降壓藥被爆出致癌？高血壓患者，別在這5個誤區上「栽跟頭」！

又有一家葯企出事？

過去幾天，因問題疫苗一案，讓藥品安全成為了全民所關注的熱點。但近日，「降壓藥致癌」又將一家知名葯企華海葯業推上了風口浪尖。

早在疫苗爆發前，華海葯業所生產的纈沙坦原料葯就被檢測出含有NDMA。而NDMA又叫N-二甲基亞硝胺，世界衛生組織國際癌症研究機構將它劃為 2A 類致癌物。

這批纈沙坦原料葯主要銷往歐美等市場，因此才引發了一場全球的緊急召回。不過好在該企業主動發現後，及時告知客戶和相關監管機構，主動召回了在國內外上市的藥物以及相關產品。

什麼？難道平時吃的降壓藥竟然會致癌？

事實上，NDMA的雜質使用公司現行公司現行註冊工藝正常過程中所產生的微量工藝雜質，由於這種製造是一個複雜的化學反應與合成的過程，因此在過程中不免產生一些雜質。

經過檢測後，這批2A類致癌物含有成分較小，並不會對人體有構成危害。根據相關文獻，NDMA屬於2A類致癌物質，但這種主要指在動物實驗中有相應數據支持，對人類致癌性證據依舊有限，因此對人體的致癌影響尚未明確。

虛驚一場，不過這降壓藥還是得謹慎！

隨著我國患有高血壓的人群越來越多，高血壓不僅是多種疾病的導火線，更會導致功能不全、冠心病、尿毒症、腦梗死、心肌梗死等疾病的發病風險增高。因此一旦患有高血壓，就需要積極進行治療。

然而，除了我們需要改變飲食，根據病情合理的用藥也是非常重要的治療手段。

很多患者覺得自己的高血壓並不嚴重，血壓稍微穩定一些，降壓藥索性就不吃了或是經常吃幾天停幾天，這樣做是錯誤的對身體危害非常大。

那吃降壓藥究竟會面臨哪些致命錯誤？

第一，血壓一降，能不吃藥就不吃藥

錯

很多患者高血壓一旦控制之後，就會想要停葯，想先通過控制飲食看看效果，良好的飲食習慣，對於控制血壓確實有很大的幫助。

但是，對於血壓超過180/110 mmHg的高血壓患者，這種做法是不可取的，如果停葯後，血壓又重新上升，在服藥，就會導致血壓處于波動的狀態，久而久之易誘發心梗、腦梗等併發症。

高血壓就像一顆「定時炸彈」，當你忽然之間情緒激動時，很有可能造成血壓突然升高，從而導致血管破裂或中風的風險。

所以，定時吃藥，把血壓穩定的控制在正常範圍內，才是避免血腦血管併發症的最佳手段。

另外，很多血壓不是很高，造成心血管意外風險比較低的患者，如果通過調整飲食或生活習慣1~3個月後，血壓還是沒有恢復正常範圍內，也要及早開始吃藥控制。

第二，降壓藥開始用便宜的，以後再吃好葯

錯

很多患者都陷入一這樣的誤區，認為一開始吃好葯，以後就沒有管用的葯吃了。

這種思想是不對的，雖然葯確實有便宜的，但是很多時候喝病情並不匹配，對於高血壓患者來說，控制血壓是持久戰。

藥物的貴賤，並不意味著絕對的「好、壞」，最合適的才是最好的，降壓藥一定要用最適合自己的藥物和降壓方法，能把血壓降到正常範圍，長期服用沒有明顯的副作用，對於患者來說，這個葯就是最適合的葯，是好葯。

第三，一種降壓藥用一段時間就要更換，否則耐葯

錯

很多人用抗菌素的視角去看降壓藥，認為一種葯長期吃就會產生耐藥性，吃一段時間就要更換。這些觀點是錯誤的，高血壓又不是細菌，不會出現「耐葯」的問題。

高血壓用藥，一直倡導的是「效不更方」一旦找到能夠使血壓達標；能有效的控制血壓，沒有明顯副作用的藥物，就要長期堅持服用，不要隨意更換。

在什麼情況下才能需要換藥？

如果用藥一段時間血壓情況有變化血壓控制不住，聯合用藥仍不達標，或者出現如乾咳、頭痛、水腫、血肌酐升高等嚴重的副作用情況下；要在醫生的指導下進行藥物調整或更換藥物。而不是因為長時間用同一種藥物，擔心耐葯而盲目的換藥。

第四，血壓降得越快、越低越好

錯

高血壓針對不同的人群，降壓的目標值也是有所差別：

1.普通高血壓患者血壓要低於140/90毫米汞柱；

2.伴有糖尿病、腎病、病情穩定的腦血管病和冠心病等高危病人血壓要低於130/80毫米汞柱；

3.65歲以下老人血壓要低於140/90毫米汞柱；

4.65歲及以上的老人，血壓控制要低於150/90毫米汞柱，在患者能耐受的情況下，可一步降低，逐漸達標。

控制高血壓不能求快，更不能降血壓降太低，不顧患者的年齡和具體情況，而一味地追求將血壓降到正常的水平。反而容易發生缺血，導致心、腦等供血不足等疾病風險。

除了高血壓急症外，在治療高血壓時，應緩慢、平穩、持續的進行降壓才是正確的降壓原則。

第五，只服用降壓藥，擔心聯合用藥副作用大

錯

控制血壓的目標是最大程度地降低心血管併發症發生，對大部分高血壓病人而言，單一藥物只能對高血壓的其中一種機制進行調節，難以控制血壓達標，所以需要聯合用藥。

在單葯難以控制或中重度的高血壓患者，聯合藥物治療可控制大多數患者的血壓，可以顯著改善高血壓的控制率，減少心血管發病和病死率。

高血壓聯合用藥要考慮每個患者的用藥史、合併的其它疾病、有無靶器官損害和危險因素。

所以，聯合用藥需要由專科醫生來制定，患者自己切記不可盲目自行組合。

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