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生完二胎醫生通知「最好別要三胎了! 」剖腹產子宮壁薄有多可怕?

原標題:生完二胎醫生通知「最好別要三胎了! 」剖腹產子宮壁薄有多可怕?


國家只知「催生二胎比控制二胎難」,卻不知,對女性而言生二胎、甚至三胎多痛苦。但從剖腹產這一件事上來說,就要經受多少身體和心理的考驗。


彤彤在大寶剛1歲半的時候就被婆婆催生二胎,理由主要是兩方面,一方面是家裡經濟條件變好了;另一方面大寶是女孩,長輩們還是想要孫子。

很快二胎算是懷上了,婆婆每天心心念念的就是想知道這一胎是男孩還是女孩。等彤彤懷孕儈6個月的時候,婆婆帶著彤彤去做了檢查,結果還是女孩。當時婆婆滿臉失落的表情,可過了兩天就又高興如往。後來彤彤聽丈夫說,婆婆勸他反正還年輕,不行就生三胎唄,反正現在政策好!彤彤知道後很難過,為什麼女孩就不好呢?



臨近預產期產檢時,醫生讓彤彤住院觀察。因為彤彤生第一胎時是剖腹產,然後沒過多久就懷的二胎,現在肚子越來越大,子宮壁變得很薄。子宮壁最薄處只有1.9毫米,情況十分危險,有發生子宮破裂的風險,導致大出血危及生命。


幸運的是,彤彤情況還算穩定,堅持到孕38周,剖腹產剩下了二胎女兒。但是醫生明確告知彤彤,子宮壁太薄了,以後要慎重考慮,最好不要生三胎了。

知識鏈接:

第一胎剖腹產後,二胎的最佳間隔時間是多久?

醫生建議:第一胎和二胎兩次剖腹產之間相隔的在2-3年內比較合理,因為短時間內再懷孕,疤痕癒合的不牢靠,易出現子宮破裂。但也不宜相隔時間太長,最好不超過4年,因為隨著時間推移,子宮切口的疤痕會逐漸纖維化,疤痕組織會越來越薄,懷二胎會增加子宮破裂的可能性,尤其是對於疤痕體質的媽媽來說。


如果第一胎是剖腹產,而在懷第二胎時出現以下幾種情況之一,那麼可能仍需要選擇剖腹產:


1、第一次剖腹產的指征依然存在。


2、第二次懷孕時有嚴重的產科併發症。

3、第二次懷孕時胎兒存在問題,如胎兒宮內缺氧、多胎妊娠、宮內感染、胎兒過大等。


4、上一次剖腹產的子宮切口癒合不良。


5、第二次懷孕在陰道分娩試產過程中,如果產程進展不順利,或出現胎兒缺氧,有子宮切口可疑(或已經)硬裂的情況,需緊急進行剖腹產手術。



還有一種說法是:想要二胎,頭胎剖腹產時最好是橫切刀口,這樣二胎時可以傷害小,刀口小(在原來的位置切),更美觀些。真的是這樣嗎?到底剖腹產是橫切好還是側切好?

一般來說,剖腹產橫切或側切,需要根據手術醫生的本人經驗和孕婦個人的喜好兩方面決定。



橫切傷口高度約在恥骨聯合上方3、4公分,傷口長度大約10-15公分。皮膚、皮下組織、筋膜都是橫切,但是到了腹直肌則在中線處縱剖而進入腹腔內。


橫切的好處有:1、利於術後早期拔尿管、切口因重力的作用壓力較小利於康復;

2、更美觀些;


3、減少腹膜炎或腹腔黏連的機會。


4、此處肌肉層較薄,出血較少。


5、此處的切口不是位於子宮分娩強有力的收縮範圍內,因此傷口破裂的機會少。



縱切傷口介於肚臍與恥骨聯合之間的正中線,傷口長度大約15公分。開刀過程快速,適合緊急時使用。

切開子宮壁的傷口 又可分為三種

1、子宮上段縱切:此為傳統式的剖腹產


2、子宮下段縱切。


3、子宮下段橫切。


目前以第三種方法最普遍且安全,第1和第2種方法是在緊急時才會採用。


但最終採取什麼方法還需要以醫生的建議為準,不要為了二胎、三胎,不考慮身體情況固執地選橫切。


無論生不生二胎甚至三胎,都要自己和家庭都做好全面的準備情況下再考慮,這不僅是對自己負責更是對孩子負責。尤其第一胎剖腹產的媽媽們,需要慎重考慮懷二胎的時間;除此以外慎重並配合醫生選擇剖腹產橫切或側切,不要為了純為了美觀盲目選擇橫切。


文章配圖源自網路。


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