏迷。

臨床上可歸納為以下兩個方面。

1.自主（交感）神經過度興奮

發生低血糖時，交感神經和腎上腺髓質釋放出腎上腺素、去甲腎上腺素等，就可導致出現飢餓、出汗、心慌、顫抖以及面色蒼白等癥狀。

2.腦功能障礙

因為低血糖，大腦缺乏足夠的葡萄糖能量供應，導致大腦發生功能失調的一系列表現。初期通常為精神不能集中、語言和思維遲鈍、嗜睡頭暈、易怒躁動等異常表現，嚴重時可出現驚厥、休克昏迷甚至死亡。

低血糖的原因

如果反覆發生空腹低血糖症，一般提示有器質性疾病如胰島素瘤等；

餐後引起的反應性低血糖症，則多見於功能性疾病如功能性低血糖等。

最常見的原因，對於普通人來說，就是早上不吃飯或者過度節食甚至禁食；對於糖尿病人來說，一般則是過量服用了降糖藥物，或者注射胰島素後沒有及時進食等等。

如何判定是低血糖？

根據hipple三聯征可判定是否低血糖：

是否有低血糖癥狀；

發作時血糖是否低於2.8mmol/L；

供糖後低血糖癥狀是否可以迅速緩解。少數患者空腹血糖降低不明顯，或者正處於非發作期，不好判定，應對是否空腹或吸收後低血糖進行多次檢測，必要時可以進行48～72小時飢餓試驗。

如何緩解？

低血糖的癥狀很好緩解，只要及時服用糖水，或者食用甜點、糖塊、饅頭等，就可緩解低血糖癥狀。

對於反覆發生低血糖的患者，還進一步檢查具體的病因，進行針對性治療。

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