盤點那些不靠譜的海淘葯，別再買了！

這幾天，日本的網紅鼻炎葯再次引起熱議。

來自浙江的王女士，患有鼻炎多年，經朋友介紹，使用上了一款來自日本的網紅鼻炎葯，這一用就是3年。

按理說，這個葯知名度這麼高，使用時間也夠長，鼻炎怎麼的也控制住了吧。然而，事情卻是往更壞的方向發展。

王女士坦言，這款網紅葯療效顯著，鼻炎發作噴一下，幾秒就起效。可一停葯，鼻炎癥狀又會出現，並且比以往還更嚴重一些。經醫生診斷，王女士鼻粘膜嚴重受損，聞不到氣味，已經形成依賴，病情發展為藥物性鼻炎。

類似的情況並不是孤例，就在去年，也有一位小伙使用了網紅鼻炎葯後發展成了藥物性鼻炎。

這個葯療效如此顯著，是因為裡面含有「萘甲唑啉」這個腎上腺素類藥物。鼻炎發作時容易鼻塞、流鼻涕，這跟鼻粘膜血管腫脹、擴張，分泌物增加有關。而萘甲唑啉剛好能收縮血管，加上噴霧劑直達患處，鼻腔迅速通氣，很快贏得青睞。

但是，這個葯長期使用後會導致鼻充血反彈，形成藥物性鼻炎，中國指南對類似產品建議使用時間不要超過7天。

許多人鼻炎反反覆復，深受這類「網紅葯」困擾。更嚴重的是，這幾年很多海淘葯、朋友圈神葯受到熱捧，看似療效較好，其實背後存在很大的用藥安全隱患。

「洋貨」不代表安全

1、網紅鼻炎噴霧易成癮

上面講的這款網紅鼻炎葯叫佐藤鼻炎噴霧，在淘寶上搜索同名產品時，就發現賣家過於強調產品起效快、效果好，卻忽略了「是葯三分毒」的藥品特性。外包裝上警示用語明顯不夠，又因為是日文，很多人看都沒看，沖著療效自然就買了，能不能用，可以用多久也不清楚。

實際上，在鼻炎治療中，像萘甲唑啉、羥甲唑啉、賽洛唑啉這類收縮血管的藥物不宜作為控制鼻炎的長期使用藥物，美國FDA和Drugs限制最多使用3日，國內指南建議不超過7日，用藥期間還要儘可能減少用藥頻率，大概意思就是能不用就別用。

而第一代抗組胺葯撲爾敏，由於不良反應比第二、三代大，因此在大多數鼻炎患者的治療中作用有限；苯扎氯銨作為防腐劑，只是防止細菌滋生，對於鼻炎治療並無太大意義，屬於不必要的成分。

鼻炎是一種常見的，好發於各個年齡段的疾病，主要表現為打噴嚏、鼻塞（鼻充血）、鼻癢等癥狀。改善這類癥狀的方式有很多，其中一線的治療方法是糖皮質激素鼻噴霧劑（內舒拿、輔舒良）、口服抗組胺葯（氯雷他定、西替利嗪）、抗組胺鼻噴霧劑（立復汀、愛賽平）等。

很多商家總是拿「不含激素」來表明自己的產品安全，這其實是一個很大的誤區。激素本身是一個應用廣泛的好葯，不良反應大多表現在「長期」「大量」「全身使用」「強效激素」的情況下，如果只是小劑量、局部（噴鼻或霧化）使用弱效激素則比較安全。

所以，出現慢性鼻炎，一定做好長期維護的心理準備，要採用正規方法治療。不建議大家使用萘甲唑啉這種飲鴆止渴的藥物。

2、網紅眼藥水致眼乾燥

眼睛有紅血絲、眼疲勞、眼乾澀......這是現代人熬夜、看電腦、看手機經常出現的癥狀。如果有一款眼藥水能一下子把這些問題都解決，想必很多人都會去買。

這不，有款日本參天玫瑰眼藥水，就聲稱有這種功效。「參天」是日本的大藥廠，加上「眼藥水中的愛馬仕」的名號，使得其銷售非常火爆，很多人組團去日本購買。

但是，用著用著，就有人發現眼睛癥狀越來越嚴重，血絲增多，眼睛乾燥。原來，這款眼藥水除了含有維生素B6、牛磺酸這類常用成分外，還含有撲爾敏、四氫唑啉、甲基硫酸新斯的明。

四氫唑啉，跟前面說的萘甲唑啉效果一樣，也是一種腎上腺素類藥物，具有收縮血管作用和輕度擴瞳作用。眼睛有紅血絲時，滴幾滴，血管一收縮，血絲消失，效果立竿見影，但長期用，停葯會反彈，還可能有誘發青光眼風險。

甲基硫酸新斯的明，能收縮瞳孔，改善瞳孔聚焦。因為藥理作用很強，臨床上一般只在睫狀肌重症肌無力的情況下使用。把它用於緩解眼疲勞，屬於超適應症用藥，可能傷害到眼睛的正常功能。

另外，滴眼液中的防腐劑是一顆定時炸彈，長期使用，會破壞淚膜加重乾眼。很多人以為國外知名眼藥水不含防腐劑，可以放心用，這其實也是一個誤區。

眼藥水，首先是一種葯，不用防腐劑就會滋生細菌。目前除了人工淚眼、玻璃酸鈉滴眼液這樣的滴眼液不含防腐劑，其他只要不是一次性使用的眼藥水，都含防腐劑。

所以，如果大家不是因為眼睛感染、結膜炎這樣的病情需要使用眼藥水，平時的眼疲勞、暫時的眼乾澀，可以通過休息、眺望遠方來緩解。即使要用，也應該用不含防腐劑的眼藥水或單支包裝的一次性眼藥水，畢竟是用在眼睛上的東西，不可大意。

3、網紅感冒藥陷阱多

這幾年，國內十分流行去香港、日本海淘感冒藥，彷彿海淘回來的自帶光環，就有神奇效果一般。但是，看一下成分，也不過是我們常見的復方感冒藥而已。

比較出名的有這款麵包超人系列。

還有這款大正感冒藥系列。

雖然藥品名字不一樣，但成分跟國內的很多感冒藥，如氨酚黃那敏、白加黑等差不多，也就不存在有什麼神奇的地方。

大家都知道感冒是一種自限性疾病，感冒藥不是用來治療感冒，而是緩解感冒引發的癥狀，所以理論上來說，復方藥品中緩解癥狀的成分越豐富，效果就越顯著，但是，攝入不必要成分的可能性增加，相應的不良反應也就越大。

兩款感冒藥中都含有可待因或右美沙芬，它們是中樞性鎮咳葯，兒童使用有呼吸抑制的潛在風險，美國FDA和美國兒科學會規定禁止兒童使用。麻黃鹼則是國家管制類藥物，會引起中樞興奮，兒童應當避免使用。氯苯那敏屬於第一代抗組胺葯，6歲以下兒童禁用。

當然，不是說類似作用的成分不能有，而是要兼顧有效和安全。比如止咳，研究表明蜂蜜和喉糖具有很好的效果；抗過敏，第二代抗組胺葯西替利嗪更安全，也不容易導致嗜睡。當出現感冒癥狀時，完全可以對症處理，使用「全家桶」式的藥物只會增加肝腎代謝負擔和重複用藥風險。

4、網紅減肥藥會致命

減肥一直是這個社會的剛需，為了迎合大家對美好身材的渴望，很多減肥藥都打著「見效快、不反彈」的標語進行宣傳。

其中上面這款泰國減肥藥LYN尤為出名，成為很多人旅遊掃貨的對象。然而，前段時間，有4人疑似因為使用這種減肥藥而死亡。經警方調查，發現這款減肥產品裡面含有違禁化學成分西布曲明，服用後會出現心率加快、口乾舌燥、失眠發抖等癥狀。

不僅如此，國內一些非法微商，擅自添加成分後售賣減肥藥。以前很火的「一粒瘦減肥膠囊」聲稱一粒瘦8斤，實際上是加了「酚酞」強行排除人體水分，達到減重的假象。

其實，減肥藥的減肥原理不過是通過導致腹瀉、利尿脫水、抑制食慾、增加消耗這種自虐方式來達到目的，用久了副作用非常明顯，並不值得推崇。用藥前醫生還會提醒一定要多鍛煉，均衡飲食，否則減肥效果不好。可是反過來想想，如果自己都開始健康飲食和鍛煉了，幹嘛還要吃減肥藥遭哪個罪？

「洋文」不代表高端

現在醫療市場比較繁榮，大家看病時有更多的選擇機會，但切記，不是「洋文」就代表高端。

比如，下面這家診所開的葯，全英文處方，看似高大上。查一下，發現用的不是慣用的英文名，裡面除了阿莫西林和乙醯半胱氨酸，其他都不適用於6個月的孩子，卻稀里糊塗的就讓孩子吃這麼多葯。6個月的孩子啊，肝腎功能、吞咽功能都不完善，怎麼吃得下去？

潛意識裡，我們不加甄別的認為「洋貨」就是質量保證，實際上很多人沒看懂這些「洋藥品」寫的是什麼，或者對一些外資診所缺乏了解就去了。大家平時對公立醫院濫用藥物頗有微詞，其實，在用藥問題上，不管國內還是國外，都應該清清楚楚明明白白在用之前，搞清自己吃的是什麼。

藥品不談毒性才是耍流氓

有人說，上面這些葯成分對應著相應的作用不假，但拋開劑量談毒性就是耍流氓。這種說法現在看來是十分片面的。

萘甲唑啉導致藥物性鼻炎，眼藥水導致乾眼症就是一個很好的例子，也許單次使用毒副作用不明顯，如果把這個時間放大到幾個月、幾年，不良反應就很明顯了。而且有些傷害不一定是肉眼或機器能檢查到的，等真的能表現出癥狀就晚了，能避免就應該避免。

在選用藥物時，至少遵循兩個原則：

1、「不傷害原則」，即要避免不必要的傷害。如果病情不用藥也能好，即使藥量很小，也完全沒必要用。如果病情用一個療程就能好，再多用一些時間也是多餘。

2、「循證原則」，即任何醫療建議是有依據的。如果別人說某某藥效果怎麼怎麼好，一定要問清楚好在哪裡，成分是什麼？會不會有其他不良反應？然後自己再進行查證，兼聽則明。

總之，平時生活中，我們難免因為自己或者家人需要接觸各種各樣的藥品。一定要相信，世界上並不存在什麼立竿見影的神葯，有也是竭澤而漁的猛葯。對於自己不了解的海淘藥品和廣告，一定要諮詢專業的醫生或藥師，以免發生不良反應，危害身體健康。

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