胰島素不是救命的,怎麼還可以用來自殺
在胰島素髮明出來以前,糖尿病是要命的病,很嚴重,胰島素問世後,造福了廣大糖友,糖尿病不再是什麼「不治之症」,只要用好葯,不會影響壽命。胰島素能救命。
但是,7月31日下午,網上一篇題為《山東省疾控中心官員自殺 目前正在山東省立醫院搶救》的文章被多家網站轉載。文中稱,山東省疾病預防控制中心免疫所所長宋立志試圖通過注射
超量
胰島素的方式自殺,目前其正在山東省立醫院ICU病房接受搶救,且尚未脫離生命危險。來源:華夏時報官網
胰島素為什麼能「自殺」?
醫學原理如下:
注射大量胰島素→嚴重低血糖→大腦甚至全身能量供給嚴重不足→昏迷甚至死亡
而不是有人誤以為胰島素有某種「毒性」,才會被用於自殺。不是藥物致命,是胰島素劑量的問題—「超量」。
注射用胰島素和人體自身分泌的胰島素,功能上是一樣的,都是將血液中的葡萄糖運載到細胞內,為身體的細胞供能,並沒有額外嚴重的毒副作用。
但是在醫學界有一句話「拋開劑量談副作用的都是耍流氓」。
是的,健康的胰島會自動調節胰島素的分泌量,維持血糖穩定;而對於使用注射胰島素的糖友,在醫生處方的治療劑量下,安全性也是比較高的;至於胰島素致死,是因為過量胰島素同時進入體內,導致血糖快速降低,而大腦又是全身的耗能大戶,對低血糖最為敏感,一旦血糖過低,腦細胞會首先開始罷工,人體會出現頭暈、噁心、甚至意識喪失,如果沒能及時補充糖分,大腦會由於長時間缺少能量供給,產生不可逆的腦細胞損傷,甚至導致腦死亡。
歷史上最有名的胰島素致命案件當屬1957年的Kenneth Barlow案,兇手用過量胰島素讓妻子陷入昏迷,再拋在浴缸里溺死,偽裝成妻子無意溺死,以期擺脫嫌疑。
兇手Kenneth Barlow 和他的妻子Elizabeth
在當時,警方千方百計也難以找出證實兇手作案的證據,直到法醫在受害人臀部發現了隱蔽的針眼,通過檢驗發現針眼附近組織存在大量的胰島素,才坐實了兇手的罪名,經法醫推算,受害人被一次性注入超過240單位的胰島素。
(有興趣的話,可以點擊閱讀完整案件記錄)
作為糖尿病醫生,希望通過注射胰島素控糖的糖友們,一定要引起對預防低血糖重視,除非很有把握的情況下,盡量避免在醫生處方的基礎上,擅自增加胰島素劑量,尤其是看到血糖居高不下時,心裡著急就頻繁補打胰島素,這種情況往往會導致「雪崩式」低血糖,如果能及時監測到危險並且補充糖分還好,如果自己無法及時補充糖分,身邊也沒有他人幫助,發生的危險可能是巨大的,這也是我們建議打胰島素的糖友隨身帶糖的原因。
一句話:高血糖致病,低血糖致命,高血糖對身體有慢性的損害,要盡量控制;但是嚴重低血糖能在短時間內造成不可估量的損傷,要全力預防和杜絕,同時做好應急預案。
糖友萬萬不可因過度擔心高血糖,而導致胰島素打多了,引起低血糖危險!!!
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