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尿酸高,沒有痛風癥狀不能忽視 小心拖成大病

很多人在體檢後發現自己的尿酸水平高,因為沒有任何癥狀,就沒把它當回事。如果診斷為高尿酸血症,不治療也不控制生活方式,長此以往,會有很多問題找上門。

一般來說:在正常飲食狀態下,非同日兩次空腹檢測,男性和絕經後女性血尿酸大於420微摩爾/升,絕經前女性血尿酸大於360微摩爾/升,即可診斷為高尿酸血症。

高尿酸可以沉積於關節、腎臟,刺激血管壁,使葡萄糖利用低下,導致關節炎、尿毒症等多種疾病。有研究證明,尿酸高的人患高血壓、腦卒中、2型糖尿病、腎衰竭的風險都明顯高於常人。

此外,36%無癥狀的高尿酸血症者在B超下可見關節內痛風石形成,所以雖然沒有痛風發作,但尿酸超標的患者仍然應該就醫治療。

高尿酸患者還是要避免吃海鮮、動物內臟等高嘌呤的食物,但不能為了追求低嘌呤而完全拒絕豆類、肉類等食物。即使進行嚴格的飲食控制,也只能降低60~90微摩爾/升的尿酸,因此儘早到風濕科或內分泌科尋求治療尤為重要。

高尿酸血症合併三高或冠心病的患者,當血尿酸大於420微摩爾/升(也有指南推薦大於480微摩爾/升)時,就該使用降尿酸的藥物治療,將尿酸控制在360微摩爾/升以下。

沒合併上述疾病的高尿酸血症患者,尿酸水平超過540微摩爾/升時,大多數專家認為也該接受降尿酸藥物治療。

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