多喝水能把腎結石排下去嗎？只能預防、不能治療

在男朋友嘴裡，水似乎是「萬能」的，上至肝、腎疾病，下至感冒、發燒、大姨媽，「多喝水」都是必須要做的。還有人說，「喝水可以除結石」。這是真的嗎？腎結石到底是什麼？它真的能被水衝下去嗎？

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首先，讓我們來了解一下腎結石是什麼。北京大學國際醫院泌尿外科主任醫師張弋在接受人民健康網採訪時介紹，腎結石是泌尿外科最為常見的疾病之一，形成腎結石的化學成分存在於尿液中，包括鈣、草酸、磷、尿酸等。這些物質在濃度高到一定程度會脫離溶解狀態，像我們在中學的實驗課程中所學的，在水中不斷加入食鹽，最後就會析出結晶。這些微小晶體在病人的尿液中形成、聯合、堆積，從小到大地生長，最後形成足以導致癥狀地結石。在尿中，還有另外一類化合物可以抑制結晶析出，成為抑制物。當濃度過高或抑制物過低，結石就會形成。

由此可見，腎結石的確和尿液脫不了關係，但多喝水能把腎結石衝下去嗎？復旦大學附屬中山醫院徐匯醫院（上海市徐匯區中心醫院）泌尿外科學科帶頭人郭劍明教授在接受《新民晚報》採訪時表示，一旦患上腎結石，多喝水對治癒疾病來說作用不大，而且並不是所有的腎結石患者都可以多喝水。當結石直徑超過1厘米時，結石基本不可能通過輸尿管和尿道自行排出。大結石在向下移動的過程中，常常會卡在狹窄處，造成梗阻，這種情況下過度飲水，反而會對泌尿系統造成較大的壓力，甚至引起腎積水。此外，有先天性輸尿管狹窄和尿路梗阻的人，尤其不能採用「喝水排石」的方法。如果這些腎結石患者盲目多喝水，只會加劇腎積水的程度，惡化病情，增加治療的難度。

多喝水不能治療腎結石，但郭劍明表示，多喝水往往用以預防腎結石。《健康時報》也曾報道，多喝水可以避免尿液過分濃縮，防止尿中晶體沉積患上腎結石。所以，每天應保證喝水2000毫升以上，相當於4瓶純凈水的量。每日飲水可分別於晨起、餐間、睡前給予。清晨時飲水量可達500毫升~1000毫升。為了保持夜間尿量，睡前應飲水500毫升，排尿後再飲水300毫升~500毫升，餘下水分別於餐間飲服。（陸海軍）

本文由山東省省立醫院泌尿外科副主任醫師曹慶偉進行科學性把關，專家擅長並熟練掌握泌尿外科和男科常見病多發病診治，對泌尿外科疑難雜症有獨到的見解。

責編 | 陳怡（實習生）、姚欣雨

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