分析顯示：人類流產是常態

雖然孕期自然流產被視為禁忌話題，但實際上它是極其普遍的現象。

根據一篇新論文，孕婦遭遇這種不幸狀況的幾率遠比我們以為的要高得多。研究發現，超過一半的妊娠都以流產告終。

研究論文由加州大學聖塔芭芭拉分校的進化遺傳學家William Richard Rice撰寫完成，尚未經過同行評審。論文對許多以前的研究和健康資料庫的內容作出了薈萃分析。

先前的研究發現，大約10％到20％，或多達四分之一的已知妊娠以流產告終，在醫學上也被稱為自然流產。

丹麥的一項研究覆蓋了1978年至1992年間的1221546例妊娠反應，發現整體流產率為13.5％。

顯然，具體比例取決於當地的社會經濟狀況，流產的風險會隨著年齡的增長而急劇增加。

但還有一個非常重要的限定詞：自然流產的很多女性最初都沒有意識到自己已然懷孕；而且，由於大多數流產發生在懷孕的前12周，許多婦女甚至也沒有意識到流產的發生。

Rice說，案例中大部分正是這些未知的流產。事實上，他發現一個20多歲的女性也有很高的幾率遭遇自然流產。

而且，由於流產率隨年齡增長而上升，所以他分析斷言：人類繁衍過程中總的流產次數遠遠超過活產。

「這不是異常，」他告訴《新科學家》雜誌。 「這是常態。」

我們不僅僅可以從已知的懷孕統計數據中獲取信息，還可以從IVF統計學中學到很多東西。

2014年IVF發現，來自年輕女性的284個成功核型胚胎中，有151個染色體數量異常，佔53.2％。

這種異常，被稱為染色體非整倍性，是流產最常見的原因——佔50％，並且隨著年齡的增長，其風險也隨之增加。

利用這方面的信息，Rice計算出，丹麥婦女在其一生中平均有1.7個活產嬰兒，同時有2.1流產胎兒。丹麥是可以享受免費避孕和長達12周可選擇性墮胎的國家。

相比之下，19世紀美國的摩門教女性平均有8個活產，16.8個流產。

該發現揭示了兩個事實。首先，流產才是「受精的主要結果」和「所有年齡段的人類生殖過程中自然和不可避免的一部分。」論文中寫道。

其次，節育手段可以減少婦女一生中流產的次數。

雖然可能永遠無法確定出確切的數字，但常識告訴我們，使用節育措施大大降低了流產的風險，因為它首先大大降低了懷孕的風險。

因此，論文數據所揭示的東西並不令人感到驚訝。

「為了物種延續，人類女性不能放棄[自發性]墮胎的高風險，並且擁有一個大家庭幾乎不可能避免會遭遇多次[自發性]墮胎，」他在論文中寫道，「現代節育手段和可以進行選擇性墮胎的政策，顯著減少——而不是增加了——婦女一生的墮胎數量。」

您可以在預印本資源bioRxiv上閱讀全文。

本文譯自 sciencealert，由譯者 majer 基於創作共用協議(BY-NC)發布。

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