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孕婦和胎兒的健康狀況需要由產檢持續監控

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PSAA性教育專題第229篇文章

在妊娠期間,產檢從第一次停經後開始,一直持續到寶寶出生前,對於大部分孕婦來說會多達11次,而初產婦和高齡孕婦可能會更多。從妊娠第20周開始,產檢頻率為每四周一次,一直持續到第36周。從妊娠第37周開始,產檢頻率為每周一次,一直持續到寶寶出生(1)。

第1次產檢:第5-12周。

第一次產檢觸發的條件是:月經規律且發生過性行為的女性在月經延期超過一周(1),或者使用驗孕試紙自測顯示為懷孕。

檢查項目:確診懷孕。體重、ABO血型和Rh血型、鐵含量、有害抗體、風疹;乙型肝炎、梅毒、艾滋病等傳染疾病的篩查;妊娠糖尿病和前兆子癇的問題篩查。尿檢篩查無癥狀菌尿(ASB)(2)。肝腎功能;空腹血糖;宮頸細胞學檢查(如需);心電圖檢查;B型超聲(1)。

備查項目:抗D滴度檢查。丙肝病毒篩查。地中海貧血篩查。75克糖耐量篩查。甲狀腺功能檢測。血清鐵蛋白。結核菌素試驗。宮頸分泌物檢測。細菌性陰道病。胎兒染色體異常的早孕期母體血清學篩查。妊娠第10-12周絨毛活檢。妊娠第11-13周末超聲檢測(1)。

其他項目:現有疾病狀況及時溝通給醫生。停用某些藥物。預約未來的產假項目。預約產科醫生和醫院。

第2次產檢:第10-14周。

由於大部分情況下受孕的時間未知,本次產檢的目的是確定妊娠的起始時間,從而確定預產期。必須使用B型超聲完成,同時也會監測胎兒的發育情況,並能確定懷孕的胎數(2)。唐氏綜合征篩選也可以同時完成。

檢查項目:體重。血壓。腹圍。B型超聲(1)。

第3次產檢:第18-24周(大約時間)。

胎兒畸形篩查:通過B超篩查胎兒的嚴重致死性發育畸形,如無腦兒、嚴重腦膨出、嚴重開放性脊柱裂、嚴重內臟外翻、致死性軟骨發育不良、先天性心臟病等疾病(1)。

檢查項目:體重。血壓。腹圍。宮底高度。胎心。B型超聲。血常規。尿常規(1)。

第4次產檢:第24-28周。

75克糖耐量篩查(OGTT)來確診妊娠糖尿病。

檢查項目:體重。血壓。腹圍。宮底高度。胎心(1)。

其他項目:準備分娩計劃書(birth plan)。

第5次產檢:第30-32周。

檢查項目:體重。血壓。腹圍。宮底高度。胎心。B型超聲。血常規。尿常規(1)。

胎動的自我測量方法。

其他項目:待產包準備完畢。

第6次產檢:第32-36周。

檢查項目:體重。血壓。腹圍。宮底高度。胎心。胎方位。尿常規(1)。

B族鏈球菌(GBS)篩查,要記住GBS檢查結果。

第7次產檢:第37周。

第8次產檢:第38周。

第9次產檢:第39周。

第10次產檢:第40周。

第11次產檢:第41周。

檢查項目:體重。血壓。腹圍。宮底高度。胎心。胎方位。宮頸檢查。Bishop評分(檢查宮頸成熟度)(1)。


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