高血壓病人容易發生心梗，是真的嗎？

有幾位讀者在本公眾號留言，提問相關的問題，簡答如下：

的確如此。

高血壓患者發生腦出血、腦梗死和心肌梗死的風險都明顯高於血壓正常的人。

高血壓增加腦出血的風險，這很好理解。血管裡面壓力太高了，血管薄弱部位就容易崩裂出血。

高血壓增加腦梗死和心肌梗死的風險，解釋起來稍微複雜一些：無論心梗還是腦梗，其最常見的病理基礎都是動脈粥樣斑塊形成。好好的血管，一旦形成斑塊就會使血管狹窄，心臟或腦就會缺血。如果斑塊突然破裂，就會迅速形成血栓，動脈血流中斷，於是就會發生心梗、腦梗。

動脈粥樣斑塊是怎麼形成的？動脈粥樣斑塊就是血液中的膽固醇進入了血管壁內。我們血液中都有膽固醇，因為我們的血管內膜非常嚴密，正常情況下膽固醇不能進入血管壁內。但是，發生高血壓後，高壓血流會把血管內膜「沖壞」，使得原本嚴密的血管內膜出現裂隙，於是血液中的膽固醇就會乘機而入，逐漸形成板塊。

所以說，高血壓病人更容易發生心梗、腦梗。所以說我們應該積極防治高血壓。

（河北省人民醫院 郭藝芳）

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