陰陽辯證是中醫辯證論治的靈魂

陰陽辯證是中醫診治疾病的根本大法。「人之疾病，必有所本，或本於陰，或本於陽。病變雖多，其本則一」。世間的疾病千變萬化，但不外乎陰和陽兩大類。

《黃帝內經》曰：「陰陽者，天地之道也。」天地是世上最大的陰陽。「本乎上者親天，本乎地者親下」。我們周圍的世界都是「同氣相求」。天上飛的鳥、天上長的樹葉、天上蒸騰的雲氣，都屬於陽。而地下爬的王八、地下長的樹根、地下深藏的井水，都屬於陰。憂傷肺，肺位最高，所以西遊記里孫悟空治療朱紫國國王的相思病用「無根之水」（雨水）來清肺里燥熱。鳥屬於火，所以吃炸雞容易上火流鼻血。王八屬於水，所以吃鱉湯可以滋陰柔肝。

中醫的辯證思路很廣，有臟腑辯證、衛氣營血辯證、奇經八脈辯證、八綱辯證和六經辨證等。其中六經八綱辯證最常用。六經分為「三陽」太陽、陽明、少陽和「三陰」太陰、少陰、厥陰。而八綱分為表裡、寒熱、虛實和陰陽。而陰陽辯證是六經和八綱辯證的根本綱領。

《黃帝內經》曰：「善診者，察色按脈，先別陰陽。」「病有發熱惡寒者，發於陽也，無熱無寒者，發於陰也」。發熱與惡寒是患病時的常見癥狀，是一對矛盾體，它體現了正氣與邪氣鬥爭的強弱。人體的陽氣（正氣）周流全身，具有溫煦肌表和抵禦外邪的作用。當邪氣侵襲人體時，我們身體會集中大量陽氣於體表抗邪，就會發熱。但是陽氣被邪氣（多為寒邪）所傷，所以怕冷。但是如果我們本身的陽氣不足，就不能抗邪於表，邪氣就會內陷入里，我們就不發熱而單純怕冷。由此看來，我們發病的輕重主要取決於正氣的強弱。

理論來源於實踐，又高於實踐。實踐才是檢驗真理的唯一標準。陰陽辯證在治療疑難雜症時會出現假象。「病人身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也」。如果患者身體發熱怕熱，反而卻願意穿衣服蓋被子，說明身熱是假象。因為體內有大寒，寒凝於內逼迫陽氣外浮的真寒假熱證。如果患者身體冰涼怕冷，反而卻不願意穿衣服蓋被子，說明身寒是假象。因為體內有大熱，熱郁於內格拒陰液於外的真熱假寒證。

陰陽辯證還可以指導我們養生防病。「陰味出下竅，陽氣出上竅」，我們知道吃辣椒最容易熱瀉痢爆菊花，喝一點蔥白湯可以通鼻竅治感冒。「寒傷形，熱傷氣，氣傷痛，形傷腫」。「水火者，陰陽之徵兆也」。寒熱是水火的表現。我們知道形體肥胖的病人一定是體內寒積，很多閃腰岔氣的病人一定最近多上火。「暴怒傷陰，暴喜傷陽」。我們也知道人體的情緒是由五臟精氣所化生。焦慮抑鬱損傷肝氣，過度癲狂損傷心氣。

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