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腦梗病發6小時,治療效果它決定

腦梗塞是由於腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經功能障礙的一種腦血管病。

最佳治療發病6小時內

急性腦梗死的病灶是由中心壞死區及其周圍缺血「半暗帶」組成。中心壞死區由於完全性缺血致腦細胞死亡,而缺血半暗帶內仍有側支循環存在,可獲部分血液供應,此處尚有大量存活神經元。

中心壞死區和缺血「半暗帶」是一個動態的病理生理轉化過程,如果血流及時恢復,半暗帶區神經元細胞仍可存活並恢復功能。如果超過一定時限,神經元細胞會發生不可逆性的損害,導致神經功能缺損致殘。

導致腦梗死預後的決定性因素是腦組織局部缺血的持續時間和嚴重程度,而缺血腦組織的病理損傷呈漸進性發展,因此溶栓治療時機是有時間限度的,即時間窗。

目前認為,頸動脈系統腦梗死溶栓治療的時間窗為3~6小時;椎-基底節動脈系統腦梗死可以適當延長時間窗,一般不超過12小時。超過相應時間窗,溶栓治療不會比常規治療更有效,反而增加出血的風險。

出現腦梗急救方法:

1、病人去枕或低枕平卧,頭側向一邊,保持呼吸道通暢,避免將嘔吐物誤吸入呼吸道,造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔,妨礙呼吸。

2、摔倒在地的病人,可就近移至寬敞通風的地方便於急救。上半身稍墊高一些,保持安靜,檢查有無外傷,出血可給予包紮。

3、盡量不要移動病人的頭部和上身,如須移動。應由一人托住頭部,與身體保持水平的位置。

4、撥打「120」電話呼救,請急救人員前來急救。

5、吸氧,血壓顯著升高但神志清醒可口服降血壓藥物。

6、守候在病人身旁,一旦發現嘔吐物阻塞呼吸道,採取用手掏取等措施使呼吸道暢通,呼吸停止時進行口對口人工呼吸。

7、腦梗塞應送醫院進行CT檢查,區分腦中風的類型,針對病因進一步治療。

8、病情穩定後,在嚴密監護下送醫院進一步檢查治療。搬運病人時盡量保持平穩。

濟南復元康復醫院溫馨提示:急性腦梗死發生時,患者家屬一定要保持冷靜,及時撥打120急救電話。同時應對不同情況的病人要採取對應的急救措施,及時給病人吸氧。經常帶家中老人去檢查身體,對於老人有腦梗危險的,要常備各種急救物資。

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