2歲嬰兒不幸感染HIV/艾滋病毒，後續患兒如何治療？

近日，有網友爆料，稱貴州省貴陽市有一名年僅兩歲的嬰兒感染艾滋病毒，其父母懷疑是在醫院中感染。經記者從貴陽市衛計委核實，這位兩歲嬰兒身患艾滋一事屬實。不過，其如何感染了艾滋病毒，目前尚在調查中。同時，國家衛健委專家已經介入本次事件調查，由於調查範圍較廣，本次調查時間將持續10天左右。

兩歲嬰兒患艾滋，對一個家庭來說無疑是晴天霹靂，孩子的未來蒙上的沉重的陰影。到底是哪個環節出了問題，期待國家衛健委的調查能給出一個合理公平的結果。患兒感染已成事實，在衛健委調查的同時，關於兒童患艾如何治療控制病毒等問題，有必要簡單說一說。

兒童患艾滋病怎麼治療？如何控制艾滋病毒？

兒童患艾滋病，治療難度也會增大，因為孩子的身體抵抗力會比較差，也無法通過更多的藥物來給予控制，在治療選擇以及藥物選擇上都會受到非常大的限制，這個時候的治療主要是以控制為主，家長要配合找到最適合的方案。

可以通過抗病毒治療，目前抗病毒治療是艾滋病治療的關鍵所在，特別是對於孩子而言，抗病毒可以更好控制和緩解疾病的情況。另外這種治療還可以通過聯合療法，以此來提高了抗HIV的療效，這也是治療艾滋病的重點，孩子的配合能力比較差，所以家長一定要多陪伴孩子，避免給孩子未來的成長帶來陰影，要努力改善患者的生活質量和預後效果。

關於抗病毒治療方法

高活性抗逆轉錄病毒療法（highly active anti－retroviral therapy， HAART）仍是目前最有效的治療方法。由於HIV感染嬰兒病死率高，應開展早期ART。WHO建議盡量在生病的第1年開始ART，建議所有感染HIV的嬰兒，不論其臨床狀況和（或）免疫嚴重性，應在確診後即開始ART（註：我國現在艾滋病母親所生嬰兒，生後即開始服用奈韋拉平）。

1．HAART可降低患兒病死率：尤其是對垂直感染嬰兒，3月齡前即開始HAART可顯著降低發展成艾滋病的概率並降低病死率。有研究表明，艾滋病的早期診斷和早期ART，可降低76%的病死率，並且阻止75% 的HIV 感染髮展。對於年齡較大的艾滋病患兒，HAART可顯著降低NHL、KS的發病率，並能夠較好地延長感染兒童的生命。

2．HAART是改善生長發育和智力的最有效方法：儘早開展HAART是維持正常的生長發育和神經認知功能發育的最有效方法，也是HAART的目的，同時也是評價HAART有效的標準之一。HAART後，受損的免疫功能可以得到重建，中樞神經系統功能部分或全部恢復，繼發的機會性感染得以控制，生長發育和智力水平得到改善。

兒童艾滋病與成人有許多不同之處，感染HIV後一旦發病，免疫損傷更嚴重，機會感染率更高，病情進展較快且嚴重，病死率也較高。提高對艾滋病的認識，及早診斷、及早治療有著重大意義。隨著HIV耐藥性越來越強及化療藥物的不良反應越來越多，開發新思路、研究新成果顯得迫在眉睫，治療性疫苗、基因療法等將為艾滋病的治療帶來廣闊的前景。

資料來源：

李田華，韓春芳．兒童艾滋病的臨床特點及治療進展．中華傳染病雜誌，2015，33（5）：312-315．

內容來源新京報評論、兒科助手、快速問醫生

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