我的腎病真的已經「治好」了嗎？要看這幾個方面……

最新 08-22

一旦發現自己患了腎病，絕對不能拖延時間，必須得儘快治療，否則可能導致包括腎衰及尿毒症在內多種嚴重後果。根據病情嚴重與否，可以選擇門診治療，也可以選擇住院治療；可以選擇中醫治療或西醫治療，也可以選擇中西醫結合治療。但不管是何種治療，「治好」腎病是目標。這裡說的「治好」，包括根治、治癒、完全緩解、好轉或病情控制等幾個方面。

腎病治好了，病情康復了，誰都高興！但問題的關鍵是：腎病怎樣才算是「治好」了呢？

下面，腎為先為大家總結一些「治好」的標準：

1.癥狀與體征好轉或消失

腎病的癥狀與體征包括這些，如頭暈乏力、噁心嘔吐、心慌氣促、失眠多夢、面足浮腫、腰酸腰痛、尿頻夜尿、尿紅沫多……這些都是腎病患者最常見的癥狀與體征，這也是最讓腎病患者感覺不適與影響生活質量的。只有讓這些「感覺」緩解或消失，才能讓患者吃得下、睡得著，才是腎病「治好」的前提與保障。否則的話，檢查指標再好，腎病朋友都覺得自己的病還是「沒好」。因此，腎病「治好」的第一條標準就是：患者自己能明顯感覺到癥狀與體征的好轉或消失。

2.化驗與檢查結果已正常或好轉

如果只是癥狀與體征好了，還不能算作是腎病的真正治好了。還必須看化驗與檢查的各項指標，比如：腎病綜合征，治癒的標準是尿蛋白轉陰（24小時尿蛋白定量小於0.3克）；慢性腎炎綜合征，好轉的標準是尿蛋白較前下降或基本正常；慢性腎功能不全或尿毒症，好轉與病情控制的標準是血肌酐下降，或血肌酐長期保持穩定，或血肌酐多年來僅緩慢上升；等等。

化驗與檢查單的那些指標的變化，體現了治療效果的另一面，這雖然不像臨床癥狀與體征的改善一樣讓患者感覺明顯，但作用卻同樣重要。

3.腎友可以自我訴說

以上的癥狀、體征與檢查都可以通過具體的感覺、觀察與各項指標發現，而有的腎病朋友「自我訴說」卻是完全不同的「感受」，或許是心理上與生理上的雙重感受。這也是我們將這一條看作「療效」好壞的重要組成部分。因為，腎病朋友的心裡對自己病情的了解與接受程度，直接決定了治療的進展與療效的好壞，也決定了能否阻止病情加重與複發。

也許，很多醫院的醫生並不看重這一點，總認為只要水腫等癥狀消退了，尿蛋白也好轉了，就認為是好了。但筆者不這麼認為。因此，腎友本人自我訴說療效的好壞，非常重要。這或許是心理與身體上的真正「治好」了腎病，因為腎病不僅是身體上的疾病，同時也是心理的疾病。

4.經治醫生對腎友病情了如指掌

這本來不應該作為「療效」判斷標準，而應該以檢查指標的「數字」說話。但事實上，一名有負責心的好醫生，對自己經治的腎病患者應了如指掌，包括對該患者以前病情變化、用藥情況、治療效果，以及目前病情狀態、正在使用的藥物、療效如何、副作用情況，以及後續治療與病情可能變化與轉歸等等。因為醫生對患者的用心程度，直接決定了治療效果，因此，我們將這一條也列入「療效」當中。