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尿蛋白達到這個數值,腎病就嚴重了!須趕快去醫院

腎病複發?

昨天一腎病患者問我:

「我前一天尿還是正常的,今天早上發現有泡沫,試紙陽性,這是複發了嗎?」

腎病患者都很關心自己是否會複發,每當尿液泡沫變多了、尿蛋白出現加號了、腿部有些腫了的時候,一顆心就變得忽上忽下躁動不安:我這病是不是複發了啊?

其實,出現尿泡沫、加號、輕度水腫都不能代表腎病複發了。

尿蛋白水平小幅度波動是正常的。人們飲水量時多時少、出汗量時多時少,尿液濃縮程度也在不斷變化。當飲水少、出汗多的時候,尿液濃縮,尿蛋白的濃度也會變大,即使是正常人,可能會出現尿泡沫、尿蛋白加號。

另外,蛋白尿一般是尿泡沫、水腫的充分不必要條件:蛋白尿可引起這些癥狀,但出現這些癥狀卻不一定是蛋白尿的鍋,也可能是其它原因。

如果尿蛋白出現加號,不管是幾個加號,都要查24小時尿蛋白定量,來判斷腎病有無複發、有多嚴重。

蛋白尿分級

蛋白尿分為輕度、中度、重度三等,用24小時尿蛋白定量來劃分:

輕度蛋白尿:24小時尿蛋白定量1克以下;

中度蛋白尿:24小時尿蛋白定量1-3.5克;

重度蛋白尿:24小時尿蛋白定量3.5克以上。

那麼,尿蛋白達到多少才算複發呢?

腎病複發標準:

1.輕度蛋白尿患者:24小時尿蛋白定量上升20%以上,並達到1克以上;

2.腎病綜合征患者:24小時尿蛋白定量大於3.5克(成人),且血漿白蛋白低於30克/升。

如果複發了,則要及時聯繫醫生,去醫院查明複發原因、調整藥物,進行規範治療。


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