控制糖尿病的11種方法,你知道幾個?醫生說聯合使用,效果更佳
雖然說糖尿病是我們現階段非常常見的慢性疾病之一,但是我們對於它的病因和發病機制仍然不夠明確,這也導致了我們在治療其他疾病時所採用的病因治療方法並不能適用於糖尿病的治療。
那麼糖尿病究竟該如何治療呢?
因為對於它的病因尚不明確,而沒有辦法採用對因治療的方法,所以對於糖尿病的治療我們提出了兩個目標,第一步目標就是對症療,也就是說消除糖尿病的病狀並且防止代謝紊亂的發生,而第二步目標就是從長遠角度來看,治療主要側重於預防或者是減慢併發症的產生和發展。
今天我們就分享一下,控制糖尿病的11種方法,具體如下:
1、學習糖尿病相關知識
對於每一位患有糖尿病的患者來說,都應該接受糖尿病的健康教育,在對糖尿病有一個充分的認識的同時具備自我管理能力,這樣既可以做到在家裡的時刻防護,也減少了醫院家庭兩頭跑的負擔,並且讓患者充分的意識到了問題的嚴重性,提高其醫從性。
2、制定合理的飲食方案
根據病人的病情,確定一個合理的飲食標準,合理均衡的搭配,在維持體重的同時達到理想的控制效果。
a.熱量
熱量的攝入需要根據患者的性別、年齡、身高等進行個體化分析,但是最終的目的都是使體重保持在理想體重的5%上下左右,理想體重(kg)=身高(cm)-105,也就是說一個一米七的人,他的理想體重是65公斤,而他應該保持的範圍是:61.75~68.25kg。
b.營養物質
盡量不要喝含糖的飲料,每日食鹽攝入量應該在6g以下(大概就是一個啤酒瓶蓋那麼多),戒煙限酒。
c.合理搭配
根據自己的生活習慣、病情和所吃的藥物制定一個合理的食譜,要盡量保證營養物質的均衡搭配,避免有因為單一的食物攝入導致營養不良等疾病的發生,然後按照每餐三分之一或者是早餐五分之一其餘兩餐五分之二的方法分配。
d.隨訪或記錄
可能在我們自身的病情或者是一些其他因素的影響下,身體會發生某種變化,所以這個治療是需要隨時調整的,所以建議大家養成記錄的習慣,以便醫生隨訪或者是參考。
3、適當運動
對於Ⅱ型糖尿病患者來說,開展有規律的合適的運動,比如說慢跑、打太極等慢性有氧運動,可以增加胰島素的敏感性,而且在運動的前後監測血糖,有助於控制血糖和體重。
對於Ⅰ型糖尿病患者來說,體育鍛煉要在餐後進行。
對於血糖濃度>14mmol/L、血糖波動範圍較大、有急性併發症或者是心腦腎等慢性併發症的患者來說不適宜運動。
4、自己實時監測血糖
建議每個家庭都要備一個便攜的血糖檢測儀,對於空腹血糖和餐後血糖建議患者自己採用便攜的血糖儀進行監測並記錄,以便於及時調整治療方案。另外,建議患者每年至少做一次全面的心腎等情況檢查,及時發現併發症並給予相應的處理。
5、高血糖的藥物治療
在飲食和運動控制下,血糖仍然沒有在正常範圍內的,就應該及時採用藥物治療的方法。採用藥物治療一定要在醫生的指導下進行。
a.口服降糖藥物
磺醯脲類和格列奈類、格列酮類比較適用於Ⅱ型糖尿病。
雙胍類藥物和AGI兩種糖尿病均可使用。
口服降糖葯均不能用於兒童糖尿病、孕婦和哺乳期的婦女等。
b.胰島素治療
使用胰島素要建立在綜合治療的基礎上進行,並且要從小劑量開始逐漸調整到合適的注射量,而且要求模擬他的正常分泌過程。
c.其他
現在已經開發出了兩種類似於長促胰素的降糖藥物,但其長期使用的安全性還沒有明確的研究數據,所以仍待觀察。
6、個體化的治療方案
人為的干預生活習慣是Ⅱ型糖尿病治療最基本的措施,並且是需要始終堅持的,在不達標的情況下再開始藥物治療。
藥物治療首選二甲雙胍,而且在沒有出現不適的情況下要一直保留在治療方案中,如果血糖仍未達標就要考慮與其他降糖藥物聯合使用。嚴重的情況下,可以直接兩種藥物同時開始服用。
如果上述治療仍未達標,就要採用胰島素治療或者是三種口服藥物聯合使用。
7、手術治療糖尿病
手術治療在糖尿病的治療上並沒有推廣,但是近年來也有實驗證明,手術確實可以緩解肥胖的Ⅱ型糖尿病患者的病情,並且在改善血糖方面效果顯著,所以對於肥胖的Ⅱ型糖尿病患者來說,減重手術也可以列入考慮範圍之內。
8、胰腺移植和胰島細胞移植
我們都知道只要不是自體移植就會有免疫排斥反應,所以需要長期服用免疫抑製劑,再加上供體相對較少,所以這種治療方案在臨床上是比較難推廣的,也是患者使用較少的。
9、針對慢性併發症的預防與治療
大概我們都知道糖尿病並不是最可怕的,最可怕的是她的慢性併發症,會致殘甚至致死。所以我們一定要儘早預防。
控制血壓、調脂、預防蛋白尿的發生、進行眼科檢查、嚴格控制血糖並保持穩定、定期進行足部檢查等都是和慢性併發症息息相關的非常重要的預防方法,建議大家在條件允許的情況下定期做全面體檢。
10、糖尿病合併妊娠時的管理
妊娠期糖尿病的控制對於確保孩子和母親的安全來說是至關重要的,對於患有糖尿病的婦女來說,建議治療達標後才開始受孕,而且受孕之前要進行全面的檢查,在醫生評估後才開始受孕。這樣無論是對於孩子,還是對於母親以及家庭來說,都是最負責任的。
11、手術前的血糖控制
對於患有糖尿病還要進行手術的病人來說,術前術後都應該密切監測血糖,對於術後的併發症進行合理全面的評估並及時調整。
以上的11種方法,只是給大家提供一種參考,當你對某一種治療方案感興趣或者是心存疑慮時,可以查找詳細的相關資料或者是諮詢有關的醫生。希望以上的治療方法可以對於大家在選擇糖尿病的預防和治療方案時能夠起到一定的作用。
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