醫療信息化的最新趨勢，值得關注

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醫院的基礎信息架構

▌醫院完整的業務流程是怎樣的？

了解了工作流程，我們就更容易理解信息化系統是怎麼運作的。

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其實，醫院是信息化「重度」應用的場景，大部分工作都離不開IT系統的支撐，斷網或者系統癱瘓對於業務的影響，可想而知。

▌傳統的醫院信息化系統，都有哪些？

HIS，醫院信息系統：我們聽的最多，廣義的HIS是覆蓋醫院所有業務和業務全過程的信息管理系統，狹義的HIS主要包括門診挂號收費、入出院管理、藥房分診」幾大功能。

PACS，影像歸檔和通信系統：也很耳熟能詳，很多人喜歡拿這個業務來舉例，說明網路帶寬的重要性云云，存儲擴展性云云。PACS主要包括影像數據存儲、報告管理、影響數據分析等。

LIS，檢驗信息系統：主要為醫院的檢驗科室服務，包括檢驗工作站、采血流程管理、試劑管理、報告管理等等。

CIS，臨床信息系統：門診醫生工作站、住院醫生工作站等等

NIS，護士信息系統：護理記錄、體溫單……

RIS，放射科信息系統

CSS，手術麻醉系統

……

很多醫院信息化的現狀都是近百個業務系統，數十個合作廠商。

下面這張圖，可以看到醫院中各類業務系統全貌和耦合關係。

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數字化醫院建設的新趨勢

新型數字化醫院的七個特徵：

數據化、互聯網化、智能化、雲端化、協同化、專科化、個性化

新型數字化醫院的三大目標：

①從部分應用向全面應用轉變

②從分散信息向數據融合轉變

③從事務處理向智能應用轉變

面對這些目標和特徵，這些項目建設將成為熱點

▌集成平台和臨床數據中心建設

通過集成平台，完成各科室、各細分領域應用的整合，消除異構醫療應用系統的耦合，構建標準統一的數據交換和工作流協同。

在集成平台的基礎之上，還要建立臨床數據中心（CDR），將分散在HIS、LIS、PACS、EMR等業務系統的臨床診療數據，進行系統化梳理，建立公共數據集、門診數據集、臨床數據集，形成條例清晰、內容完整的臨床數據中心，為臨床科研和醫療分析提供數據基礎。

▌互聯網醫院建設

目前，互聯網醫院發展迅猛，從廣東省網路醫院開始，2016年爆發，截止2018年3月已達95家（82家投入運營，13家在建）

▌信息安全建設

目前，等級保護已經進入2.0時代，圍繞「等保2.0」。

在這個大背景下，將會催生一系列安全建設需求。

▌大數據應用建設

CDR（臨床數據中心）的建設，讓大數據應用具備了基礎條件。

①臨床醫療領域：疾病與風險預測預警、臨床輔助決策、個性化診療

②衛生管理領域：醫院及科室績效評價、醫改政策模擬

③公共衛生領域：疫病預防預測、個性化健康服務

▌人工智慧應用建設

①AI+醫療服務：語音識別，風險識別，健康干預；

②AI+輔助診療：疾病診斷，方案推薦；

③AI+醫學影像：圖像識別，影像標註，AI讀片；

④AI+精準醫學：基因組學，蛋白組學，代謝組學，新葯研發。

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