白癜風治療要點：促進黑色素細胞生長
主持人：
大家好，歡迎收看《名醫堂》。皮膚是人體的第一道防線，也是最大的器官，白癲風是一種常見的皮膚病，那經過這麼多年醫學的進步，白癲風的治療有些什麼新的進展呢？今天我們很高興地邀請到的是原衛生部北京醫院皮膚科主任醫師,北京四惠中醫院皮膚科特聘教授金祖余主任，來到《名醫堂》節目給大家講解關於白癲風的相關知識。您好，歡迎您來到《名醫堂》節目。
金祖余：
觀眾大家好，主持人你好。
主持人：
您好。金教授，這個白癲風，我們其實看到這三個字特別的多，在很多地方，比如說網站的下角,邊邊沿沿的地方，還有原來電線杆上也特別多的地方貼，白癲風這個疾病為什麼引起大家這麼多的關注？它是一個什麼樣的疾病呢？
金祖余：
白癲風的發病率大概在1%左右，所以我們這麼大一個國家14億人，你想想，這就1000多萬。所以你乘公共汽車也好，在公共場合其他情況下也好往往能看見身上的皮膚一片一片發白的病人，我們管他叫白癲風。
主持人：
就是我們看到的長的一片，而且這一片好像還會蔓延，今天這一片，明天就長的，越長越大是不是？
金祖余：
一般來說都是從一片，很小的一片慢慢地擴大成，本身這一小片還可以擴大，還可以一小片也可以長出新的來，它從臉上到下肢、全身都可以長。
主持人：
就是特別的影響美觀，感覺這有點特別厲害了，感覺還有一點可怕？
金祖余：
這個病對身體的健康一般來說沒什麼影響，關鍵就是影響這個人的顏值，影響美觀，尤其是長在臉上、長在嘴唇上，人家一看一目了然，不了解情況的人，以為這個人長什麼，是不是傳染，怕跟他接觸。當然要是年輕人的話還牽扯到一個婚戀的問題，所以人們對這個病比較關心。
主持人：
直接長在臉上影響顏值，讓大家直接看到。
金祖余：
對。
主持人：
其實就是影響人的自信心，是不是？
金祖余：
是，甚至你大學畢業去找工作，可能也會有點影響。
主持人：
白癲風它的發病原因是什麼呢？
金祖余：
皮膚是人體最大的器官，加起來大概1.5平方米大。人體所謂有點顏色是皮膚裡頭有黑素細胞，這個黑素細胞整個皮膚每個人的身上黑素細胞的數量在10億到20億個，加起來的分量僅僅一克重，那麼一平方毫米大概有1560個，那麼這個黑素細胞決定了人的皮膚的顏色，那麼是由它引起的。假如這個黑素細胞不給你好好工作了，或者它本身凋亡了，那麼人這個色素就沒有地方來了，就此產生白癲風。
主持人：
就是黑素細胞變少了。
金祖余：
或者是凋亡了。
主持人：
或者是凋亡了，一塊一塊皮膚的地方就是這個白的。
金祖余：
就沒有顏色了，就得白癲風了。
主持人：
是這樣，那白癲風容易長在哪些部位，是容易在臉上嗎？
金祖余：
臉上是好發部位，臉上、手上、身體各個部位都可以長，甚至隱私部位也長。
主持人：
就是全身都長，沒有特別容易長的這樣？
金祖余：
但是人們關心的是臉上和手上，因為是暴露部位，衣服穿上看不見也就無所謂了。
主持人：
您剛才講到是因為這一塊黑色素變少，我們是不是補充一些黑色素就能對白癲風進行治療呢？
金祖余：
你說的有道理，這個黑素細胞是黑素細胞裡頭有酪氨酸和酪氨酸酶，從酪氨酸要變成黑色素，要在酪氨酸酶的作用底下一步一步地產生這個黑色素，產生以後，由這個黑素細胞再輸送到皮膚的各個層次，所以假如要治療的話，也就是從這些方面來治療，增加酪氨酸酶的活性，讓這個生化過程能夠順利的產生。但是一般來說，產生白癲風的原因，精神過度的緊張，歷史上有一個子胥過關一夜之間頭髮都變白了，他這個白也是個白癲風。
主持人：
頭髮白也是白癲風。
金祖余：
愁一愁白了頭。
主持人：
頭髮裡面的黑色素減少。
金祖余：
對，毛囊里的黑色素也都沒了，所以都白了。那麼精神因素是個很大的原因，有的人，個人吵了一架，心情特別不愉快，悶了好幾天，甚至於半個月什麼的，他莫名其妙的也可以產生白癲風。白癲風在遺傳也有一部分因素，大概白癲風的病人他的家屬的背景可能有10%左右。還有白癲風可能也合併一些自身免疫性疾病，比如像有些自身免疫病，查生化反應的話也可以查查自身抗體，那麼這些人可能他也同時合併白癲風。還有甲狀腺有疾病的病人，他身體裡頭也可以查到這個抗黑色素的抗體。
主持人：
容易引起白癲風。
金祖余：
所以白癲風的可能的原因和誘因，但是到底為什麼就長了白癲風，確切的原因還不是太清楚。
主持人：
其實它由原發性也有繼發性的。
金祖余：
繼發性的那個東西就無所謂治療不治療了，因為比方說這個地方皮膚髮炎了，或者是局部用了什麼葯了，一下子皮膚沒有顏色了，我們管它叫繼發性白斑，不管它叫白癲風。這個也無所謂治療了。
主持人：
所以就是我們講的白癲風還是指的原發性的白癲風。
金祖余：
對，原發性的。
主持人：
這白癲風一般開始長的話，應該長很小的一個部位是吧，長一塊，慢慢慢慢長大，我們是要在發現它很小的時候就開始治療嗎？
金祖余：
白癲風在臨床上有兩種類型，一種是尋常型的，所謂尋常型就是一開始就像你說的可能是一小塊，這一小塊幾個月、幾年也許不變。
主持人：
有不長的，有不長大的，那挺好。
金祖余：
這比較好了，就是即便不是它，也不長大，所以關係不是太大。還有的就是先長了一小塊，很短時間或者在幾個月一下子就長大了，它本身這一塊白斑自己長大，也許在別的地方也長出好多新的白斑，假如這些白斑的面積小於全身面積的50%的話，我們管它叫孤立性的白癲風。
主持人：
孤立性的白癲風。
金祖余：
就是說假如超過50%，就是泛發性的。
主持人：
50%很大面積，全身皮膚這麼多。
金祖余：
可不是，孤立性也叫散暫型，這是一種類型。還有按照神經分布的類型叫神經階段型的，這條外部神經分布的部位長白癲風，這叫階段型的，就這兩種類型。
主持人：
這種局部長，不再長大的這種，我們就關注它就行了。這種長得很快的是我們應該去治療嗎，還是都應該去治療？
金祖余：
治療的話，第一個根據個人的需要，比方說這一小點的，我長在，又是長在臉上，比較關心了，現在要治的話，這一塊白斑，你用負壓，負壓去吸引或者用液態的氮氣，液態就成了溶液了，用液氮給它冷凍，造成一個人為的水泡，這個水泡給它剪下來，剪下來，把剪下來的表扔掉，在好的皮膚，其他身體衣服覆蓋部位的皮膚，我也用同樣的辦法弄上一個水泡，把這個水泡的皮也剪掉，但是剪下來的皮就貼在那個白癲風剪掉的皮上面，貼上去，用油紗布塗上以後，紗布覆蓋，凡士林塗了以後，紗布覆蓋，一個禮拜，你把它拿掉，大概兩個禮拜左右，它就有色素生長。假如在臉上的話，這個辦法還是不錯的。
主持人：
換皮。
金祖余：
我把好皮，把白癲風的皮通過液氮冷凍，或者用負壓吸引，吸出一個泡來，把這個皮剪掉以後，把好皮貼上去，這個辦法不錯，臉上容易成功。
主持人：
換皮術，好厲害。
金祖余：
表皮移植。
主持人：
這是不是適用於面積比較小？
金祖余：
每次負壓吸引或者用液氮吸引，它的直徑就一個厘米，一個公分。
主持人：
才這麼大。
金祖余：
沒有那麼大，一個公分很小一點。
主持人：
就這麼大，一個厘米。
金祖余：
所以要好幾塊的話同時弄。
主持人：
這有點局限性太大了，我看很多白癲風的患者一個臉，半邊臉都是。
金祖余：
是是。
主持人：
都已經白了。
金祖余：
就這個辦法，還有的現在在研究用整個皮膚取下來以後，好的皮膚取下來以後，弄碎了，培養，那麼有黑色素細胞，也有剪下來的細胞，就是皮膚的細胞，一種剪下的細胞是絕大多數，黑素細胞是很小很小一點，一塊培養，培養以後再打到長白癲風的地方去。
主持人：
這個就是培養一部分細胞，然後這個是用於面積大一點。
金祖余：
這個技術沒有太成熟，還有的是把這個黑素細胞弄出來以後就專門培養黑素細胞，這個辦法也沒有推廣，為什麼？這個黑素細胞你要在體外培養的話，有一個問題，培養幾代培養以後，這個細胞分裂很快的，把它變了，那就不好了，再給你接種進去，就容易產生問題。
主持人：
您說的變了是指什麼意思？
金祖余：
腫瘤的問題。
主持人：
黑色素瘤。
金祖余：
就麻煩了。
主持人：
就是說黑色素過多了也有問題了。
金祖余：
不是，它是突變了，醫學上管它是突變了，不是正常細胞了。
主持人：
所以就會有風險。
金祖余：
這個東西是治療的比較。
主持人：
徹底。
金祖余：
比較最後的辦法，當然用藥，西醫的話就用光感的葯，比如說補骨酯素，我外塗也行，內用也行，但是塗了以後或者服了以後，要經過太陽光或者紫外線的照射，照射以後，太陽光為什麼照呢？促進黑素細胞的活性，刺激它長出黑色素來，是這麼個問題，還有就是中藥的話也是，中藥主要是補骨酯素算中藥，也可以根據辨證的情況，白癲風假如它從小長的話往往由於肝腎不足，後來長的話可能氣血不合，肝瘀，根據這些情況採用中草藥也用不錯的療效。
主持人：
那這樣一個治療方式的話，在臨床上有開展嗎？
金祖余：
這個開展，在醫院裡頭還可以照中波的紫外線，紫譜中波的紫外線，它的波長在311納米，或者是308的整分子激光，這兩個辦法都效果不錯。
主持人：
用激光來照射是吧？
金祖余：
嗯。
主持人：
用激光儀照射。
金祖余：
就是激活色素細胞。
主持人：
這個治療的療程是不是時間要比較長，效果怎麼樣？
金祖余：
效果有的病人效果相當不錯。
主持人：
也看每個人的體質不同。
金祖余：
就是療程所謂長一些。
主持人：
療程要多久？
金祖余：
在照光的過程中間需要保護眼睛，大概最短的可能也就要一個多月。
主持人：
就是治療了以後，可以明顯看到效果。
金祖余：
對，還有假如你是新起的，又是比較泛發的，就是長了好多，也可以用皮植技術來治療，腎上腺皮植技術，這個一定要有經驗的醫生指導下或者他親自來給你治，劑量大概在強力松每天三片左右，給他用兩個月到三個月，完了以後再減量，一開始是一至三片，再減到一至兩片，或者各貼用，慢慢再減成一片一片或者各貼一片，可以用半年左右。
主持人：
這個是對於長的特別多的這樣的白癲風患者。
金祖余：
長的比較快的，這個效果還是不錯的。
主持人：
您說的效果不錯，能達到一個什麼樣的治療效果呢？
金祖余：
有的病人能治癒。
主持人：
白癲風可以治癒？
金祖余：
嗯，我是說有的病人。
主持人：
那比如說我今天把一塊比較小的這種治好了以後，它還會複發或者還會再去串，串到其他長嗎？
金祖余：
我治你這個變白的，但是原因我沒有給你治，所以還有這個問題存在。治療的效果，臉上的效果比較好一點，手指頭的末端效果最次。
主持人：
就這些部位是吧？
金祖余：
最次，以前巴勒斯坦的領導人阿拉法特。
主持人：
他就是白癲風患者。
金祖余：
他四肢末端白癲風，他到中國來訪問，他要看，是我給他看的，我說你長了多久了？他自己告訴我，每到一個地方，他都要看，但是治療效果都不好。
主持人：
您給他用了什麼招？
金祖余：
我跟他說了，我說這些辦法我也有，我們比別人多的有中醫中藥，你不妨可以試試。
主持人：
中醫中藥怎麼治呢？
金祖余：
我給他出了主意，到底用了沒有，不得而知。
主持人：
我知道金老從醫已經55年到今年，中醫治療白癲風是怎麼治的呢？
金祖余：
中醫治療也是。
主持人：
就是口服藥品嗎？
金祖余：
口服湯藥。
主持人：
口服湯藥就可以？
金祖余：
對啊，恐怕也是綜合治療的一部分。
主持人：
口服湯藥，再加剛才您說的這幾種治療方式，綜合的一個治療的方式。
金祖余：
對。
主持人：
因為我剛才在開場的時候已經說了，我們可以看到很多地方都有治白癲風的廣告，一想到白癲風，我們就想到一些特別不正規的治療方式，您有看到一些錯誤的治療方式，把人越治越差或者引起了一些什麼樣不好的情況，您能給大家講講這方面嗎？
金祖余：
現在治白癲風或者是治別的皮膚病，廣告很多。
主持人：
尤其白癲風、牛皮癬。
金祖余：
尤其白癲風，因為它一目了然。所以有的去找到這個人了，他告訴你，我這是家傳的，祖傳的秘方，給你配了一些葯，並且價格很貴。等病人用了一段時間以後覺得沒什麼用處，甚至於吃了這個葯掉頭髮什麼的，全身無力什麼，後來我說，你這裡頭這個葯自製的，他沒有葯診治，這個葯可能加了一些重金屬在裡頭，所以大家要得這個病最好找正規的醫院，專科大夫去治，不要亂治，目前治療這個病，任何一個專家也好，大夫也好，他不可能保證你這個病我一個月裡頭保證你好了，不可能的事。但是我想說的，有個別的人還是可以經過精心的治療，還是可以好，關鍵你不要自己去亂投醫，錢也花了，自己身體也弄壞了，不值得。
主持人：
所以就是要去正規的這種大醫院找大專家看。
金祖余：
對。皮膚科門診或者皮膚科專科醫院，不要弄一個小衚衕裡頭的祖傳秘方。
主持人：
剛才您也講，就是說其實是有部分的患者可以把他給治好了的，如果是沒有完全治好的患者他的一個治療效果能達到什麼樣的程度？您覺得它應該達到一個什麼樣的效果還是比較好的呢？
金祖余：
比方說用藥以後，原來這個病變在發展，用藥以後這個病變不發展了，並且白斑的中間有一些小的色素點出來，這個應該是在起作用。
主持人：
小的色素點。
金祖余：
色素小點。
主持人：
就可以看到色素的地方。
金祖余：
能看到，這個色素點慢慢擴大不就把白的都充滿了嗎？應該有這些跡象可以看見。
主持人：
就是我們中藥能夠促進色素點。
金祖余：
中藥、西藥都應該看到這個現象。
主持人：
這是通過什麼來診斷來看的呢？
金祖余：
你眼睛就能看見。
主持人：
眼睛就能看見這個小黑點。
金祖余：
比如這一片白的，用了一段時間葯以後，中間出現一個一個色素的小斑點，我們管它叫色素島，慢慢擴大就把這個充滿了。
主持人：
聽您講了，我就覺得看來人太白不是一件好事？
金祖余：
太白跟白癲風沒關係。
主持人：
那白，特別白不是也是因為黑色素少嗎？
金祖余：
不是這個意思，不是這個意思。
主持人：
不是這樣的。
金祖余：
白種人，歐美都是白種人，他們白癲風的發病率比黃種人低，比黑種人更低，黑種人發病率更高。越黑的人越多。
主持人：
越黑的人，那是不是他發病了容易看出來呢？白種人應該他們會有自己的比較擅長的？
金祖余：
白種人得了也不容易看見。
主持人：
對啊，蓋過去了。
金祖余：
對。
主持人：
我自己想啊，金老您從醫50多年，有沒有這樣白癲風的患者您覺得經過您的治療，給他的生活，給他的工作都帶來了一些新的變化？有沒有這方面的成功的案例跟大家分享。
金祖余：
有一個女孩她也到了該找朋友結婚的年齡了，臉上長了好幾塊白斑，來找我來了。
主持人：
壓力很大。
金祖余：
她也找了好多地方，挺苦惱的，因為女孩子要結婚，總是為了漂漂亮亮好點。
主持人：
是的，是的。
金祖余：
完了我就給她用的辦法就是通過負壓吸引表皮移植，後來效果還不錯。
主持人：
就是您剛才講的，就是皮膚移植術。
金祖余：
效果還不錯。結婚了，給我送了喜糖來了。
主持人：
那您剛才講的這個皮膚移植術，它在操作的過程中是不是一個很精細的操作，有哪些特別需要注意的呢？
金祖余：
需要注意的防細菌感染，所以要無菌操作。你這個皮負壓吸出一個泡，把這個皮剪掉了，好皮同樣的辦法把這個皮剪過來貼上去，你要有感染完蛋了，這地方該化膿了，要無菌操作。
主持人：
這是最重要的。
金祖余：
對。
主持人：
這個技術是從國外過來的還是我們自己，就是您這邊？
金祖余：
國外也有，我們也有，我們這個機器價錢很便宜，山東一個地方生產的。
主持人：
所以這個機器設備方面，還可以接受的。
金祖余：
可以，可以，一般由皮膚科醫生自己操作或者技術比較熟練的技術人員來操作就可以。
主持人：
中西醫結合的綜合的一個治療方式，然後再加上您剛才講的這個皮膚的一個移植或者一些光子的一些治療，然後還是能給白癲風患者帶來很多的希望。
金祖余：
對。尤其是新發病的，越時間短的治療效果越好，長了五年、十年了，恐怕沒什麼效果。
主持人：
就是這種老的長的這種病例的患者就不好治。
金祖余：
對，時間越長效果越差。
主持人：
新的好治。
金祖余：
對。
主持人：
新的證明他這塊生長的可能性比較大一點。
金祖余：
對。
主持人：
所以如果白癲風患者早發現，就趕緊早點來治療，這是最好的。
金祖余：
對。
主持人：
有很多拖到最後很難治了。
金祖余：
對。
主持人：
這些年您覺得在治療白癲風方面取得了哪些成績和進步呢？在醫學這方面。
金祖余：
比如說表皮移植是新的，用308激光來照也是新的，用311短波的中波紫外線來治也是新的辦法這些辦法都相當不錯。
主持人：
都是直接看到很多效果的。
金祖余：
看到效果。
主持人：
除了白癲風以外，也還有很多疑難雜症在皮膚方面。
金祖余：
比方說濕疹，濕疹這個病發病率在10%到20%。
主持人：
小朋友很多容易得濕疹。
金祖余：
我剛才說的主要是小朋友，小朋友從生下來不到一個月就可以開長，臉上，一臉的疙疸，一臉的出水，紅的小疹子，小孩的苦惱厲害，小孩濕疹，小孩濕疹跟餵養，跟他接觸的衣服，跟環境都有關係，往往是屬於過敏體質長的，長了濕疹，父母弄得挺狼狽，但是這個小孩濕疹，你主要還，我覺得應該徵求專人專科醫生或者專家的意見，首先解決他的飲食問題，小孩容易過敏的飲食，在餵奶的小孩，牛奶是不是有問題？還有一個，雞蛋，雞蛋容易過敏，是雞蛋白，蛋黃不要緊，還有魚、蝦什麼，所以這些方面需要注意，還有小孩穿的衣服，現在生活條件都好了，穿的怎麼怎麼好，小孩不要穿別的，就是純棉的，軟的，最好是他媽媽用過的，洗的乾乾淨淨，用過的比較軟，還有家裡頭不要有，有吃奶小孩，家裡頭不要養貓、狗這些寵物，它的皮毛、它的排泄物小孩都容易過敏，還有花粉季節，假如長這麼厲害濕疹的小孩，也要避免上這些花粉多的地方去。還有滿臉或者身上都是長濕疹的小孩，在接種牛痘的時候不要去接種，接種牛痘或者跟種了牛痘的人接觸或者是跟口唇長皰疹的人接觸，這個小孩的濕疹變得相當相當嚴重。小孩可以發燒了，小孩到最後可以落疤了，這個時刻的濕疹我們管它叫痘瘡性濕疹，濕疹的中間都一個個挖坑，到最後都是疤痕，還有一定的死亡率。
主持人：
這濕疹到最後還有死亡率？
金祖余：
不是，我指的跟起牛痘的話。
主持人：
再加上牛痘的話，還會引起死亡率。
金祖余：
對，所以長了濕疹，這樣的小孩你最後用水去給它吸附，把這個痂皮都去掉，完了以後再用緩和的抗感染的藥膏，還有一些或者比較輕度的激素藥膏也可以，比較濃度低的，一定要及時的治療。
主持人：
兒童的濕疹發病率是高於成人的濕疹的發病率的？
金祖余：
是。成人的發病率是各個部位不同，比方說有時候來了，兩隻手又干又脫皮又裂，又是女同胞，你八九不離十，這個女同胞可能是做家政的或者是一天，或者是飯館的。
主持人：
經常接觸水。
金祖余：
或者是美容行業的，水，每天用洗滌劑，用肥皂洗手的話這個手肯定乾燥，因為皮膚上有一定的水分，一般人不能低於百分之十，剛才我提的那幾個職業的人一天接觸水，又用洗滌劑，又用肥皂，這樣的話這個皮膚就幹得很，完了久而久之就長濕疹了，這個濕疹不是很濕，這個濕疹是乾的，手，來了兩隻手乾的厲害，都在脫皮，都在裂口，我給她的建議你應該用保濕的東西，塗保濕的東西，並且你假如是美容行業，你應該戴橡皮手套，要是飯館的話是不是改改別的行當，別一天去。
主持人：
因為濕疹需要改一行當，我覺得好多人好像並不是特別在意濕疹這個病，覺得可能過一段時間自己就好了，會不會這樣呢？
金祖余：
有的人很在意。
主持人：
但是比較嚴重的還是需要去治療。
金祖余：
還要治，還有老年人的話，又有靜脈曲張，兩個小腿的內側就可以長很厲害的濕疹，是靜脈壓力高，血有迴流障礙，都窩在裡頭，瘀在裡頭長濕疹，並且還有糖尿病的話，我們管它叫淤滯型濕疹，這種濕疹很頑固，糖尿病也促進它更厲害，所以這樣的濕疹的病人的話，希望還是到正規的皮膚科去看，給你一些指導，要經過積極治療，要不然再發展下去，就會形成潰瘍，那就更麻煩了。
主持人：
那確實是。
金祖余：
因為這部分病人基本都是老年人。
主持人：
在治療濕疹方面我們用一些什麼方式是正確的？
金祖余：
濕疹治療的概念是它出水的時候用水去治，乾的時候用軟膏去治，出水的時候用水去吸附，讓它拔干，它有感染的時候我要抗感染。
主持人：
就看這個濕疹具體什麼情況？
金祖余：
對。
主持人：
那小朋友濕疹您一般會採用什麼樣的治療方式呢？
金祖余：
假如頭上又是腫又是水，用水吸附，吸附幹了以後，水有一點，有一點水，我甚至用香油去治，很簡單。
主持人：
沒想到這個土方子很管用。
金祖余：
讓他家長把香油消毒，擱油鍋里炸一下就消毒了，冷卻以後，裝在一個消毒的瓶子裡頭，就每天給他擦一兩次，幾天以後就沒了。
主持人：
這就可以。
金祖余：
可以，所以你看病要找對醫生，不要亂治。假如剛才說到手上的乾燥的濕疹，我就叫他用保濕的東西，保持這個皮膚的濕潤，再加上一些適當的葯，也就慢慢行了，淤滯性濕疹，下肢的淤滯引起的。
主持人：
這是最難治的嗎？
金祖余：
你又有靜脈曲張，用一些靜脈稍微擴張的葯，並且可能平時把兩個腿能抬高抬高一點，別老垂著，垂著不就更不容易迴流嗎，再用一些抗感染的葯，再用適當的激素軟膏，效果還是可以的，所以關鍵還是要找對醫生。
主持人：
我明白了，那您有沒有接觸過您也反覆治了好幾次，就在別的地方治不好，到您這兒治好的患者？
金祖余：
經常會有。
主持人：
您太厲害了，50多年的從醫經驗。
金祖余：
而且皮膚科比較大的問題就是牛皮癬，牛皮癬的發病率這麼大國家可能有650萬。
主持人：
白癲風、牛皮癬這是兩個病變的疾病。
金祖余：
這牛皮癬，一般來說對健康影響不是太大。
主持人：
跟白癲風一樣的，也是影響美觀，影響顏值。
金祖余：
比白癲風厲害，它是尋常性牛皮癬就是難看，但是發展到紅皮症牛皮癬，關節病性牛皮癬和濃皰型牛皮癬，大概這三個在牛皮癬裡頭占的不到百分之五，加到一塊不到百分之五，但這三種情況比較厲害了，有時候甚至於會死人，尋常性一般不會，但是最關鍵的問題還是影響美觀，甚至影響他工作，因為它長全身，一天到晚要去洗掉，還有一個，常年的折磨他，他心情都是比較抑鬱的。
主持人：
容易得抑鬱症，這樣的患者。
金祖余：
對。找工作也好，找對象結婚也好，都有問題。
主持人：
是。那這樣的牛皮癬患者，尤其是針對這種特別難治型的牛皮癬患者，您是怎麼樣治療的呢？
金祖余：
牛皮癬，我這幾年治的不少。主要外用藥，比方說他全身都是痂，挺厚的痂，很簡單，用凡士林塗幾天把這個痂去掉。
主持人：
先軟化。
金祖余：
治療就簡單了，再用藥浴泡著，用紫外線照著，效果還是不錯的。
主持人：
從金老嘴裡說出來都這麼簡單，抹著，泡著，照著。
金祖余：
同時再加上適當的湯藥吃著。
主持人：
四個。
金祖余：
血熱型的，血照型的，血瘀型的，用不同的湯藥給他吃著，效果還不錯。
主持人：
總結四個，抹著，洗著，吃著，還有照著。
金祖余：
對。
主持人：
可以解決了牛皮癬。
金祖余：
但是複發問題解決不了，你首先得讓他痛快的生活。
主持人：
是的，複發了，出現了以後我們再解決問題。
金祖余：
對。
主持人：
沒想到這麼一個難治的疾病在我們金老的嘴裡說出來這麼容易的一件事情。那這個牛皮癬，您有沒有患者的故事案例跟大家分享一下。您講一兩個患者故事，真的在您這兒看過病，他們之前、之後生活狀態的變化。
金祖余：
有一個，這是四惠中醫院的前身，有一個病人從甘肅來的，他是個警察，他滿身的牛皮癬，我說你怎麼弄那麼厲害了再看？
主持人：
沒找對地看。
金祖余：
大夫，我太忙了，警察。一天到晚有事干，我說哦，那也差不多六十歲了吧，完了我看他這個病真是不輕，一塊一塊皮，都是厚的痂皮，我說我收你住院住幾天，住了大概小十天，我就去痂皮，止癢，用了一些葯以外，像我剛才說的外用藥膏，又用藥浴泡，又照紫外線，又吃湯藥，十天以後，痛痛快快走了，後來還老跟我聯繫，說我沒複發，挺好的，那個人挺樂觀的。
主持人：
那真的是，他都這麼，長了這麼長時間，這麼厲害了，在您這兒住了十天院，就看的這麼好。
金祖余：
這個東西一個得設身處地替別人想，另外一個你也別說我沒有什麼辦法給你治好，你首先給他治下去，至於複發病人也會理解，這個病到目前為止複發問題解決不了。還有一個，這個病，牛皮癬這幾年尤其是歐美它有一個生物製劑效果相當好，但是價錢特別的貴，這是兩點。第三點，停葯以後照樣複發，那麼根據我們的國情，又要從外頭進口這個葯，自己還沒有，停葯以後又要複發，價錢特別貴，恐怕中國人不一定能用這個葯。
主持人：
能夠承擔的起。
金祖余：
並且這個葯，就算你有錢，用時間長了以後對身體還有不好的作用。那你何苦？
主持人：
是，所以用您這「四著」方法，抹著，洗著，照著，吃著。今天金主任講了三種特別常見的皮膚病，白癲風、濕疹和牛皮癬，我們今天其實收穫很多，金老說話說的總是謙虛接地氣，但其實治療方法也是經過55年的從醫臨床的經驗，自己不斷摸索，總結出自己一套獨特的方法。金老現在是在四惠中醫院出診是嗎？
金祖余：
對。
主持人：
如果有相關問題的患者，也歡迎全國患者來找您看病。最後金老給大家總結一下我們今天的這次訪談。
金祖余：
剛才我提到了幾個皮膚病是比較常見的，比方說白癲風，發病率很高，比較高，臉上白了，思想負擔挺大，身體別的部位長了也不好受，但是你要看病的話，白癲風也好，濕疹也好，牛皮癬也好，我希望各位找對醫院，找對大夫，千萬不要相信電線杆上貼的祖傳秘方、特效藥等等，假如你用了所謂祖傳秘方的話，這個秘方裡頭可能它裡頭含著一些重金屬或者別的什麼東西，對你的健康沒有保證，這個治療效果也不一定好，所以大家皮膚病有時候很難受，但是絕大多數皮膚病經過專科醫生的治療，病情能緩解或者得到治癒。再一個，有些病，比如說牛皮癬或者濕疹治癒以後，還可能有小的複發，但是你即便複發，可能沒有以前那麼厲害，只要你再找醫生，醫生會跟你共同來對付這個病的。
主持人：
好，
再次感謝金主任作客我們本期《名醫堂》節目，這期節目到此結束了，大家下期
再見。
※原來，動脈硬化不等於動脈粥樣硬化
※鬆動、口臭，牙齒變老有六個表現
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