74歲老人三叉神經痛10年被專家用一根針治好了

它被患者稱為「天下第一痛」

發病時的疼痛程度甚至超過了女性分娩

疼痛較重的患者常痛到在床上翻滾並有自殺念頭

所以它又被稱為「死不了的癌症」

如此折磨人的疾病就是「三叉神經痛」

三叉神經痛是最常見、最頑固、也是最痛苦的疼痛性疾病之一，通常需要開顱手術進行治療，但近日，鄭州人民醫院神經外科開展的「經皮穿刺微球囊壓迫術（PBC）」微創手術，利用一個小小的針眼和一個小小的球囊，不開顱就能輕鬆解決三叉神經痛，為一名已被三叉神經痛折磨了10餘年之久的患者解除了病痛。

疼痛伴隨多年，讓他備受折磨

來自南陽方城的殷大爺今年74歲，患有三叉神經痛已10餘年，期間在各大醫院都進行過治療，吃過卡馬西平，喝過中藥，打過封閉、做過射頻，但效果都不理想，每次發病時疼痛難忍，嚴重的時候自己不停地用頭撞牆，非常痛苦。

最近，殷大爺的家人從病友那兒了解到鄭州人民醫院神經外科在治療三叉神經痛、面肌痙攣方面口碑不錯，於是家人抱著試一試的態度，帶著殷大爺來到鄭州人民醫院神經外科進行治療。

入院後，神經外科副主任醫師張喆對殷大爺的病情進行了充分評估，考慮到患者年齡較大，又存在心肺等一些基礎疾病，體質條件一般，且對開顱手術較為懼怕，在這種情況下，患者不適合採用顯微血管減壓術治療。

於是，張喆建議患者通過微球囊壓迫三叉神經半月節治療三叉神經痛，這個方式既能解除病痛，也更適合殷大爺的情況。

30分鐘搞定10年病痛

術後3天即出院

術中，通過一根穿刺針，從患者口角的面頰部進行穿刺，在C臂引導下避開複雜的動脈、靜脈和神經精準穿刺到顱內卵圓孔，然後再從空心的穿刺針中置入導管，導管端頭有一個小小的球囊，注射造影劑讓球囊鼓起來，充盈後的小球囊對三叉神經半月節內節細胞和神經纖維進行壓迫、破壞，阻斷痛覺纖維的傳導作用，達到止痛目的。

張喆告訴小編，三叉神經微球囊壓迫術（PBC）無需開顱，創口僅有穿刺針眼大小，幾乎無創傷，不用縫針，手術風險低，術後疼痛基本立即消失，且操作時間短，大約僅需20-30分鐘，術後3-5天即可出院。

所以，微球囊壓迫術尤其適用於高齡、體質弱、伴有心肺等基礎疾病無法耐受開顱手術和懼怕開顱手術的患者，是顯微血管減壓手術治療三叉神經痛的一個有益的補充治療手段。

殷大爺的手術進展十分順利，手術結束後，折磨他10餘年的三叉神經痛徹底緩解，久違的笑容又重新浮現在他的臉龐，術後第3天殷大爺便痊癒出院。

啥是「三叉神經痛」？

三叉神經痛是最常見、最頑固、也是最痛苦的疼痛性疾病之一，主要發病人群為中老年人，且女性多於男性。

神經外科主任崔丙周介紹說，典型的三叉神經痛大多為單側發病，通常表現為面部撕裂樣、觸電樣、閃電樣、針刺樣、刀割樣或燒灼樣劇烈疼痛，以面頰、上頜、下頜或舌頭前2/3最為明顯。

三叉神經痛的發作通常沒有預兆，疼痛歷時數秒至數分鐘，突發突止，間歇期無疼痛，患者因為懼怕疼痛發作而不敢洗臉、剃鬚、刷牙、進食，所以口腔及面部衛生狀況很差，全身營養不良，面色憔悴、精神抑鬱、情緒低落，長期患病可產生神經營養性障礙，如局部面部皮膚粗糙、眉毛脫落等。

「天下第一痛」到底該如何治療？

目前治療三叉神經痛的主要措施包括：卡馬西平等藥物治療、顯微血管減壓手術（MVD）、微球囊壓迫術（PBC）、視頻消融、γ-刀等治療方法。一般首選藥物和（或）顯微血管減壓手術。

1、藥物治療：適合初發病人，優點是費用低、沒有創傷，缺點是需長期用藥，且有頭暈、肝腎血液系統損傷等副作用，一旦停葯複發率高，隨著時間的推延，藥物劑量越來越大，疼痛的控制效果會逐漸變差，主要適用於早期癥狀不是特別嚴重的三叉神經痛患者；

2、顯微血管減壓手術：是目前國際公認的可根治三叉神經痛的最有效的手段，適用於反覆發作藥物保守治療效果差的病人，存在相應手術風險；

3、微球囊壓迫術：可有效緩解面部疼痛，提高生活質量，屬非根治性手術，存在一定複發可能，創傷小、恢復快，適用於高齡、體質弱、伴有心肺等基礎疾病無法耐受開顱手術和懼怕開顱手術的患者。（ 畢佳佳/文）

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