《科學》子刊：有望徹底告別器官荒！科學家首次實現人工肺長期移植！

重磅消息！全球首次！由研究人員在實驗室中創造的肺器官成功的移植到了豬身上！

這種生物工程技術培育出的人工肺能夠發育出健康的血管，使豬能夠在換肺手術後長時間存活，而沒有任何臨床併發症！

這是一項里程碑式的巨大改進！既往動物研究中，實驗室培養的肺往往在數小時內即宣告移植失敗，而距離肺部形成可長期存活所必需的複雜血管網路，更是遙不可及。

而這項最新的技術為人體的器官移植提供了莫大的希望！由於這些生物工程改造的肺器官培育自人體自身的細胞，所以可以大大降低器官排斥的風險，並極大的縮短了器官移植所需要等待的時間！在美國，目前大約有1,500人正在等待肺移植手術，平均等待時間需要幾個月。

業內人士評價，這項研究從實際意義上來講，將肺移植研究整個領域的水平提升到了一個新的高度。

在這項研究中，研究人員首先使用糖和去垢劑混合物將供體豬的肺部細胞剝離出來，為四頭接受移植的豬建立肺部。這步操作使得供體豬的肺部留下細胞間蛋白組成的珍珠白、無菌的肺形支架。

只剩蛋白質「骨架」的肺

對於人體的器官移植，研究人員設想的是，使用捐贈器官或3D列印，定做肺部支架實現這一步。

而後，研究人員用接受移植的豬的血管和肺組織細胞重新填充每個支架。

接下來，每個人工肺在生物反應罐中歷經30天的「腌漬」，罐內充滿各種營養物質混合物，幫助細胞粘附在支架上，並在正確位置繁殖。

培育中的煉「肺」爐

最後，研究人員通過手術，將培育好的人工肺植入豬的左肺。

出於研究需要，術後，研究人員讓其中一頭豬存活10個小時，另一頭存活2周，第三頭長達1個月，第四頭則長達2個月。每頭豬死亡時，研究人員立即進行屍檢，了解不同時限下，新肺在豬體內的融入情況。

箭頭處為人工肺

值得注意的是，實驗中未使用任何免疫抑製藥物，且無任何器官排斥的現象發生！在豬體內，人工肺的血管很自然的根植進入豬體內的循環系統，為器官的工作提供氧氣和營養物質。

不僅如此，研究人員發現，術後實驗動物的恢復程度相當驚人！就算是術後存活兩個月的豬，也沒有出現任何呼吸問題！此外，健康豬肺中可見的細菌，也紛紛在移植肺上安家落戶—這表明肺組織發育正常，並充分融入體內！

肺部細菌

肺移植是治療終末期肺部疾病的唯一有效方法，近三十年來，隨著移植技術的不斷提高，術後存活率已明顯改善，臨床肺移植數量也逐年增加。

儘管如此，等待肺移植患者的數量增幅遠超過移植數量！臨床移植供不應求。國內外均存在器官短缺的問題，供肺質量不佳，利用率不高，是一大主要原因。

顯然，如果有足夠的供肺，就會有更多的患者因此受益，而供肺短缺制約著當前肺移植工作的開展。如何擴大供肺來源，提高供肺利用率，成為全球肺移植領域亟待解決的問題！

而當前這項研究所提供的人工肺耗時短，風險低，為解決當前這一難題提供了莫大的希望！研究人員表示，將繼續開展進一步的研究，下一步將確保人工肺的氧氣能夠進入血液和正常肺部。

參考文獻：

J.E. Nichols et al. Production and transplantation of bioengineered lung into a large-animal model. Science Translational Medicine. Published online August 1, 2018.

doi: 10.1126/scitranslmed.aao3926.

——本期完——

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