「延禧攻略」里愉貴人生下「金瞳」是因為吃甜食？聽兒科專家來分析

宮斗劇里，皇子的誕生往往是新的爭鬥開端，而孩子的健康，也成為劇情轉折的焦點，最近熱播的《延禧攻略》也不例外。

劇中愉貴人歷經千辛萬苦好不容易生下五阿哥，還沒抱上一下就被高貴妃說是不祥之兆，下令活埋。原來這小阿哥全身金黃，連瞳孔都是金色的！

要說阿哥這獨特的「金瞳」到底是不是生了怪病，太醫們也是各執一詞。唯獨江南名醫葉天士指出，小阿哥這是病理性黃疸，多因母體濕熱造成的。

多虧有機智的女主，立刻回憶起這愉貴人孕期最愛吃剛出爐的蒙古烤餅和各種糖糕，葉神醫聽了便立刻確定這就是病因，小阿哥得的就是病理性黃疸！

什麼是新生兒黃疸？

生理性和病理性的有什麼區別？

新生兒黃疸是指新生兒由於膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高，而出現皮膚、黏膜及鞏膜黃疸的病症。引起新生兒黃疸的因素很多，有生理性的也有病理性的。

新生兒膽紅素形成相對較多，而對膽紅素的代謝、排泄功能又較低，所以大部分新生兒在生後一定時期里會發生生理性黃疸。

一般足月兒在生後2—3天、早產兒在5—6天出現。黃疸程度一般不深，皮膚顏色呈淡黃色，且一般只限於面部和上半身。嬰兒一般情況良好，體溫、食慾、大小便等均正常。如果嬰兒出現如上所述的黃疸，則不必擔心，應屬於生理性。

因為大部分新生兒有生理性黃疸，所以許多家長認為黃疸是正常現象，沒有引起重視。如果嬰兒有下述幾種情況之一時，就需要注意是不是病理性黃疸了：

1、出現過早：生後24小時內出現黃疸；

2、黃疸升高程度重： 粗略判斷肉眼可見的黃疸達到膝關節

3、伴隨癥狀：黃疸嬰兒有不吃奶、體溫增高、體重不增、呼吸急促或暫停、腹脹等癥狀或體征；

4、消退延遲：黃疸持續存在超過1個月；

5、退而復現：生理性黃疸消退後復現。

有上述情況之一時，應考慮病理性黃疸，必須立即就醫，做體格及各種實驗室檢查，以確定引起黃疸的病因並對症治療。

需要提醒的是，如果嬰兒的病理性黃疸未能及時得到治療，則可能造成嚴重後果。因為新生兒血腦屏障發育不成熟，膽紅素容易透過血腦屏障到達腦細胞，特別是在有感染、缺氧、酸中毒等病理情況下，膽紅素更容易透過血腦屏障到達腦細胞。膽紅素侵犯腦細胞後可以迅速引起嬰兒反應差、拒奶，甚至出現抽搐、呼吸衰竭死亡。

孕婦吃多了甜食，

寶寶真的會得病理性黃疸嗎？

武漢兒童醫院新生兒內科主任曾凌空介紹，從現代醫學的角度來看，新生兒的病理性黃疸和孕婦在孕期過量食用甜食和燙食並沒有直接聯繫。

但是，如果孕婦本身患有妊娠期糖尿病，孕期不嚴格控制血糖的話，也有可能引發新生兒紅細胞增多症，出現黃疸。

另外，如果孕婦感染巨細胞病毒，患有病毒性肝炎、或者南方地區多見的G6PD缺乏症（俗稱蠶豆病）等疾病時，新生兒也容易出現黃疸。

孕期飲食，

還需要注意哪些？

曾凌空主任介紹，雖然進食甜食和燙食與黃疸關聯並不大，但是還是建議孕婦在孕期能夠注意營養均衡、合理飲食，切勿多食、亂用補品和過食生冷。

隨著家庭條件越來也富裕，孕婦營養不良的狀況越來越少見。其實並不是為了避免孕婦和胎兒營養不良就一定要多吃多補，相反由於過食、亂補引起的營養過剩也會帶來許多不良的後果。

比如吃得過多，容易引起巨大兒，導致生產困難，引起胎兒紅細胞增多症以及呼吸困難甚至窒息。

而亂用補品的情況也非常多見。普通人不會如醫生一樣根據陰虛陽虛等辯證進補，一旦食用不當，容易引起母體和胎兒內環境紊亂。因此如果不是先天性缺乏，正常人無需阿刻意食用補品，以防過猶而不及。

同時正值酷暑，孕婦的基礎代謝又較高，比平時更加怕熱，容易貪食冷食。這種情況很容易引起胃腸炎，刺激到胎兒，引發早產。

因此無論是新生兒黃疸還是孕婦與嬰兒的其他健康問題，只要能夠做到早期識別和監測，注意合理飲食，發現異常及時就醫，是完全可以避免的。

資料來源：

1. 健康報：《新生兒黃疸 不及時監測可要命》

2. 大眾健康：《警惕新生兒病理性黃疸》

3. 健康報：《新生兒黃疸分兩種》

文/王菲雪 彭艷

編輯/楊穎

原創聲明：以上為《健康報》原創作品，如若轉載須獲得本報授權。

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