迎接首個「中國醫師節」，腫瘤科高能醫生訪談錄

健康 08-20

醫生，頭頂光環的職業，但是常年照不到光啊……過節不放假，上班不分晝夜，尤其腫瘤科醫生，不是奮戰在手術室，就是徘徊在病房，在醫路這場沒有盡頭的跋涉里，是什麼樣的心聲，支撐著他們夜以繼日的奮戰在抗癌一線？

在醫師節到來之際，癌症精準醫療的先行者—泛生子公司走訪了全國多位腫瘤科醫生：

問: 醫師節到了，這是一個不能放假的節日，很不想戳您痛點的問一下，您多久沒休過假了？

王懷宇

中國人民解放軍空軍總醫院胸外科主治醫師

我所在的是部隊醫院，休假政策較好，上次是女兒剛出生陪產假。不過同期科里工作較忙，每天還是會抽時間回科里看看病人的情況。

宿濛

遼寧省腫瘤醫院消化內科副主任醫師

別說休假了，先給你們科普一下值夜班吧：「白連夜」，白天一天班，晚上接著夜班，第二天經常又是接續一整個白班，24+8=32小時，相當於4個工作日，我們每星期都會輪一到兩個夜班… …

萬經海

中國醫學科學院腫瘤醫院神經外科主任醫師

上一次休假是27年前，請了2周探親假複習考研究生。一年365天，門診、臨床、科研、教學連軸轉，回家都是一種奢侈。

支撐這份堅持與守望的，是來自於那些罹患癌症的患者們對醫生的信任與企盼，來自於他們眼底里那種讓人心靈震顫的對生命的渴望。

問: 腫瘤科永遠避免不了一個沉重的話題，當患者命懸一線時，您內心最大的感觸是什麼？

沈華

江蘇省人民醫院腫瘤科副主任醫師

一般因人而異。有的患者對治療相對敏感，那在溝通以後會盡量不惜一切代價救治患者；有的患者用過很多手段和方案，效果都不好，我的觀點則是讓患者減輕痛苦為主。

王懷宇

中國人民解放軍空軍總醫院胸外科主治醫師

引用加拿大著名醫生特魯多的墓志銘：「有時，去治癒；常常，去幫助；總是，去安慰。」我想這是我們醫界同仁們都印在腦海里、並奉為工作準則的一句話。

謝璐

北京大學人民醫院骨腫瘤主治醫生

骨腫瘤患者大多都是小朋友，對死亡還處於懵懂狀態，我能做的就是盡量減少治療帶給他們的痛苦，並盡我所能讓他們獲得長期生存。尤其當面對倖存者的堅定面龐時，深深激勵著我篤定前行。

陳俊偉

中山大學附屬第三醫院介入血管科主治醫師

對於腫瘤患者，我們除了醫生的身份外，更多也是患者臨終前的陪路人，當他命懸一線時，會覺得是一種解脫，但同時也有更多的失落感。希望未來隨著醫療技術的進步，這一刻能到來的晚一些。

願逝者安息，生者如斯。今天還有許多人在長期承受著疾病的痛苦，大家一起努力，早日攻克癌症。

問: 醫海無涯，學無止境，您如何在強大的工作負荷下，保持與時俱進，並不斷挑戰新的領域？

何雲鋒

重慶醫科大學附屬第一醫院泌尿科副主任醫師

興趣是最好的老師，臨床問題是一切問題的出發點。我會把工作中的問題和科研結合起來，做點有意義的事來不斷激發自己的興趣！

沈華

江蘇省人民醫院腫瘤科副主任醫師

自身學習結合團隊學習，我們科每個月有不同的醫生來給大家講解最新的臨床觀念、臨床指南和研究進展，同時會輪流派人參加省內或全國舉辦的醫學會議，將前沿知識帶回來，傳遞給大家。

謝聰穎

溫州醫科大學附屬第一醫院放化療科主任醫師

一方面利用出差路上的碎片化時間學習，並堅持每晚閱讀文獻；另一方面多參加國內外會議，密切關注熱點和有爭議的議題，同時跟本專業和跨專業的專家多多交流探討，往往會碰撞出新火花，得到新靈感。

比你優秀的人，往往還比你努力。有這樣一群拚命的白衣戰士，相信治癒癌症終究不是夢。

問: 對於晚期癌症患者，隨著靶向藥物的多樣化，免疫抑製劑PD-1已於日前獲批用於臨床。您如何理解全程管理這個概念？

宿濛

遼寧省腫瘤醫院消化內科副主任醫師

全程管理即初始判定患者預後及預測藥物療效，治療過程中實時探尋耐葯機制，發現早期複發轉移的徵象，多線治療失敗後又可尋找更多靶點，為患者篩選更多可能有效的藥物，基因檢測應貫穿癌症治療的始末。

萬經海

中國醫學科學院腫瘤醫院神經外科主任醫師

全程管理應包括四個方面：

一、早期發現，加強科普宣傳教育,開展早篩早診；二、綜合治療，這是全程管理的關鍵，要採取科學合理的綜合治療；三、癌症康復，癌症患者作為特殊群體,在治癒或好轉後,往往面臨著生理和心理上的不適和壓力,我們要關心患者的康復過程，提高生存質量；四、臨終關懷，這也是全程管理的最後延伸。

立足全面，鑄就精準。癌症患者的全程管理正處於探索階段，需要基因檢測技術及更多的數據支撐，希望更多臨床醫生參與其中。

問: 您如何看待精準醫療，以及基因檢測對癌症治療的作用？

陳銀生

中山大學附屬腫瘤醫院副主任醫師

隨著基因大數據和人工智慧的發展，精準醫學正慢慢成為可能。對於神經外科來說，我認為精準醫療主要包括：精準診斷、精準治療、以及精準的療效評估，這些都離不開基因檢測。診斷層面，如今愈發重視分子亞型的分類，其與療效評估、預後判斷等關係密切；治療層面，除了精準手術外，還有精準的化療和放療等；而精準的療效評估結果則直接決定後續治療方案的選擇。