誰說腎病一定得用激素，這2種方法降蛋白一樣好使！

很多腎病患者在剛剛確診腎病後，都會問：「醫生，是不是得了腎病只能用激素，不用不行嗎？」

患者的這種心理可以理解，畢竟激素的副作用和功效一樣出名。如果激素能治全部的腎病，那醫生也清閑了，每人發幾片潑尼松得了，也不用搞什麼專家會診，科研。

雖然目前對於腎病的治療尚處在探索、研究階段，但畢竟還是有了些眉目的。

在介紹其他方法前，我們先來了解下，使用激素的範圍吧。

首先是尿蛋白的漏出情況，通常只有在24小時尿蛋白大於1g的時候才會開始使用，並且患者要對激素敏感度高，就是用上不久蛋白就能轉陰。如果是激素依賴型（減量停量就複發）或激素抵抗型（用上後沒什麼用或是沒什麼大用），用上激素意義也不大。

如果開始使用激素治療要遵循以下3個原則

開始用量要足。

勤觀察身體變化，以及各項指標情況。

減量要慢，當癥狀有所好轉時在醫生的指導下逐漸減量，如果指標轉陰也不要忙著停葯，再吃一段時間，等穩定了再停葯。

好了接下來該介紹除了激素以外的治療方案了。

一、降壓藥+中成藥的組合

曾經接診過一位iga腎病患者，該患者女，年齡24歲，尿常規2+，紅細胞20/HP，24小時尿蛋白1.8g，血肌酐68umol/l，血壓正常。在看過她以前的病例後，給她使用了ACEI降壓藥，也就是俗稱的普利類降壓藥，一段時間過後，24小時尿蛋白有所下降，但是患者出現了嚴重咳嗽，故更換了沙坦的藥物。並且同時吃著金水寶系列的中成藥，一段時間過後她的尿蛋白已經控制在了0.5g以下，血壓、腎功能均正常。並且還是讓她定期複診，降低腎衰的風險。

二、中醫中藥治療

在遇到一些西醫無能為力的疾病時，很多人都會投身於中醫的懷抱，想要尋找到一條新的道路。

經過這麼多年的探索與實踐，確實也總結了一些方法。

接診過一位12歲腎綜患者，尿蛋白3+，24小時尿蛋白2.86g，伴有水腫。

看過相關化驗單後，決定採用中醫中藥療法。

採用口服中藥提高藥效，用氯沙坦協助降蛋白，同時進行抗凝治療，淋巴細胞亞群檢查提示：患兒細胞免疫偏低，給予提高免疫力治療。

後期加用脈康合劑，以益氣活血通絡。並且採用足浴療法以消水腫。

因為患兒還小，長期大量用激素必然會影響發育，所以中藥療法是最適合的，可以抑制細胞因子、細胞外基質增多，從而防止腎功能進行性惡化。

所以治療腎病真的不止是激素，針對腎病患者的自身情況給予針對性、個性化的方案才是最好的治療方法。

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