麝香保心丸不只「保心」,還有這些功效
來源:基層醫生公社
專欄作家:梅松政
麝香保心丸被臨床常用,有的民眾不知不覺中認為麝香保心丸便是治療心臟病的葯。臨床上,醫生得先了解麝香保心丸的「真實身份」,才能更好地為病人使用好麝香保心丸。
麝香保心丸的「身份」
麝香保心丸屬於中醫藥中的中成藥,其主要成分為人工麝香、人蔘提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片。具有芳香溫通,益氣強心功效,常用於氣滯血瘀所致的胸痹,常見癥狀為心前區疼痛、固定不移。
現代醫學診斷為心肌缺血所導致的心絞痛、心肌梗塞等病,出現心前區疼痛、固定不移者,可選用麝香保心丸。
從麝香保心丸的組成成分來看,並非所有心臟病都可以使用麝香保心丸,它主要用於因氣滯血瘀所導致的心臟疾病。從中醫學角度來說,氣滯血瘀主要是氣滯和血瘀同時存在的一種病理狀態,先由氣滯導致人體氣血運行不暢,然後因氣滯引起血瘀。
而氣滯血瘀證候的主要臨床表現為:胸脅脹悶,走串疼痛,急躁易怒,脅下痞塊,刺痛拒按,舌質紫暗或瘀斑,脈澀等。也就是說,有上述癥狀患者,可選用麝香保心丸。
麝香保心丸是處方葯
我國藥品分為處方葯和非處方葯兩種。其中,處方葯是指必須憑執業醫師或執業助理醫師處方才可調配、購買和使用的藥品。處方葯之所以要獲得醫師處方「批准」才能購買使用的主要原因是,處方葯本質上存在雙重作用,治病作用和致病作用,用得不好反而會給患者帶來災難。
中醫學認為,麝香保心丸成分中的蟾酥,味甘、辛,性溫,有毒;冰片味辛苦,性涼,《本草逢原》中記載「有毒」。並且中醫學所稱的「有毒」包括過量使用,「物極必反」、「寒熱不分」等。 所以,麝香保心丸必須經過醫生診察後,規範使用;不能讓病人盲目使用。
麝香保心丸還有這些功效
從中醫學角度看,麝香保心丸的適應症較廣泛,並非僅限於「保心」。
麝香保心丸具有芳香溫通,益氣強心功效。具有氣滯血瘀臨床癥狀者,都可選用麝香保心丸。比如,因氣滯血瘀引起的脅痛、頭痛、月經痛、胃痛等,第一時間得不到有效救治的情況下,若患者無麝香保心丸禁忌症表現,可根據臨床癥狀選用麝香保心丸口服治療。
麝香保心丸9大注意事項
麝香保心丸雖是中成藥,但並非像公眾誤解的那樣,「中成藥無不良反應」,並非人人都可以使用。
1.兒童禁用;
2.孕婦忌用;
3.運動員、過敏體質這等慎用;
4.初次使用,應嚴密觀察使用後的療效與不良反應,以防患者對該葯某種成分過敏;
5.有對本品過敏史者禁用;
6.有高血壓、糖尿病等慢性病病史者,必須嚴密觀察使用;
7.有出血傾向者禁用;
8.從現代醫學角度來說,麝香保心丸中的蟾酥成分與強心甙相似,不能與地高辛、強心甙等同時使用;
9.麝香保心丸中含有人蔘提取物,從中醫學角度來說,人參與藜蘆相反,與五靈脂相畏,服用麝香保心丸期間,不能盲目服用含有藜蘆、五靈脂的中藥湯劑和中成藥,比如三七傷葯膠囊、神州跌打丸等含有藜蘆,失笑散、乳香丸、婦女痛經丸、手拈散、小金丹、四消丸、胃氣痛片、追毒散等含有五靈脂;
10. 總之,醫生在為患者使用麝香保心丸前,必須詳細查看說明書,不能馬虎用藥,以防意外。
了解基層醫療最新動態
TAG:北京中醫藥大學 |