為什麼你的腸道會長息肉?
大多數大腸癌是由腸息肉演變而來,阻止腸息肉就可以阻止大腸癌的發生。那麼,為什麼你的腸道會長息肉?腸息肉的高危人群有哪些?
一、何為大腸息肉?
大腸息肉其實就是長在腸黏膜上的一個肉疙瘩,主要是炎性息肉和腺瘤性息肉。
炎性息肉
幾乎不惡變,但長期受炎症刺激也有可能發展為腺瘤;
腺瘤性息肉
惡變的幾率較高,屬癌前病變。分為:管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、混合性腺瘤,絨毛成分越多癌變幾率越高。
炎性息肉,在炎症刺激消失後,部分息肉可自行消失。但腺瘤性息肉不會自行消退,藥物不能將其消除,如果不及時處理,可慢慢長大,發生癌變。但腸道息肉大多數是腺瘤性息肉。
二、發生腸息肉的原因有哪些?
發生腸息肉的原因很多,常見的有以下幾方面:
1. 年齡
結直腸息肉的發病率隨年齡增大而增高。
2. 胚胎異常
幼年性息肉病多為錯構瘤,可能與胚胎髮育異常有關。
3. 基因異常
家族性息肉的發生可能與第5對染色體長臂內一種被稱為APC(adenomatous polyposis coli)的等位抑癌基因的功能喪失和缺如有關。正常情況下,該等位基因需要同時發揮作用以抑制腫瘤的生長,當該基因出現缺如或發生突變時,對腫瘤的抑制作用消失,從而發生結直腸腺瘤性息肉病和癌變。
4. 遺傳因素
在結直腸癌患者中,約有10%的患者具有家族患癌病史。同樣,家族成員中有人患有腺瘤性息肉時,其他成員發生結直腸息肉的可能性明顯升高,尤其是家族性息肉病具有明顯的家族遺傳性。
5. 膽汁代謝紊亂
胃十二指腸潰瘍行胃空腸吻合術以及膽囊切除術後患者,膽汁的流向和排出時間發生改變,大腸內膽汁酸的含量增加而誘發息肉。
6. 腸道炎性疾病
結腸黏膜的慢性炎症病變是導致炎症性息肉發生的主要原因,最多見於慢性潰瘍性結腸炎、克羅恩病以及阿米巴痢疾、腸道血吸蟲和腸結核等,也見於結腸手術後吻合口部位。
7. 飲食性因素
長期進食高脂肪、高蛋白、低纖維性飲食者結直腸息肉的發生率明顯增高。吸煙與腺瘤性息肉也有密切關係。
腸息肉發生的原因雖然很多,但對大多數大腸息肉患者來講,不良飲食因素、久坐少動的生活方式是其腸道長息肉的主要原因!
三、腸息肉的高危人群
1. 家族成員中有結腸癌或結腸息肉者;
2. 長期吃高脂肪、高動物蛋白、低纖維以及油炸食品者;
3. 年齡大於50歲;
4. 此外,坐的時間越長,患腸息肉的風險也越高。
對於腸息肉的高危人群,定期腸鏡檢查尤其重要!結腸鏡檢查發現腸息肉時,應該及時予以內鏡下切除,由此可阻止息肉癌變。
腸息肉切除後,如果上述原因沒有改變,仍會再生息肉,因此腸息肉切除後定期複查就顯得尤為重要了,並且應儘力改變生活方式和飲食因素,以期減少腸息肉的複發。
作者:王伯軍
來源:王伯軍大夫談消化
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