得了糖尿病併發症，這有最適合你的降糖運動推薦
有併發症的糖尿病人，在運動項目和運動強度的選擇上，會有一定的限制，但並非絕對不能運動。在確保安全的前提下，根據自身併發症的特點，選擇合適的運動項目和運動強度。
1.合併心血管併發症
除了不穩定性心絞痛、急性心梗或心衰患者禁止運動外，一般的心臟病患者可以適當運動，但不宜進行劇烈運動及負重鍛煉（如舉重）。此外，注意不要在過熱或者過冷的環境下鍛煉。
推薦運動：
可以選擇中、低強度的有氧運動項目，如步行、打太極拳、做操、慢跑、拉伸等。
2.合併高血壓
與心臟病相似，合併高血壓的患者也應避免劇烈運動及負重運動。
推薦運動：
輕、中度高血壓可選擇慢跑、游泳等中、低強度的有氧運動，避免做推、拉、舉之類的阻抗運動。重度高血壓可選擇步行、太極拳、做操等低強度的有氧運動。
3.合併視網膜病變
有嚴重視網膜病變的糖尿病患者應避免舉重、跳水、潛水等需要憋氣的運動，因為此類運動可導致血壓升高及視網膜脫落。還有，也不要做有倒立動作的運動。
推薦運動：
輕中度視網膜病變可選擇中、低強度的有氧運動，如步行、騎自行車；重度視網膜病變需嚴格限制運動，否則會引起或加重眼底出血。如果進行激光治療後病情穩定了，才可以進行一些中、低強度的運動。
4.合併糖尿病腎病
有腎臟病變的糖尿病患者應避免劇烈運動，否則會加重蛋白尿。
推薦運動：
5.合併糖尿病足
高危足的糖尿病患者可以運動，因為適當的運動可以改善下肢及足部的血液循環；有開放性足病變的糖尿病患者不適合運動，因為負重受壓可使足部病變進一步加重。
推薦運動：
未發生潰瘍者可進行適當的運動，如散步、游泳、爬山等，但不宜長時間的行走、慢跑及劇烈的運動；已發生足潰瘍的患者宜暫停運動，儘快到醫院治療。糖尿病足患者運動要注意：
①選擇合適的運動鞋；②檢查鞋內有無異物或破損；③檢查足部有無紅腫或受壓的痕迹如果有說明鞋不合適；④一旦發現皮膚破潰，應及時就診。
6.合併周圍神經病變
此類患者由於存在感覺異常或感覺喪失，特別容易受傷（特別是足部），因此應避免長時間、高強度運動或劇烈的對抗性運動，如長距離步行、跑步、打籃球、踢足球等。
還要避免過度伸展，尤其要注意對足部的保護與護理，足部有傷口時不要進行負重鍛煉（如舉重、跳高、跳遠）。
推薦運動：
輕到中等強度的運動，如步行、騎自行車、游泳等。盡量選擇在路面平坦的場所鍛煉。注意選擇合適的運動鞋以保護雙腳，每次運動前要注意檢查鞋內有無異物，
不能赤足或穿露趾涼鞋運動
，而且每天運動後都要做足部檢查，看看有無紅腫或皮膚破損，一旦有破損或傷口要及時就醫處理。
7.合併自主神經病變
這類患者往往有靜息心動過速、體位性低血壓等癥狀，不宜進行高強度或快速起身擺頭的運動。因為運動強度過大容易誘發心肌缺血，或因血管擴張而引起體位性低血壓甚至暈厥。
推薦運動：
輕到中度的有氧運動，
如步行、打太極拳、做操等，緩慢增加運動時間。
8.合併周圍血管病變
有下肢血管病變的糖尿病患者發生足潰瘍的風險較高，且一旦發生潰瘍創面很難癒合，所以應注意保護足部，避免高強度運動。
推薦運動：
可選擇步行，游泳、騎自行車等強度適中的運動。
如果運動後出現下肢疼痛，提示血管病變較重，不要再堅持運動，而應到醫院就診。
9.合併骨質疏鬆或骨關節炎
此類患者應盡量避免進行高強度、高負荷運動。
推薦運動：
中等強度的活動，
如游泳、騎自行車、步行、拉伸及阻抗運動。
10.合併腦卒中
針對不同病期，採取不同的運動措施。
推薦運動：
急性期應避免活動；亞急性期可在家屬協助下在床上進行被動活動；慢性恢復期主要是針對患肢進行相應的功能訓練，必要時用輔助器械。總之，運動療法不能千篇一律，而應結合不同患者的病情特點，個體化地靈活安排。
本文作者：王建華，山東省濟南醫院糖尿病診療中心主任醫師
責任排版：馮瑞芝
圖片來源：網路，侵刪
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