出現這些癥狀?有可能是骨關節炎哦!
老年人的骨性關節炎多出現在膝關節,髖關節,踝關節還有肘關節這些大關節上。最主要的癥狀就是活動時疼痛,一般情況下休息以後會好轉。而諸如炎症、腫瘤等其他疾病,休息時也會疼痛。
我們在門診的時候,遇到老年人膝關節疼痛,最主要的詢問體征有:
膝關節走平路和上下樓梯的時候疼痛是否有區別?回答為,上下樓時疼痛明顯,或者只是上樓或者下樓疼痛加重。
詢問雙下肢或單側肢體是否有放射性的麻木,從臀部一直疼痛到小腿外側和小趾尖。回答是無麻木不適。
詢問小腿是否會出現打軟腿的情況?早晨起來的時候是否有僵硬?回答,偶爾會有膝關節乏力的情況,早晨起來膝關節相對較僵硬,當然也有部分病人沒有這種現象。
詢問老人下蹲上廁所的時候是否很難站起來,會出現疼痛。回答是的。
詢問是否只有在活動的時候才會出現疼痛,休息的時候或者夜間睡眠的時候都沒有,明顯不適。回答是的。
如果符合以上條件,我們首先就考慮是骨性關節炎,來進行x光照片檢查。
最常見的當屬膝關節骨性關節炎,又呈關節退變。最新的理論認為骨性關節炎是由三種疾病合成的。
1.骨關節退變
2.骨質疏鬆
3.筋膜炎綜合征
因此,治療時應三種疾病共同進行。
保守治療當中,首先就是休息為主。改變自己的一些生活習慣,比如少爬樓梯,少蹲,上廁所時使用馬桶凳。避免去跳舞,打太極拳等長時間下蹲運動。
使用藥物,一般情況下使用非甾體類抗炎葯,增加抗骨質疏鬆葯,局部熱敷,按摩。使用氨基葡萄糖片等促進關節軟骨修復。必要時可以使用玻璃酸鈉關節腔注射,幫助關節潤滑。
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