震驚!懷孕8個月,吃塊冰鎮西瓜准媽媽為啥早產了?
大河網
訊(大河報·大河客戶端記者林輝實習生劉雅通訊員張會敏孫芸昊)
近日,懷孕32周(8個月)的小麗(化名),像往日一樣,從冰箱里拿出涼涼的西瓜,享受著夏日清涼。可吃了西瓜不一會兒,她便突然出現了嘔吐、腹痛、提前破水……
小麗家人急忙將她送到鄭州人民醫院產科,此時宮口已經開全,胎齡只有32周,寶寶要提前到來了。新生兒科醫師迅速趕到產房,與產科醫護人員一起為她們保駕護航,小麗順利迎來了可愛的女兒。
由於早產,各系統發育不成熟的寶寶被送進新生兒科。沒想到,寶寶很快出現了呼吸困難、發熱、敗血症、感染性休克、中樞神經系統感染等癥狀,身上出現玫瑰樣皮疹,化驗回示感染指標明顯升高,讓本就柔弱的她命懸一線。
鄭州人民醫院新生兒科劉艷紅副主任醫師了解到,小麗近日因天氣炎熱愛吃冰箱里存放的水果,結合寶寶的臨床表現及化驗結果,考慮可能是冰箱「神秘殺手」李斯特菌感染所致。
劉艷紅立即調整抗感染治療方案,加用針對李斯特菌抗感染治療藥物。在新生兒醫護人員共同努力下,寶寶體溫漸漸恢復正常,呼吸漸漸好轉。經歷20餘天的治療,寶寶健康地回到了媽媽身邊。
為什麼小麗只是吃了冰箱里的水果,就引發了李斯特菌感染而早產?
據了解,李斯特菌耐鹽、耐鹼、耐低溫,生長溫度範圍-1.5℃~46℃,最適溫度為20℃~37℃,能在普通冰箱冷藏室生長,是一種典型的耐冷性細菌。50℃加熱40分鐘不能殺死,63℃加熱15~20分鐘死亡,在-20℃環境中也能存活至少12周以上。因此,冰箱里會有李斯特菌。
「妊娠期婦女感染產單核細胞李斯特菌的概率是普通成人的20倍,占所有李斯特菌感染患者的27%。」劉艷紅說,妊娠期婦女感染產單核細胞李斯特菌致流產及早產的發生率為2.4‰~5.5‰,新生兒本病發病率接近0.52‰,母嬰可通過胎盤直接傳播。
孕婦感染後可以無癥狀或缺乏典型的臨床表現,表現為消化道或陰道帶菌狀態,發熱、頭痛、肌痛等流感樣癥狀,絨毛膜羊膜炎等;很少發生在妊娠早期和中期,往往發生在晚期;及時有效的治療可以痊癒;無效治療可在短期內出現流產、死產、早產,也可致胎兒神經系統發育異常。
對新生兒來說,多為宮內感染,以早產兒居多,出生時往往羊水渾濁、宮內窘迫或生後窒息,生後短期內發病,病情兇險,進展迅速;可表現為發熱、反應差、呼吸困難、皮疹、肝脾大等,嚴重時可出現腦膜炎、呼吸衰竭、感染性休克等。
該如預防李斯特菌?劉艷紅說,李斯特菌是食源性疾病,因此要避免攝入污染的食物;老年人、高齡孕婦和免疫功能低下者,應盡量避免食用生冷食品;冰箱定期消毒,冰箱內生熟食應分開儲存;冰箱內剩菜應充分加熱後食用;孕婦如出現腹瀉、發熱等不適應及時到醫院就診。
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