妊娠期糖尿病對胎兒影響

摘要：目的：探討妊娠期糖尿病對胎兒的影響。方法：選取我院2016年1月至2017年1月接診的妊娠期糖尿病孕婦35例作為研究組，選取同期接受產檢的健康孕婦35例作為對照組，對比兩組孕婦32周時胎兒和出生後嬰兒的心臟超聲檢查結果，對比檢查指標。結果：兩組胎兒和嬰兒的左室壁舒張末期厚度、室間隔舒張末期厚度和左心輸出量與對照組相比無意義，P>0.05，研究組胎兒和嬰兒的左室射血分數均低於對照組，P<0.05。結論：妊娠期糖尿病會影響孕期胎兒和嬰兒的心血管系統功能，造成心室射血分數降低，一經發現應立即治療，減少疾病對嬰兒的影響。

關鍵詞：妊娠期糖尿病；胎兒；嬰兒；心血管系統功能

妊娠期糖尿病指的是妊娠後首次發生或發現糖尿病，近些年來的發病率逐漸升高。根據相關研究顯示[1]，妊娠期糖尿病對孕婦和胎兒都有很大的影響，容易造成自然流產、羊水過度、胎兒心室肥大等。隨著人們保健意識的增加，越來越多的妊娠期孕婦能夠在妊娠期理想的控制血糖水平[2]。本文對對比了2016年1月至2017年1月在我院進行產檢的妊娠期糖尿病孕婦和健康孕婦的檢查結果，現將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月至2017年1月接診的妊娠期糖尿病孕婦35例作為研究組，選取同期接受產檢的健康孕婦35例作為對照組。妊娠期糖尿病的診斷標準[3]：妊娠24～28周時進行葡萄糖負荷試驗，口服葡萄糖50g1h後測量血糖水平超過7.8mmol/L，為陽性。陽性患者在口服75g葡萄糖，測量空腹和服糖後1/2/3h後的血糖水平，低於5.6mmol/L、10.3mmol/L、8.6mmol/L、6.7mmol/L為正常，滿足其中兩項即可確診。研究組孕婦年齡23～35歲，平均年齡（28.6±6.7）歲。對照組孕婦年齡22～34歲，平均年齡（28.4±6.9）歲。兩組孕婦的一般臨床資料無顯著對比差異，P>0.05。

1.2 研究方法

孕32周後，孕婦取仰卧位，將電子監護儀放置腹部，連接電腦記錄數據，安靜15min後，記錄20min胎兒心率，取20min內胎兒的平均心率作為基礎心率。20min內出現≥2次以上的胎心率加速，幅度≥15次/min，持續時間≥15s，為胎心率試驗（+）即反應型，反之則為無反應或反應差型。

分別使用胎兒超聲診斷儀和嬰兒超聲診斷儀進行心臟超聲檢查，記錄左室壁舒張末期厚度、室間隔舒張末期厚度、左心輸出量和左室射血分數。

1.3 統計學方法

使用統計學軟體SPSS21.0進行統計學分析，其中正態分布數據使用（ ±s）表示，採用Student』s test進行檢驗，當P<0.05時說明對比存在統計學意義。

2 結果

研究組胎兒的基礎心率為（130.21±10.24）次/min，對照組胎兒的基礎心率為（135.2±10.36）次/min，對比無意義，P>0.05。 兩組胎兒和嬰兒的左室壁舒張末期厚度、室間隔舒張末期厚度和左心輸出量與對照組相比無意義，P>0.05，研究組胎兒和嬰兒的左室射血分數均低於對照組，P<0.05。

3 討論

根據本次研究結果顯示，在母體血糖得到有效的控制後，研究組嬰兒、胎兒的左室壁舒張末期厚度、室間隔舒張末期厚度和左心輸出量與對照組相比無意義，但是左室射血分數仍然低於對照組，說明妊娠期糖尿病嬰兒、胎兒儘管心臟結構無異常，但是心功能還是有所受損，且這種情況會一直持續到嬰兒期[4]。說明積極控制血糖水平是降低妊娠期糖尿病胎兒併發症的重要措施，但是無法完全將不利影響消除，對於妊娠期糖尿病孕婦還要進行更進一步的完善治療，特別是對胎兒影響的發病機制[5]。

參考文獻：

[1]沈紅霞.妊娠期糖尿病對胎兒心功能影響的超聲研究進展[J].臨床超聲醫學雜誌，2016，21（8）：542-544.

[2]金奇，王海林.妊娠期糖尿病對胎兒發育影響的超聲檢測分析[J].醫學影像學雜誌，2017，25（5）：959-962.

[3]劉秀芳，鄧彩素，李少媚.綜合護理干預對妊娠期糖尿病孕婦胎兒宮內窘迫的影響[J].齊魯護理雜誌，2017，11（12）：77-79.

[4]費紅梅.妊娠期糖尿病早期干預對胎兒和新生兒的影響[J].山東醫藥，2014，13（23）：107-108.

[5]張蓓.妊娠期糖尿病早期干預對胎兒和新生兒的影響[J].中國基層醫藥，2013，16（6）：928-929.

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！