糖尿病是怎樣一步步把你的血管給毀掉的
在很多人的心目中,糖尿病是一種代謝性疾病,需要看的是內分泌科。糖尿病怎麼會跟血管健康掛上鉤呢?長期血糖控制不佳,就會導致很多糖尿病併發症,如糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等,這些併發症其實都是長期高血糖狀態下引起微血管病變造成的。
長期的血糖控制不佳,不僅會引起微血管病變,還會進一步引起我們大血管病變。因此,糖尿病患者發生心梗或者腦梗的幾率也是非常高的。糖尿病是怎樣把我們的血管毀掉的呢?病理學家們發現,糖尿病毀掉我們的血管是通過多種途徑實現的:
1、血糖控制不佳,更多的血紅蛋白會與血糖結合形成糖化血紅蛋白,糖化血紅蛋白攜帶的氧氣要大大低於正常的血紅蛋白,使得我們的機體組織處於相對缺氧的狀態之中;血液裡面的含糖量增加,還會刺激動脈壁的增生,造成血管狹窄和堵塞;
2、很多糖尿病患者都存在胰島素抵抗的問題,這就造成了血液中的胰島素水平異常升高,高胰島素血症會促進動脈壁脂質的合成,阻止血液中膽固醇的清除,久而久之就會誘發動脈粥樣硬化的發生;
3、糖尿病除了造成糖分代謝的紊亂之外,還會造成甘油三酯代謝的紊亂,甘油三酯的升高也會導致冠心病發病風險的增加;糖尿病還會造成血小板功能紊亂,生長激素、性激素和兒茶酚胺等內分泌激素的紊亂,這些都會誘使血管病變的發生。
我們不難發現,很多糖尿病患者同時又是高血壓患者。糖尿病與高血壓的發生有著共同的誘因,如吸煙喝酒、身體肥胖、缺乏鍛煉、高熱量飲食等,大約有60%的糖尿病患者合併患有高血壓。糖尿病合併高血壓的患者,其血管健康狀況就更值得大家重視了。
糖尿病會引起糖尿病性腎病,而腎病本身又會造成血壓升高,而且更加難以控制。高血壓和糖尿病對血管健康的打擊,超過了兩種單一疾病簡單相加所造成的傷害。因此很多心血管方面的專家建議,患有糖尿病的高血壓患者,其降壓目標要比其他患者更加嚴格一些。很多國家的診療指南,都將糖尿病患者血壓控制的目標定在130/80毫米汞柱以下。
在成年人中,約有十分之一的人是糖尿病患者;另外還有約三分之一的人們處於糖尿病前期這個階段,這些人都是糖尿病或者心血管疾病的後備人群。因此所有超過40歲的人都應該每年測量一下自己的血糖,一旦發現血糖超標就需要採取積極的干預措施,如控制飲食、加強運動和降低體重等,以防止心血管疾病的發生。
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