抗癌藥要入醫保？可不要高興太早

共第九百九十七相

我不是醫學之神的悲劇又會發生嗎？

近日，國家醫療安全局表示，從2008年5月1日起，抗癌藥等藥品的進口關稅將降至零。

2018年8月3日，國家醫療保險局表示，加快了抗癌藥物的減量化工作。經過一個多月的積極推進，工作進展順利。有關抗癌藥物的談判預計將在九月底完成。

更簡單地說，抗癌藥物將被徵稅和保險！

前一段時間，"我不是醫學之神"打了紅，這部電影擊中了民生的痛點，引發了社會的廣泛讚譽。目前，抗腫瘤藥物將很快被納入醫療保險中，將解決困難和昂貴的藥物問題。

但是現在要快樂還為時過早。抗癌藥物投保時仍存在許多問題需要解決。

抗癌藥減稅，落實到地上，困難重重！

癌症藥物是挽救生命的藥物，多年來，價格居高不下，使絕大多數患者難以承受。一些經濟實力不足的病人和家屬只能等待死亡或絕望，通過毒品走私者購買仿製葯。

根據國務院有關部門的規定，這一抗癌藥物非常強，"零關稅"和3%的進口增值稅，根據進口，這是近20%的藥品價格的成本。對於每年花費數十萬美元的癌症家庭來說，這麼大的折扣是一個很大的優勢。

許多抗癌家庭期待著儘早實施好的政策，減輕家庭負擔，並將垂死的病人帶回地球。

不幸的是，三個月後，抗癌藥物的價格還沒有降低。在許多地區的許多醫院，市場反應嚴重滯後，抗癌藥物不減稅和減價。

對癌症藥物的減稅決不是一項新政策的立即解決方案。要實現這一點，就需要與海關、衛生部、人事部等多個職能部門合作，涉及到醫療機構、醫療保險、地方政府、醫院等多方面的利益。中間協調與執行需要大量的工作。即使有政策支持，降價也很難在短期內實現。

另一個原因是，在5月1日宣布減稅之前，國內市場上進口了一定數量的進口抗癌藥物。這些藥品的成本已經包括以前的稅收，因此不會被新政策降低。一些商家表示，他們將等到所有的股票在推出新葯之前全部賣完。

每個省的採購指標周期一般在1～2年，合同期內醫院採購的價格不變。在這期間，醫院藥品的價格不能改變，減稅在流通環節中仍然存在，不能進入市場。

使用有效的抗癌藥物可以幫助患者獲得更長的存活時間並增加生存的希望。許多家庭在抗癌藥物的高昂成本下變得貧窮，無法養活自己。

減稅要花多長時間？半年了？一年？對於癌症患者和家庭來說，額外的一天的等待意味著希望逐漸消失。

抗癌藥物的引入損害了大多數人的利益嗎？

另一方面，社會上有些人不支持將抗癌藥物引入醫療保險，認為引入抗癌藥物是為了利用公眾的錢來治療少數人。

近年來，隨著全民醫療保險和整個經濟的快速發展，醫療保險基金的增長速度已不能滿足日益增長的醫療需求。抗癌藥物的進入必將給國家醫療保險基金帶來沉重的負擔。

由於公眾的呼聲和壓力不斷上升，再加上癌症與民生息息相關的事實，抗癌藥物進入醫療保險的趨勢似乎是大勢所趨。

但是，一方面，國家應考慮私營部門的需求，另一方面，應保持醫療保險基金的穩定。抗腫瘤藥物進入醫療保健是昂貴的，這意味著醫療保健基金中其他藥物的空間將被進一步壓縮。

在藥物的價值上，抗腫瘤藥物也很有爭議。國家醫療保健系統為患者提供了極其昂貴的抗癌藥物，大量的國家醫療保健基金只用於延長他們在疼痛中的生命，許多結果最終無法改變。在眾多專家和公眾的眼中，在醫療資金有限的條件下，將此類藥品納入醫療保險的價值並不高。

生命是無價的，但建立國家醫療保障基金是為了滿足社會各界日益增長的醫療需求。抗癌藥比感冒藥更重要嗎？自然，對於癌症家庭來說，國家能夠幫助減輕他們的經濟負擔是非常好的。但從社會規模來看，癌症藥物很難讓大多數按時支付健康保險的人受益。

居民按時繳納醫療保險。投入的資金用於承擔抗癌藥物的高成本，以繼續癌症患者的生活。抗癌藥物的引入對原有醫療保險制度的影響是很多人所不能接受的。

中國有必要解決服藥問題。

根據進口藥品來保護人民的生活，它可能在短期內運行得更快。但也面臨著一系列難題。如果政策頒布後沒有到位，價格仍然居高不下。使高價藥品進入醫療保險，暫時解決了部分家庭的困難，但給醫療保障制度增加了巨大的壓力，也決不是長期的計劃。

在國家醫療資金有限的情況下，如何最大限度地保護全體居民的醫療需求是發展過程中亟待解決的問題。

目前，中國自身的創新藥物沒有多大影響，大多數國有企業主要在仿製葯的生產，而很少有創新的藥物為自己的開發和生產。

當藥品的專利和核心技術被其他國家掌握時，該國在藥物研發、生產和供應方面受到人的控制。

創新藥物的開發和建立需要國家政策的支持。國家和企業加大研發投入，鼓勵創新，嚴格保護知識產權。這個國家的創新藥物肯定是有希望的。

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寫作/編輯：應一莫

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