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瘙癢、骨折、鈣化、甲旁亢,血磷高怎麼辦?降磷技巧等你來拿

血磷高了會怎樣?

這樣!

這樣

以及這樣

不僅如此,身高變矮、骨痛和甲旁亢、不安腿綜合征等等併發症都和血磷的升高相關。研究表明:血磷每升高1mg/dl(約0.3mmol/l),死亡風險會增加18%。血磷>43mg/dl(1.4mmol/l)時,非透析慢性腎病患者進入透析的可能性會增加188%。高血磷不僅危害大,腎功能分期在3-4期後(包括透析),高磷血症的發生風險也大大增加。即便血磷還未升高,腎友們也要格外注意!

Part.1

多方位降磷關鍵是要從源頭控制目前,血磷的控制方法有透析、藥物和飲食三種,但是透析和藥物降低血磷的水平都是有限的,減少飲食中攝入的磷,才能從源頭穩定血磷水平。

Part.2

這些高磷食物正在升高你的血磷水平-01. 加工包裝類食品高磷原因:含磷添加劑經過加工的各種包裝食品,包括可樂、麵包、香腸、培根、肉丸等,含有磷酸和磷酸鹽類添加劑,含有的磷被人體100%吸收,對血磷的影響最大。所以,腎友們在購買此類產品時,要留心食品包裝背面的「配料表」一行,帶有「磷、磷酸」字樣的食品,要謹慎選擇。

-02. 動物性高磷食物高磷原因:高蛋白、高磷肝、腎、魚子、蟹黃等動物內臟,蛋黃、奶和奶製品、瘦肉、魚蝦肉等高蛋白食物,吸收率在60%-80%。磷在動物體內和蛋白質結合緊密,所以高蛋白類食物,含磷量也越高,每攝入1g蛋白質,也就攝入了15mg磷。所以我們來算一算,一個正常飲食的腎友,蛋白質攝入在50g/d時,攝入的磷就有750mg(建議攝入量800mg),高磷食物自然是不能再碰的!

-03.植物性高磷食物高磷原因:高蛋白、高磷核桃、杏仁等堅果,黃豆、豆漿、豆腐等豆類及其製品,蕎麥、黑米、綠豆等穀類、干豆類粗雜糧,磷的吸收率在40%以下。植物性食物含磷量較高,但好在吸收率並不高。所以,高磷血症的腎友們,適當的吃一些豆腐、豆漿(優質蛋白)類豆製品是可以的,但注意其他植物性高磷食物,少吃為好!

Part.3

避免高磷食物後血磷還是高 保證營養,腎友們每天也必須要吃夠這類食物。已經避免大多數的高磷食物後,血磷還是高?你就要學會「吃夠肉」又「少磷」!

用食物含磷量除以食物含有的蛋白質量,結果越低就說明這種食物蛋白質含量高、而磷含量低。從圖表中可以看出,豬血、雞蛋白、豆腐腦等,既可以補充營養(蛋白質),伴隨攝入的磷也更少,是高磷血症腎友應該多選擇的食物!除了以上提到的食物外,新鮮蔬菜、水果是含磷量極低的食物,不會對血磷有大的影響,就不需要過多擔心了!參考資料:

[1] 魏青. 慢性腎臟病患者高磷血症的危害性研究進展[J]. 中華實用診斷與治療雜誌, 2014, 28(11):1041-1043.[2]D』Alessandro C, Piccoli G B, Cupisti A. The 「phosphorus pyramid」: a visual tool for dietary phosphate management in dialysis and CKD patients[J]. BMC Nephrol. 2015, 16(1):1-6.

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