痰中帶血絲一定是癌嗎？

隨著癌症發病率和死亡率的不斷增高，人們對「癌」的恐懼心理和警惕性也越來越強烈。再加上目前媒體的「科普」知識真偽並存，以至於很多朋友稍有不適，就開始懷疑自己是不是得了癌症。

一些朋友對咳血絲痰就存在很大困惑，咳血絲痰是不是就意味著自己得了腫瘤呢？當然沒那麼簡單，也沒那麼恐怖！

痰的來源及血絲痰

痰的主要來源是氣管、支氣管腺體和杯狀細胞的分泌物。正常情況下，這些分泌物在呼吸道形成一層薄的粘液層，保持呼吸道的濕潤，並能吸附吸入的塵埃、細菌等微生物。這些分泌物隨咳嗽咳出或被咽下，一般不會感覺有痰。

當呼吸道反覆受到感染、異物、刺激性氣體或過敏原等的刺激下，粘膜則會分泌大量痰液，按性狀來分，痰可分為白色粘痰、黃色膿痰、血絲痰等。其中，血絲痰即痰中帶血絲或血塊，可見於支氣管疾病、肺部疾病、心血管疾病等。

血絲痰的常見原因

一、支氣管擴張症

血絲痰在支氣管疾病中的最常見於支氣管擴張，是由於支氣管及周圍肺組織慢性化膿和纖維化，支氣管壁破壞，導致支氣管變形和持久擴張而造成的。

支氣管擴張的典型癥狀是慢性咳嗽、咳大量膿痰和反覆咯血，但有些患者可能只是反覆咯血，且咯血程度不等，多為從小量痰中帶血到大量咯血，痰中帶血量與病情嚴重程度並不一定一致。

二、肺癌

絕大多數肺癌起源於支氣管粘膜上皮，以慢性刺激性乾咳嗽、咳血絲痰多見，可伴有發熱、消瘦等全身癥狀，吞咽困難、骨痛等外侵或轉移癥狀。

吸煙是肺癌最重要的危險因素，因此，對於40歲以上長期吸煙者，刺激性咳嗽或咳血絲痰持續2周以上，應警惕肺癌可能。

三、肺結核

肺部疾病中，肺結核是最常見的血絲痰原因之一。此類患者多有低熱、乏力、消瘦等全身癥狀。肺結核主要通過呼吸道傳播，我國又是世界上結核疫情最嚴重的國家之一，所以有血絲痰伴有上述癥狀者，需警惕是否感染了結核。

四、其他

咳血絲痰不僅是呼吸系統問題，也可見於心血管疾病，如二尖瓣狹窄等病引起肺動脈高壓時也可出現血絲痰。另外，一些血液系統疾病，如血小板減少性紫癜、血友病、白血病等可因止血功能障礙，口腔黏膜、牙齦等部位易出血，隨痰液排出而出現血絲痰。此外，血絲痰還可出現於部分急性傳染病、結締組織病等。有些時候，也可能只是反覆咽部炎症而出現血絲痰。

痰中有血應該如何是好

綜上所述，痰中帶血的病因可輕可重。如果您生活中持續出現該癥狀，甚至伴隨其他身體不適，切忌胡亂猜疑，放平心態並及時就診。日常生活中飲食宜清淡、易消化，適當多喝水，多吃富含維生素C的食物，保持工作及居住環境清潔、空氣濕潤。

（本文圖片來自網路）

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