患了糖尿病，是該瘦點好，還是胖點好？看完你就懂了

糖尿病是目前最常見的疾病之一，據年初的數據顯示，我國的糖尿病人口已經超過了1億人。這1億糖尿病人口中，有的糖友體型偏瘦，有的糖友體型偏胖。我們在科普的過程中經常會看到這樣的問題，偏瘦的糖友會問，如何才能讓體重漲一點？而體型偏胖的糖友，醫生則會建議讓其要減減肥。

那麼患了糖尿病到底是該瘦點好，還是胖點好呢？

要解答這個問題，我們首先要知道，如何判斷體型的胖瘦，具體如下：

方法一：

標準體重（kg）=身高（cm）-105，所得值的±10%，均可認為是標準體重。

舉個例子，某個糖友的身高是175cm，那麼他的體重在63kg~77kg以內，則屬於標準體重，如果低於63kg，則體重偏輕，高於77kg，體重偏胖。

方法二：

用BMI指數來判斷體型，這也是目前用的比較多的方法，我們也講過多次。這裡就不再舉例說明了，如下圖：

了解完如何判斷體型以後，我們再回到問題上來，糖友是應該瘦點好，還是胖點好？

其實，體型偏瘦和偏胖都不好，標準體型才是最好。為什麼這麼講呢？我們接著來了解一下，糖友偏瘦和偏胖的危害。

1、偏瘦的危害

體型偏瘦的糖友多見於1型糖尿病友，以及部分胰島功能衰竭的糖友。上次我們講過，胰島素不僅僅有降糖的作用，同時也能抑制脂肪分解，促進脂肪合成。

當胰島素缺乏的時候，那麼體內的血糖無法正常用於功能，大部分糖分都隨著尿液排出體外。要滿足人體的只能是分解脂肪或者是蛋白質來功能。

而這樣的結果就是容易造成糖尿病酮症酸中毒、營養不良、免疫力下降等風險。

2、肥胖的危害

肥胖會增加糖尿病的患病風險，除此之外，對於已經患了糖尿病的朋友而言，肥胖會增加胰島功能的負擔。標準體重下，胰島只需分泌一定量的胰島素，就可以滿足一天降糖需求。但由於體重的增加，胰島就不得不額外分泌出更多的胰島素，以滿足人體降糖需求。

此外，肥胖還會加重胰島素抵抗，進一步增加了胰島的負擔，可能會導致胰島功能提前衰竭。

不僅如此，肥胖還往往會伴隨血脂紊亂和血壓升高。所以肥胖糖尿病患者更容易發生冠心病、高血壓、高血脂等糖尿病併發症或合併症，而且更容易出現腦血管疾病。

因此，醫生才會建議偏胖的糖友一定要做好減肥的工作。

應對之策：

那麼對於偏瘦或偏胖的糖友，我們應該怎麼做，才能讓體重回到標準體重呢？

1、偏瘦的糖友

首先要做的就是穩定血糖，對於1型糖尿病友，胰島素千萬不能斷。在穩定血糖的基礎之上，適當增加每日的進食總熱量，以20%左右為宜，並堅持適當的運動，以改善體質。

2、偏胖的糖友

飲食控制是必然的，但一定要記住，是控制飲食，並不是節食。節食減肥也許短期內會讓體重減下來，但這樣做一個是容易反彈，另一個就是會有低血糖的風險，得不償失。

我們要做的是控制飲食，少吃高糖、高熱量的食物。多吃飽腹感強、熱量低的蔬菜。當然也許注意營養的均衡，不要因為減肥而造成營養不良。蛋白質、脂肪的攝入也是需要的，如適量攝入雞蛋、牛奶、肉製品、豆製品等等。

還要堅持每周至少150分鐘的有氧運動，能每天一次最好，以及每周2-3次全身力量練習。在保證均衡營養及血糖控制良好的情況下，通過適量運動來減脂及增加肌肉含量，從而使體重逐漸趨於正常範圍。

最後，祝糖友們都能控制好體重和血糖！

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