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胖人得了痛風的苦惱,今天終於有了科學解決的辦法

痛風總愛找「胖子」欺負,而肥胖又會加重痛風癥狀。為了減掉體重,痛風患者用盡了辦法,有人只吃菜不吃肉,有人瘋狂節食,結果明明沒怎麼吃肉,尿酸卻上去了,體重也沒降低。到底減肥錯在哪裡?

肥胖是痛風的明確誘因

痛風是嘌呤代謝紊亂所致的一種代謝性疾病,主要特點為高尿酸血症,伴痛風性急性關節炎發作、痛風石沉積、痛風石性慢性關節炎和關節畸形,甚至可能累及腎臟。

痛風的誘因很多,而肥胖是其中明確的一個。痛風總愛找「胖子」欺負,而肥胖又會加重痛風癥狀。為了減掉體重,痛風患者用盡了辦法,有人只吃菜不吃肉,有人瘋狂節食,結果明明沒怎麼吃肉,尿酸卻上去了,體重也沒降低。

肥胖從四方面影響血尿酸水平

1、肥胖者的體內脂肪多,而過多的脂肪可以增加新陳代謝中核酸的總量,也就增加了嘌呤的代謝量,我們知道嘌呤代謝的產物就是尿酸,那麼尿酸合成也就增加了;

2、肥胖的人愛吃的食物中含有過多的高嘌呤飲食,如動物內臟、海產品、大豆等另外,肥胖患者食量比普通人大得多,因而造成體內尿酸的合成增加;

3、肥胖者存在胰島素抵抗,可導致腎臟對尿酸的清除率下降,尿酸的排出減少等;

減肥誤區

在渡過急性發作期後,對於緩解期的痛風患者來說,減輕體重是治療和控制痛風的當務之急。可很多痛風患者,減肥往往選錯了方法。有三種常見的減肥誤區。

1、少吃甚至禁食

很多健康人減肥會嘗試禁食或過度飢餓,這對痛風患者而言是十分危險的。過於嚴苛的節食,會讓身體攝入能量過少,體內脂肪大量分解,阻礙尿酸排泄,反而使血尿酸水平升高,誘發痛風發作。

2、只吃蔬菜水果減肥

為了減肥,很多通風患者只吃蔬菜水果,覺得這樣既不會攝入嘌呤,又可以控制能量,肯定沒有問題。其實也是大錯特錯。

蔬菜的嘌呤含量與動物內臟、海鮮、肉湯等動物性食物相比,總體來說確實要低一些,但有些蔬菜嘌呤含量並不低,如扁豆、蘆筍、紫菜、豆苗等。

3、吃低碳水化合物減肥

低碳水化合物減肥法是限制碳水化合物的食用量,而多吃高蛋白質、高脂肪含量的食物。而高蛋白質、高脂肪的食物很多都是高嘌呤食物,食用過造成體內嘌呤增加,提高尿酸含量,這對於痛風患者無疑是致命的。

減肥要放慢步調

痛風患者想要減肥,是以控制體內尿酸為前提的,仍然建議採用平衡膳食加適量運動的方式。

減肥期間,飲食的總體結構和大原則是不能變的。

A少吃高嘌呤食物

在食物選擇時,要少吃高脂高嘌呤的食物,包括動物內臟及鯖魚、沙丁魚、魚籽、乾貝、蛙、貽貝等。緩解期痛風人群可選一份動物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜過多。

B多喝水

痛風患者應多飲水,可以增加尿量,有助於尿酸的排出。具體說來,每日飲水總量必須在2500毫升以上,這樣才能讓每日尿量不少於2000毫升。

C少喝湯少喝酒

嘌呤易溶於水,很多湯或肉汁里的嘌呤很亮是很高的,痛風患者一定要少喝。此外,酒精會使血乳酸水平增高,血尿酸增高。每天飲用341毫升的啤酒就會使痛風的發生率增加50%。所以痛風患者盡量不要喝啤酒和白酒。

運動不宜過於劇烈

痛風患者病情不同,可選擇的運動方式不同。如果關節內已經有析出的結晶,這表明痛風比較嚴重,建議最好少運動。

對於病情不嚴重的患者,要避免激烈的無氧運動,因為無氧運動會增加乳酸形成導致腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)分解加速,增加尿酸的形成。適宜散步、游泳、健身操、太極拳等有氧運動。


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