56歲阿姨「自認」得絕症，癥狀加劇欲輕生，檢不出的病該怎麼治？

近日，湖北的馬阿姨曾在家企圖上吊自殺，幸好當時繩子斷裂沒能成功。而讓馬阿姨悲觀輕世的原因，竟是她「自認為」患了不治之症。

8月10日，湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）心身醫學科楊棟主任介紹，馬阿姨是患上了「軀體形式障礙」。

56歲的馬阿姨一人在湖北獨居，丈夫和女兒都在外地工作，一年半前開始感覺胃部不適，胸悶心慌，之後開始出現明顯的緊張擔心，天天懷疑自己有病，反覆去各大醫院就診，然而，多次做胃鏡、心臟造影等檢查未見明顯異常。

半年前各種不適癥狀加劇，逐漸出現尿痛，感覺排尿時尿道口火辣辣的；腰痛，且肛門有墜脹感。然在醫院多次做腸鏡也未見異常。

面對醫院的檢查報告，馬阿姨還是不放心。她總認為自己得了不治之症，經常感覺心慌、氣促、焦慮不安，甚至有悲觀想法，認為活著沒有意思，還不如死了算了。7月下旬，馬阿姨在家自殺未遂。

心身醫學科楊棟主任詳細檢查後診斷其為「軀體形式障礙」。

楊棟主任提醒，軀體形式障礙患者一般都會將情緒上的變化表現為身體的不適：

如胃腸道不適（疼痛、打嗝、反酸、嘔吐、噁心等），異常的皮膚感覺（刺痛、麻木感、酸痛、癢等），呼吸、循環系統癥狀（心悸、心慌、胸悶、氣短或咽喉異物感等）、性及月經方面的癥狀；通常存在明顯的抑鬱和焦慮。

軀體形式障礙患者會因為身體的不適反覆到各大醫院就醫檢查，但是檢查結果一般都無異常，無法解釋出現的身體癥狀。

主治醫生薑國清教授介紹，針對馬阿姨的情況，主要採取藥物治療、物理治療和心理治療相結合的方式。藥物治療主要針對患者焦慮和抑鬱癥狀；物理治療改善患者情緒；心理治療主要是給予患者解釋、指導、疏通。

目前，經過系統的藥物治療、物理治療和心理治療，馬阿姨已好轉出院。

（編輯Anne。圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 李馮偉

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