小兒手足口病經方治療
作為一名中醫人，多年來我致力於用純中醫的方法幫助孩子們恢復健康。
小兒若是發燒了，即使是半夜，家長也會急急地把孩子送去掛水。其實，這是對小兒健康的不負責任。濫用掛水，危害極多，讀者可多參考我的選擇中醫微博與博客。
為什麼我要推廣中醫治療小兒病，因為中醫有效，既能速效，又不傷損正氣。常見的感冒發燒可以選擇中醫，手足口病也可以選擇中醫。
手足口病，嚴重威脅著小兒的健康，並引起年輕媽媽的高度重視。
什麼是手足口病？
手足口病是指以小兒手、足、口腔的硬齶、頰部、齒齦及舌部黏膜部位出現小水皰為主要臨床表現的病症，且多伴見發熱、咳嗽、流涕、噁心、嘔吐等等癥狀。
從中醫來分析，手足口病多發病於春夏之際；患兒以小兒為主；皮膚出現水皰；具有一定的傳染性；發病時先出現發熱。綜合判斷，手足口病當屬於中醫的「溫病」範疇，亦屬於「痘疹」。
手足口病的四個突出特徵
一則，發病於春夏之交。
春天陽氣處於升發的狀態，夏天陽氣則旺盛而外浮。前一年冬天越冷，陽氣就會潛藏地越深，陽氣的根就越健旺，也就越不容易過度浮躍；相反，若去年冬天太熱，或春雷過早（早於驚蟄時節），陽氣的潛藏就不夠深，逢春夏之交，陽氣容易升浮無制。陽氣過度外浮，導致中陽不足，最容易發作溫病。二則，發病以小兒為主。
小兒為稚陰稚陽之體，容易陽氣過浮，若逢春夏，陽氣升發無制，容易出現發燒。溫病的發燒，是陽氣不能內斂，當酸收，而不能濫用寒涼降泄。三則，發病前有微熱不適、流涎、食欲不振、腹痛或咽痛、咳嗽等不適，這明顯是風熱外感之象。
病在表，當表解；兼有脾胃癥狀，當和中。四則，局部表現為疼痛性口腔炎
，即在口腔的硬齶、頰部、齒齦及舌部黏膜出現小水皰，很快破潰形成糜爛，口周紅潤，咽部充血。發病部位在上，屬熱毒郁滯於粘膜下。
手足口病的病機分析
根據《素問·氣交變大論》中記載的「歲金不及，炎火乃行……民病口瘡」以及《小兒衛生總微論方·唇口病論》所論述的「風毒濕熱，隨其虛處所者，搏於血氣，則生瘡瘍」，手足口病與感受風毒濕熱之邪有關，且有一定傳染性。
本病以濕熱之邪為常見病因，濕熱蘊結脾胃為其主要證型。
小兒屬稚陰稚陽之體，脾胃虛弱，若嗜食肥甘厚膩之品，以至脾胃積熱內伏，復感夏令風熱時毒溫邪，由肌表侵入，內應於脾胃，上熏口舌而發口瘡、潰瘍；脾主四肢，脾胃積熱，濕熱壅盛，則外及四末而為手足丘皰疹。
手足口病的中醫治療
可按溫病的思路治療。建議參考彭子益的觀點，很有道理。參見《圓運動的古中醫學》的溫病章節。
若濫用寒涼降泄，雖能取效，卻不易速愈，反而容易傷損中陽，導致邪氣內陷。
治病之法，當遵《內經》中「火郁發之」之旨，既清其熱又散其郁，方為治本之計。若只泄其火而不祛其濕；只治其上炎而不散其鬱結，都難以速愈。
注意的是，此病的病位在脾胃與肺，脾胃為氣機升降的樞機，一定要維持好，既要避免過度斂降，又要預防過度宣發，否則，都可能傷損脾胃這個樞機，樞機一停，即容易導致病情惡化，以至於危及生命。
在疾病早期，剛有發熱時，可選用烏梅白糖湯，當有良效。
烏梅白糖湯：烏梅10克，白糖30克，水煎服，日一劑。
以後出現皰疹，需解毒透疹，但不可過用寒涼，以免傷損中氣，導致病情纏綿。透疹，我喜用升麻葛根湯，加點荊芥、薄荷，最能疏散風熱邪毒。
治病的過程中都可考慮用湯藥外洗。
手足口病畢竟屬於外邪內侵，這屬於氣立病，外洗可以治療。麻黃湯的加味方可以選用，配合加點清熱解毒藥亦不必擔心。另外，最好能配合針灸治療。
合谷、太沖，左右取四個穴，可以升降氣機，宣散風熱；大椎，可以升提督脈陽氣，固正祛邪；足三里調和中焦氣機。若咳嗽可加魚際；皰疹可加風池；嘔吐可加太白或公孫。根據病狀變化，都可隨證選擇，往往可以速效。
我治療自己女兒手足口病的經歷
西醫治療此病，多需一個周的時間，而我治療自己女兒的手足口病，只用了一半時間。我用了針灸、穴位貼敷、中藥內服以及湯藥外洗三個方法。以下把治療經過簡述一下。
2015年7月，我的女兒還差七天滿一周歲時，晚上突然發燒，溫度頗高（家裡不備溫度計，也不知道燒到多少度），伴哭鬧，急給針刺四關、大椎、足三里諸穴，並用大青龍湯煎水洗澡，晚上得以安睡。
第二天上午尚安，下午突然腹瀉，伴有發燒，哭鬧不安，因白天我要上班，晚上回家即在女兒湧泉穴上貼敷三伏貼（本來是三伏天用於冬病夏治的，但想到此貼多是辛溫藥物，當有解表之功，可用於退燒），晨起燒退，但發現周身出現小紅疹子，特別是手心與足心多見皰疹，開始懷疑是手足口病。
先用：麻黃10，桂枝15，杏仁10，生甘草6，荊芥10，銀花10，連翹15，大腹皮15，一付，水煎洗澡。
同時配合內服升麻葛根湯加味方：升麻10，葛根15，白芍10，炙甘草10，荊芥6，荊芥6，一付。小兒的葯大火只煮一次，大概餘一碗水，隨時溫服。
葯後不處水皰消失，諸症平安。
前後觀察，從發病到治癒，總共三天半，所有不適即完全消除。在她的生日party上我觀察其飲食、精神、眼神等全部正常。
預防手足口病
預防手足口病，我認為可用
三豆湯
，比較平和。黑豆、綠豆、黃豆各30克，水煎服，日一劑。可以健運中氣，化濕濁。或者，亦可考慮用
烏梅固本湯
：烏梅10克，黑豆、綠豆、黃豆各30克，冰糖30克，杏仁10克。水煎服，日一劑。或者多煮湯代茶飲。可以收斂浮火，使陽氣旺於內，則溫邪不能干擾。以上只是我自己對於手足口病的一些思考與實踐，我臨床治療的病例不多，總共不過數例，都能迅速治癒。因此，把我的這些收穫總結出來，供孩子的父母參考。總之，手足口病並不可怕，中醫治療可取得滿意的療效。由此，我也建議，凡遇到手足口病，不忙掛水，不妨及時選擇中醫。
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