痔瘡、肛周膿腫、肛裂……這些難以啟齒的困擾，5個名醫經驗方送上！

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痔瘡、便秘、肛周膿腫、肛裂……這些肛腸科疾病在生活中並不少見，然而這些疾病卻都有那麼一點點難以啟齒，哪怕已經難受得如坐針氈了，都得強忍著保持鎮定，簡直太痛苦了！

全國名老中醫、有60餘年肛腸病治療經驗的宋光瑞教授在長期的臨床工作中，積攢了很多經驗方，現在送上其中5個——

1. 宋氏涼血湯

【組方】生地20g，桃仁15g，地榆12g，槐角12g，防風12g，當歸尾9g，升麻12g，葛根9g，黃芪20g，黃連12g，炙甘草8g。

【功效】清熱涼血，祛風通便。

【主治】治風傷腸絡痔瘡，肛周膿腫。

【服法】每日一劑，水煎兩次，每次約200mL 藥液溫服。

【方解】（宋老經驗方）內痔是指肛門齒線以上，直腸末端黏膜下的痔內靜脈叢擴大麴張和充血所形成的柔軟靜脈團。是肛門直腸病中最常見的疾病。多發生於截石位3、7、11 點處，以11 點處最為常見。其特點是便血，痔核脫出，肛門不適感。本病主要是由於先天性靜脈壁薄弱，兼因飲食不節、過食辛辣厚味，燥熱內生，下迫大腸，以及久坐久蹲、負重遠行、便秘努掙、婦女生育過多、腹腔病變，致血行不暢，血液瘀積，熱與血相搏，氣血縱橫，筋脈交錯，結滯不散而成。方中生地清熱涼血，桃仁潤腸通便，地榆、槐角涼血止血，黃連清熱解毒，防風清熱解表，當歸尾活血、行血，炙甘草調和諸葯，另加升麻、葛根、黃芪，補氣升提固脫，全方共奏清熱涼血，祛風通便之效。本方體現了宋氏治療本病時，局部治療不忘整體，辨證論治的特點。

2. 宋氏解毒湯

【組方】黃連12g，黃柏12g，秦皮9g，龍膽草12g，木通9g，澤瀉12g，柴胡12g，當歸9g，生地9g，地榆炭12g，槐角9g，檳榔9g，大黃12g，木香9g，炙甘草6g。

【功效】清腸利濕，止血通便。

【主治】治濕熱下注痔瘡，肛周膿腫。

【服法】每日一劑，水煎兩次，每次約200mL 藥液溫服。

【方解】（宋老經驗方）熱盛則破血妄行，血不循經，則血下溢而便血；濕熱下注大腸，腸道氣機不暢，經絡阻滯，則肛門內有塊狀物脫出，肛門灼熱，便干，小便黃，舌質紅，苔黃膩，脈滑數，乃是濕熱結滯腸道所致。方中黃連、黃柏、秦皮、龍膽草清熱利濕以解腸道濕熱，澤瀉、木通利尿使濕熱自小便而出，柴胡、木香疏氣以達氣行濕走滯散，地榆、槐角止血，當歸、生地補血潤腸又防利濕太過，檳榔、大黃通便，炙甘草調和諸葯。

3. 健肌湯

【組方】黃芪30g，党參20g，白朮15g，升麻15g，柴胡12g，葛根20g，當歸12g，生地9g，陳皮9g，枳殼9g，炙甘草6g。

【功效】健脾益氣，托陷止瀉。

【主治】主治脾虛氣陷痔瘡、脫肛、泄瀉等。

【服法】每日一劑，水煎兩次，每次約200mL 藥液溫服。

【方解】（宋老經驗方）脾胃功能失常，脾虛氣陷，中氣不足，無力攝納，可導致痔核脫出回納不暢；勞累、遠行耗氣，故每每發作，伴有神疲乏力，舌質淡，苔薄白，脈弱。故以健脾益氣、托陷止瀉中藥湯劑內服，方中黃芪、党參、白朮大劑補氣；當歸、生地養血和營，血為氣母，血足方能氣旺；柴胡、升麻、葛根昇陽補陷，縮腸以痔核回納，堅腸和胃以解便溏；陳皮、枳殼理氣和胃，使諸葯補而不滯；炙甘草調和諸葯。

4. 瘀痔湯

【組方】當歸20g，桃仁15g，紅花12g，赤芍12g，川芎9g，枳殼12g，柴胡12g，炙甘草8g。

【功效】理氣活血，散瘀止痛。

【主治】氣滯血瘀痔瘡。

【服法】每日一劑，水煎兩次，每次約200mL 藥液溫服。

【方解】（宋老經驗方）平素嗜食辛辣，喜飲酒，傷及脾胃，滋生濕熱，下注肛門，肛門部氣血縱橫、經絡交錯而生痔瘡；熱盛則破血妄行，血不循經，則下溢便血；腸道氣血不暢，經絡阻滯，則肛門內有塊狀物脫出；久坐傷氣，氣機阻滯，故肛門內有塊狀物脫出，墜脹疼痛；氣機不暢，無力攝血，則血不循經而血栓形成；精神、納眠差乃肛門疼痛所致，痛止則自復。舌質暗紅，苔白，脈弦，一片血瘀之象，故四診合參，辨證為氣滯血瘀。治療上採取保守治療，故以理氣活血、散瘀止痛中藥湯劑內服，及清熱燥濕、祛風止癢中藥湯劑坐浴，方中當歸、桃仁、紅花、赤芍活血化瘀；柴胡、枳殼行氣通腑，氣行血自行，腑通脹自消；炙甘草調和諸葯。

5. 宋氏通便湯

【組方】當歸20g，桃仁15g，陳皮15g，木香9g，大黃9g，枳殼12g，火麻仁9g，郁李仁12g，炙甘草6g。

【功效】理氣活血，潤腸通便。

【主治】氣滯血瘀肛裂病。

【服法】每日一劑，水煎兩次，每次約200mL 藥液溫服。

【方解】（宋老經驗方）平素飲食不節，喜飲酒，過食辛辣刺激食物，以致燥熱內結，耗傷津液，無以下潤大腸，則大便乾結；臨廁努責，損傷肛門而致裂傷；裂久痛長致使肛門局部氣機阻滯，經絡阻塞，熱結腸燥，使肛門緊縮，便後刺痛；舌暗，苔薄，脈弦。治以補血養陰，潤腸通便。方中當歸、桃仁補血活血；陳皮、木香理氣，氣行則血行；大黃、枳殼瀉下；火麻仁、郁李仁、松子仁潤腸，糞軟腑通則便血止而肛痛輕；炙甘草調和諸葯。

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版權聲明

本文部分內容選自《宋光瑞肛腸病臨證經驗實錄》（中國中醫藥出版社出版，宋太平 鞏躍生 主編），最終解釋權歸原作者所有。由悅讀中醫（微信號ydzhongyi）推薦發表，封面圖片源於網路。未經授權，請勿轉載！

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