熱劇《延禧攻略》為何與中醫藥「過不去」？

最新 08-22

聽說延禧攻略很火？

《甄嬛傳》、《羋月傳》等宮廷劇餘溫尚在，近日熱播的《延禧攻略》又再一次掀起了後宮爭鬥劇的熱潮。相信看過此劇的朋友，一定感觸良多，別的尚且不提，該劇播出以來，中醫藥的「身影」出現多次，而且關乎中醫藥知識的嚴謹性著實讓行業人士捧腹。劇中的「中醫梗」靠譜嗎？其實，歷史古裝劇帶動大家對中醫藥的認識本是好事，劇中有些說法很專業，但也有不少常識性錯誤，觀眾追劇千萬別「入戲太深」。

枇杷新葉&老葉是否有毒？

劇中女主魏瓔珞因幫助愉貴人找出害她流產的兇手，說出「枇杷老葉無毒，但枇杷新葉有毒」的理論。話說枇杷葉真的有毒么？

相信我們每一個人都吃過枇杷，但是問起誰吃過枇杷葉，恐怕也就兒時感冒咳嗽時喝的〈枇杷止咳糖漿〉中嘗過吧！枇杷葉，葉片較大，質地較硬，背面長有絨毛。如果作為藥用，枇杷葉是需要經過炮製的，否則會有很多副作用。《雷公炮炙論》中記載有其炮製方法和不良反應：「刷去黃毛，蜜炙用。枇杷葉入肺，苦能泄氣故也，不去黃毛，射入肺中，發咳不已，枇杷多食，亦能發熱生痰。」

通常情況下，根據炮製方法不同，枇杷葉入藥名稱也不同：枇杷葉／炙枇杷葉／蜜枇杷葉。取原藥材，除去絨毛，用水噴潤，切絲，乾燥的被稱為枇杷葉；取熟蜜，加適量開水稀釋，淋入批把葉絲內拌勻，悶潤，置炒制容器內，用文火加熱，炒至不粘手為度，用取出晾涼，如此炮製過的枇杷葉叫做蜜枇杷葉。蜜枇杷葉表面黃棕色或紅棕色，微顯光澤，略帶黏性,具蜜香氣，味微甜。

枇杷葉功能化痰止咳，和胃降逆。臨床上主要用於治療肺熱痰嗽，咳血，衄血，胃熱嘔噦等病症。中醫認為，咳嗽有寒熱之分。枇杷葉為主製作成的枇杷膏性味偏涼，對咽喉腫痛、痰黃黏稠，有痰咳不出來的風熱咳嗽、燥熱咳嗽等有效，但需注意：風寒咳嗽的患者，吃多了反而可能使癥狀加重。如此以來，也就說明枇杷葉，無論新葉老葉都是沒有毒性的。

如何鑒別珍珠粉&貝殼粉？

同樣是在《延禧攻略》這部劇中，中藥的鑒別也成了「宮斗」的元素：劇中有人把皇后娘娘送給貴人的珍珠粉換成貝殼粉，女主指出珍珠粉顏色是純正的白色，貝殼粉顏色泛黃。劇中有人甚至說：「貝殼粉以次充好，還能害了娘娘。」事實果真像劇中說的那樣嗎?

事實證明，珍珠粉的顏色是類白色的，接近於純白色的，但是工藝不同的珍珠粉顯現的顏色會有些不同，有些是略發灰，有些是略發黃，但肯定不是那種很純的白色。而且，大多數人只知道貝殼粉肯定沒有珍珠粉珍貴，但卻不知道無論是珍珠粉還是貝殼粉，都有藥用價值。

《中藥學》中記載，珍珠功能鎮心定驚，淸肝除翳，收斂生肌。主要用於治療①驚悸、癲癇、驚風等證。例如《肘後方》用珍珠與蜂蜜和服，治心神不安並驚恐；②目赤腫痛，翳障胬肉等眼病。但多配入眼藥外用，如〈七寶膏〉，即與琥珀、冰片等同用；③創面久不癒合及潰瘍、爛蝕諸證，皆可以之外用。如治潰瘍久不收口的〈珍珠散〉；治喉痛腐爛及牙疳蝕爛諸證的〈珠黃散〉。

貝殼粉也是有藥用價值的，比如《本草綱目》中記載其能「清熱利濕，化痰飲，定喘嗽，止嘔逆，消浮腫，利小便，止遺精白濁，心脾疼痛，化積塊，解結氣，消癭核，散腫毒，治婦人血病。油調塗湯、火傷。」

由此可見，貝殼粉和珍珠粉各有各的作用，正常使用不會有毒副作用。而且珍珠粉也不能簡單地從顏色來辨明真假。

因珍珠粉與貝殼粉在中藥市場上價格相差很大，而藥用價值相差不大，所以在中醫臨床上多使用的是貝殼粉。此外，珍珠粉和貝殼粉在肉眼看來顏色相差不大，有時很難分辨。那麼我們在購買時該如何區別珍珠粉和貝殼粉呢？

優質純真珍珠粉的粉末色澤潔白均勻，不含雜質，可用手摸感覺，並且真品珍珠粉手感細膩柔滑，易吸附於肌膚上，如果用火燒會有爆裂聲，聞起來沒有味道，口嘗味微咸，如果將它放在紫外線燈下照射會呈現出淺藍紫色或淺綠黃色的熒光；而貝殼粉在外觀明顯白於純珍珠粉，無細膩柔滑感，也不易吸附在皮膚上，用火燒也沒有爆裂聲，聞起來會有淡淡的腥味，口嘗無鹹味，放在紫外線燈下照射會有明顯的閃光點。

同服松實與佛手會中毒只是道聽途說罷了

劇中，皇上邀請各位親王貝勒辦茶宴，親王們稱讚「梅花、松實、佛手皆為清雅之物，實在是妙啊！」而和親王質疑：「聽說松實和佛手在一起會中毒啊？」那麼同服二者究竟會不會中毒呢？

這是一個涉及到中藥配伍禁忌的問題。中藥配伍禁忌主要依據就是「十八反」與「十九畏」了。而這兩者之中關於不能配伍（不能同用）中藥葯對中，並沒有提及到松實與佛手不能同用，這是其一。

其二，從中藥功效的角度看，梅花具有輕微活血、舒肝的作用，松實有健脾的作用，佛手起到行氣和胃的作用，三者搭配並不影響藥性發揮，反有相輔相成之功。如此說來，三者同用會致人中毒的說法也是子虛烏有了。

劇中關乎中醫藥知識如此不嚴謹，也許只是為了劇情需要，但我們尤其是醫藥工作者得謹慎從事，因為用藥致病救人，開不得玩笑。在此，我們呼籲廣大的宮廷劇粉們，在追劇的同時，要正確對待劇中所出現的關於中醫藥方面元素，當然也無需因為劇中所說藥材的毒性而惶恐，所在疑惑，我們不但要大膽提出，而且我們要相信正規書刊，從中獲得真知。總之，還是那句老話，是葯三分毒，只不過需要我們辯證區別對待。

（最後附上中藥配伍禁忌之「十八反」、「十九畏」歌訣與君重溫，望君謹記）——

十八反歌

本草明言十八反，貝蔞半蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰草，諸參辛芍叛藜蘆。

十九畏歌

硫黃原是火之精，朴硝一見便相爭。水銀莫與砒霜見，獨毒最怕密陀僧。

巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。丁香莫與鬱金見，牙硝難合京三棱。

川烏草烏不順犀，人蔘又忌五靈脂。官桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺。

（註：以上部分圖片摘自網路）