阿加莎的毒物手冊

天下 08-10

毒藥，專業點叫做毒物，

是偵探小說中一種慣用的殺人手法。

各種被兇手下毒殺掉的屍體堆起來，

能堆成一座直入雲霄的恐怖高樓吧。

藉助各種巧妙的下毒手法，

兇手可以營造不在場證明，隱藏作案動機，

而且快捷方便，鮮有後患。

而阿加莎·克里斯蒂，

因其曾是藥劑師的身份，

是用毒界的一把好手。

本期繼續介紹三種阿婆用過的毒：

砒霜

砒霜，又叫信石、紅礬，主要化學成分為三氧化二砷。砒霜為白色粉未，易溶於水，沒有特殊氣味，與小蘇打、澱粉等很相似，容易誤食發生中毒，砒霜中毒也會發生在投毒、自盡等情況。砒霜的毒性很強，素有「毒物之王」的別稱。進入人體後，砷化物能破壞某些呼吸細胞酶，使組織細胞不能獲得氧氣而死亡；它還能強烈地刺激胃腸道粘膜，使粘膜潰爛、出血；它還可損傷心肌、肝臟、腎臟，發生中毒性心肌病、中毒性肝炎和急性腎功能衰竭。

砒霜中毒的表現以急性胃腸炎為特徵，潛伏期可幾分鐘至數小時，初覺口腔、喉頭有金屬味和燒的感，上腹部不適，噁心、嘔吐，先吐出食物，隨後為黃綠色苦水和粘液，或伴有有血絲及咖啡樣物。不久則發生腹痛、腹瀉，排水樣粘液或米湯樣物，同時伴有里急重、口渴、肌肉抽搐等。嚴重者出現脫水、休克，終因急性腎功能衰竭、循環衰竭而死亡。

砒霜中毒的搶救方法如下： 1.儘快予以洗胃，即使服毒已超過4小時，也應洗胃。對神志清醒者，可先予催吐。洗胃可用溫開水、生理鹽水、1 :2000～5000的高錳酸鉀液或1％碳酸氫鈉液，每次200～ 300毫升。催吐、洗胃應反覆多次進行。洗胃後可給予0.5％活性炭懸液200～300毫升（或用燒焦的饅頭未溶液），以吸附去胃內殘餘的砷化劑。

2.催吐、洗胃後，應予導瀉，可用蜂蜜水或硫酸鎂20 ～30毫升等。3.民間解砒霜中毒方有：經霜過的胡蘿蔔纓1000 克，煎湯飲。綠豆150克搗碎，雞蛋清5個，調後服下。甘草、綠豆粉各50～100克，水煎，洗胃後飲服。硫黃12 克、綠豆粉15克，共研為細未，冷水調服，緩緩服之。中毒癥狀嚴重者應儘快送醫院搶救。

推薦作品：《命案目睹記》《赫爾克里斯的豐功偉績》（第二樁勒爾那九頭蛇）

「在癥狀上，胃炎跟砒霜中毒非常相似——這是現在眾所周知的事。近十多年至少有四起聳人聽聞的謀殺案，每個受害者都有消化不良的診斷證明，沒引起什麼懷疑就給埋葬了。論年紀，您的太太比您大還是比您小？」

————摘自《赫爾克里斯的豐功偉績》

阿托品

阿托品（Atropine) 別名：硫酸阿托品，本品來源於蕷茄(Deadly nightshade)，為抗膽鹼葯，作用廣泛。其臨床應用主要為： 1.眼科應用： a治療虹膜睫狀體炎；b兒童及內斜病人散瞳驗光；c矯正內斜視；d治療青少年假性近視；e治療惡性青光眼；2.治療內臟絞痛 3. 全身麻醉前給葯 4.抗休克 5.解毒用於有機磷中毒（農藥）。

阿托品的毒性不是很大，但是隨著用量增多會出現很多不良反應直至死亡： 0.5mg 輕微心率減慢，略有口乾及少汗。 1mg 口乾，心率加速，瞳孔輕度擴大。 2mg 心悸，顯著口乾，瞳孔擴大，有時出現視物模糊。 5mg 上述癥狀加重，語言不清，煩躁不安，皮膚乾燥，發熱，小便困難，腸蠕動減少。 10mg及以上上述癥狀更為嚴重，脈速而弱，中樞興奮現象嚴重，呼吸加快加深，出現幻覺、驚厥等。嚴重中毒時可產生昏迷和呼吸麻痹。

最低致死量：成人80～130mg 兒童10mg

急救：洗胃，導瀉，如興奮強烈，用巴比妥或水合氯醛抑制；如呼吸抑制，用尼可剎米；每5分鐘注射新斯的明0.5～1mg一次，至瞳孔縮小，癥狀緩解。

阿托品本身毒性不大，但是與抗精神病藥物合用則會致命。服用阿托品時同時飲酒，會嚴重降低注意力。

推薦作品：《畸形屋》

常見有毒的動物

由動物產生或本來具有用來捕食或自衛的有毒物質稱為動物毒素（Animal Toxin）大多數為大分子量的類似蛋白質的物質。主要通過身體接觸，咬傷或者經口進入中毒。這裡我們主要討論蛇毒並較詳細的列舉各種有毒動物及中毒表現。

1.蛇毒。蛇的種類很多，其中相當一部分無毒，能產生毒素的主要有海蛇、蝰蛇、眼鏡蛇和響尾蛇四類。其有毒成分為由毒蛇毒液腺分泌的一種毒液，味道腥臭，成分相當複雜，主要含毒蛋白。我國目前有毒蛇50餘種，其中對人有生命危害的劇毒蛇主要有眼鏡蛇、海蛇、蝰蛇、蝮蛇等，大多分布在長江以南地區，水生毒蛇毒性更強，如銅頭，響尾，眼睛蛇等。

下面討論不同蛇毒的中毒表現：

海蛇：周身肌肉疼痛，軀幹，頸部，臂部僵直，偶發腎功能衰竭。眼鏡蛇：昏睡，胸悶，肌無力，面部肌肉麻痹，癱瘓，呼吸困難，循環系統衰竭而死亡。蝰蛇：中樞神經麻痹，循環系統衰竭，全身出血，嚴重者死亡。蝮蛇：局部皮膚紅腫，劇痛，水泡，血泡，組織壞死脫落，難以癒合。

救治方法：1、讓病人安靜，解除恐懼狀態，結紮傷肢，阻斷靜脈迴流。擦去蛇毒，並用碘酒消毒，必要時切開傷口，吸出毒液，立即送往醫院。2、全身用藥，注射抗蛇毒血清，中草藥治療。

2.有毒蜥蜴。被其咬傷後可造成傷口疼痛，腫脹，引起休克及中樞神經抑制，一般不會致命。

3.兩棲動物。毒素主要成分為生物胺，蛋白質和多肽，生物鹼等。青蛙毒素。其中箭毒蛙含可致命的生物鹼，是所有有毒物質中毒性最強的，導致心律不齊，脈搏停止。蟾蜍毒素（Bufotoxin）為甾體化合物，產生心臟毒性。蠑螈毒素（Salamanderin）含有多種生物鹼，中毒後中樞神經興奮，癲癇，瞳孔散大，心律不齊，呼吸困難，麻痹死亡。

4.魚類。魨毒魚類，約有80餘種，其中河魨味道最美，其肝臟和卵巢含毒最高，毒性最大。烹飪後可保持毒性。中毒後，手指麻木，噁心嘔吐，肌肉麻痹，血壓升高，說話困難，神志不清，呼吸衰竭而死亡。1~2mg即可死亡。

膽毒魚類，包括草魚、青魚、鰱魚等淡水適用魚，魚肉無毒，膽汁有毒，含魚膽毒素。中毒後，損傷胃、肝，肝腫大，觸痛，全身黃疸，少尿無尿並發血尿，嚴重心律紊亂，全身抽搐，昏迷，肝、腎損傷而死亡。

卵毒魚類，我國西南，西北，長江以南的十多種鯉科、鯰科魚類，中毒引起胃腸癥狀，運動失調，全身抽搐，昏迷，偶爾呼吸衰竭死亡。

肉毒魚類，福建以南海域的鱔科等魚類。含有雪卡毒素（Ciguatoxin）中毒後，嘴及手指有刺痛感，皮膚瘙癢，對溫度有相反感覺，中毒嚴重失去活動能力，很少致死。