方靜：自閉症孩子防丟失干預技能訓練，這不是演習！
一、教會孩子服從和走失後的應對措施
無論孩子功能高低，從小就要教導服從的能力
很多低齡的家長認為讓自己孩子學會服從是沒有個性的，但我們的孩子跟普通小孩不一樣，尤其是學齡和大齡的孩子能夠馬上執行家長的指令是很重要，特別是在防走丟顯得尤為重要。
1、從小要訓練孩子叫名反應
自閉症孩子孩子能夠在聽到自己名字時，能夠回答「哎」、「我在這裡」、「有什麼事嗎？」只要能夠做到這幾點就很厲害。我們的孩子沒有普通小孩應答的那麼豐富，只要在外面能夠高聲回答「哎」，就找回來了。
可是在外面孩子不見了，而且孩子對叫名沒反應，家長們以為他沒有在附近，只能到其他更遠的地方去尋找，那不是越找越難找。
石頭小時候也走丟過，因為20年前沒有人系統來教導孩子叫名反應。雖然我們前期為了讓石頭恢復正常，採取了很多方法，但沒有專門訓練過叫名。後來，我們帶著石頭回寧波老家，我哥我嫂子認為我們不會帶孩子，便自告奮勇，結果一不留神孩子就不見了，發動親戚朋友各個路口尋找。我們都以為他出去了，結果他就在家裡一個門板後面躲著，大聲呼喊他名字沒有任何反應，足足有2個小時也沒有發出任何聲音，最後自己走出來了。
我們只需要在現在的訓練當中加上叫名反應，發出直接指令，比如「小明，過來」，同時可以加上「過來，拉上媽媽的手」。ABA裡面叫名反應是個目標，孩子的反應達到或者接近，就要給予強化。切記不要批評，比如剛叫你怎麼沒有反應一類。
2、訓練孩子在外不離父母左右
從家門口的小區、幼兒園等地方，進行地點的泛化，也包括人物泛化，包括爺爺奶奶等，訓練手拉手，從這頭到那頭，前後走，差一兩步走。
如果孩子能力過關的話，就到家門口 、幼兒園操場、小區等熟悉的環境，再到人少的、人多的地方。當他在你前面，或者後面，發現媽媽沒跟上，能夠教導他回頭看看媽媽在不在，媽媽離得比較遠的時候要等等媽媽。這可能需要幾個月能夠達到，也有的孩子訓練到現在還在訓練當中。
很多家長喜歡講道理，其實沒有用的，一定要到將孩子帶到真實的場景中去反覆練習。
3、家長喊停就能停下
有一個紅綠燈遊戲，主要是訓練過馬路，讓孩子能夠看紅綠燈，也可以訓練防丟失。一開始讓孩子見到紅燈的刺激，就停下來，漸漸後面的刺激去掉變成口令喊停就能停下來。
當然，指令也需要泛化，「別跑了」「你站住」，確保發出的指令，孩子能夠執行。
4、出門前要讓家長知曉
這個在上次的課程中也講到過，幫他建立出門的刻板習慣，必須背上水壺什麼的，而這個水壺控制權在家長的手中，可以放一個比較高的位置。孩子想出門要取東西時，家長就會知道，這樣孩子就不太容易走。
5、想去哪徵詢父母意見
低功能孩子可能不太明白，但功能高點的孩子讓父母知道和同意他去哪很重要。他在外面能夠說清楚，比如石頭在書店會說一下，去有汽車書的櫃檯，那大人就可以去其他櫃檯看東西。這都需要訓練。
6、複述並寫出電話號碼
訓練孩子記住和複述電話號碼，我們的孩子記憶力很好，但都是機械記憶，很多也是無用的。當用不同的方法來問，就無法自如應對了。
現實情況下很多人問法不一樣，比如問爸爸媽媽的手機號、爸爸媽媽的手機是多少、你家電話多少，所以在訓練中泛化顯得尤為重要，以此來應對不同的問法。
有些孩子口齒不清，尤其一緊張就沒辦法說話，別人也聽不太清楚，那就可以嘗試寫出電話號碼。
給張紙的情況下，有些孩子只會寫自己姓名，漸漸可以帶著手機號碼一起訓練，比如姓名後面帶上電話號碼。
7、要會撥打電話
我們之前訓練石頭打電話，訓練了半年，在鄰居和親戚的幫忙下讓他定時接電話，能夠一問一答。高功能的孩子能夠記住家長的電話，之後就能發展到乘坐公交車，過馬路，回到家裡等等。
8、要會借用別人電話
這也是適合能力相對好的孩子，可以求助別人。注意：必須根據孩子的能力，強調泛化。
9、能夠識別不同的制服
如果走丟了，可以去警察、保安、工作人員尋求幫助。
萬一在外和父母走散了怎麼辦？
針對不同功能的自閉症孩子，設定不同的目標。
中低功能：
1、 原地等待：低功能和有情緒問題的孩子難以做到。
2、拉穿制服的人：帶孩子認識什麼是制服，先識別卡片，然後實地去認識 。
3、出示銘牌：指身上貼的標籤或戴的手環等。
4、說出或寫出家裡電話：功能好的，教會孩子說出和寫出。
5、借別人的電話給父母打：求助別人打通父母電話。
中高功能：
1、向穿制服的求助的前備技能：要認識最常見的幾種制服：警察、保安、營業員等。
2、打電話：借電話及自己學會打電話等。
3、自己回家的前備技能：記住家庭地址和標誌性建築、避讓車輛、使用交通工具等。從學校到家裡怎麼走，按照指定的路線，坐車幾站路，如何避讓車輛，然後可以坐地鐵到更遠的地方，都可以自己回來。經過了一年又一年的訓練，功能不高的孩子也能掌握，生活沒有任何問題。
二、防拐騙的訓練
主要針對高功能的孩子
1、展示孩子走失後的各種遭遇
厭惡療法：比如賣器官新聞，兒童在街邊強迫乞討等，讓孩子心理產生厭惡情緒，讓孩子建立危險意識，在外需要緊跟著父母，不隨意跟陌生人走。
2、獨自在家不隨便開門
不主動暴露獨自在家的信息
訓練孩子獨自在家不要給陌生人開門。如陌生人敲門時假裝喊爸爸等，將陌生人嚇跑。
3、展示不同的社交故事
提前給孩子展示不同的應對場景，不跟陌生人走、不吃陌生人的東西、不要陌生人給的玩具等，培養孩子的意識，一定要實戰演練。
4、讓孩子和不認識的人參與「軍事」演習
紙上談兵是不夠的，一定要進行防拐騙演習。我之前訓練過石頭從陌生人→陌生人喊他名字→陌生人給喜歡的玩具→認識媽媽的人→媽媽的同事，多人次不同的防拐騙「軍事」演習，不斷模擬訓練，中間不過關的項目，繼續強化訓練。到後面能力就加強了，沒有碰到過跟陌生人走，或者吃陌生人的東西，或玩具。
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