胃腸手術後引流管管理

胃腸手術後常見引流管

胃管

營養管

腹腔引流管

尿管

空腸造瘺管

……

引流管的目的

胃管：引流胃液，減少胃內壓力，觀察胃功能恢復情況

營養管：腸內營養支持通道，必要時可作減壓

腹腔引流管：引流腹腔內滲液，觀察是否存在吻合瘺、腹腔出血等

尿管：觀察尿量，判斷循環系統、血容量情況

空腸造瘺管：腸內營養支持通道

引流管的關注點

胃管：引流液的量、顏色

營養管：經營養管行腸內營養支持時是否出現腹脹、腹痛、腹瀉等

腹腔引流管：各管引流液的量、顏色

尿管：尿液的量、顏色

統計引流量有何要求

通常統計二十四小時的量即可，一般為前一天早上六點至當天早上六點

病情危重的情況下，尿液的統計間隔將縮短，如每六小時、每小時等

計算每次的引流量時應使用量杯準確計量，而不能只看引流袋的刻度

向醫生報告

每天早上醫生查房時，應告知各引流管的統計量

若觀察過程中發現引流液的顏色有異常，可以留樣或拍照，以備醫生查看

引流管的去除

胃管：一般24小時胃液量少於100ml時可以去除

營養管：營養管堵塞無法使用時、經口自主進食量足夠時可以去除

腹腔引流管：一般24小時腹腔引流液少於50ml時可以去除

尿管：一般病情穩定、病人可離床活動後可以去除

意外拔除引流管怎麼辦

是否去除各引流管，應由經管醫生視病人恢復情況判斷而定

無論病人或家屬均應注意確保各引流管在位，避免發生誤拔事件

若意外拔除上述管道，保持鎮靜，並及時告知醫護人員

若出現病情變化，醫生將視病情採取其他的醫療措施

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