美國約翰·霍普金斯大學健康安全中心發文建議 美政府應對大流行疫情事件可採取的戰略舉措

美國約翰·霍普金斯大學健康安全中心近期舉辦Clade X病毒大流行病桌面推演，旨在演練美國國家安全理事會應對大流行疫情事件的應對措施。該桌面推演基於2003年SARS疫情和2009年H1N1流感疫情的流行病學模型，模擬出Clade X病毒。該病毒具有SARS病毒的致死性和流感病毒的傳染性，傳播相對較慢。根據推演結果，為預防與減少像Clade X等未知流行病的災難性影響，健康安全中心建議美國政府採取以下六項戰略舉措：

應具備在數月而非數年內生產新型病原體疫苗或藥物的能力。為防止新型病原體引發的流行病或災難性生物事件，美國需能夠在疫情爆發數月內製定針對全國的有效和安全的醫療對策。應用新型技術和方法極大提高新型病原體爆發期的疫苗或藥物的開發、製造和分銷，加大醫療反制措施的研發投入，在數月內對新型病原體進行安全有效的反制。

應建立強大且持久的全球健康安全體系。美國應與世界衛生組織及其他國家加強合作，通過參與全球衛生安全議程、世界衛生組織的聯合外部評估流程以及國家行動計劃等項目，開發、資助並執行相關任務，促進《國際衛生條例（2005）》（IHR）的實現。此外，要加強國際性協調合作，在必要時提供國際援助，加強美國在疾病大流行期間的臨床護理國際援助，開發可靈活部署的臨床設備，支持國際性傳染病緊急事件的響應工作。

應建立應對流行病的國家公共健康系統。美國政府需加大投入年度防備預算資金和應急響應資金，以支持公共衛生基礎設施建設，實現對危機的快速控制，並與州及地方政府、公共利益團體、專家就是否和如何進行檢疫制定明確有效的計劃。為解決檢疫期間發生的強制收購與權力轉移等問題，要設立清晰的法律框架。

應利用所有衛生保健資源構築國家計劃，應對災難性流行病。不能由任一部門或單位單獨響應災難性大流行病，疫情爆發期，公共衛生、衛生保健機構、緊急醫療服務、非政府組織、社區組織、民選官員、執法部門和公眾之間需要進行協作。相關衛生部門需在事件發生前充分了解自身的角色與預期行動。政府需儘早明確個人、實驗室和相關機構的角色及職責；建立必要的跨機構和跨部門關係；促進多部門合作；設立評估國家應對此類災難的能力指標。聯邦政府的最高層領導以及各政府部門的高層領導應積极參与，各醫療響應部門應加大投入，全面應對流行病暴發時的複雜情況。

應制定應對大流行病風險研究的國際戰略。研發新技術會帶來新的大流行病風險，如新型病原體菌株的製造與傳播，以及已有病原體的新型製造途徑等。各國政府應採用統一的方法來應對大流行病風險，進行科學調查，儘早查明新的大流行病風險。全球科學界應提高認知，科學家應幫助建立新的科學實踐規範，阻止不負責任的行為風險。科學期刊應參與討論，媒體應繼續披露公共或全球流行病風險。

應建立有效預防、檢測和應對傳染病緊急事件的國家安全機構。國家和全球衛生安全應繼續成為美國國家安全委員會與科技政策辦公室工作的重中之重。此外，國防部、衛生部、國土安全部和司法部以及美國情報界機構，均具有獨特而關鍵的生物安全資源和責任。這些部門和機構還應繼續加強與衛生和安全部門間的夥伴關係建設。此外，政府各部門需一致努力，吸引衛生、醫療和生命科學方面的人才，加強衛生安全體系建設。

來源：美國約翰·霍普金斯大學網站/圖片來自互聯網

軍事科學院軍事科學信息研究中心 薛曉芳

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