口腔科副主任：如果有這2種情況，不建議拔牙種牙！

俗話說，人老骨先老。人到了50歲就很容易被骨質疏鬆纏上，輕則出現駝背變矮、腰背疼痛，萬一摔倒還容易骨折進醫院，出現各種併發症。

大部分骨科醫生都會提醒骨質疏鬆患者和家屬小心再小心，預防摔倒，但僅僅注意這一點就夠了嗎？

北京醫院口腔科副主任醫師劉聰在最近的一場健康講座上強調，骨質疏鬆患者拔牙或種植義齒也要當心！如果是嚴重骨質疏鬆或正在服用二磷酸鹽類的藥物，不建議拔牙或種牙！

嚴重骨質疏鬆患者拔牙種牙易感染！

二磷酸鹽是一種骨代謝調節劑，是治療嚴重骨質疏鬆的常見藥物。雖然這種葯能幫助對抗骨質疏鬆，但劉聰介紹，正在服用這種葯的骨質疏鬆患者如果拔牙後，傷口不容易癒合，極易發生感染。

2014年，湖北武漢就有一位80歲的婆婆因為長期口服二磷酸鹽藥物，在某醫院拔牙後，導致右側下頜骨壞死。

另外，嚴重骨質疏鬆患者（二度以上）的牙槽骨厚度往往比較差，如果此時做種植牙手術，種到牙槽骨的種植體（俗稱的「釘子」）也不容易生長，進而導致種牙失敗。

其實，很多口腔科醫生都開始重視骨質疏鬆和拔牙、種牙之間的關係，在制定治療方案前會專門問患者相關情況，以做更全面的評估。

「但很多骨質疏鬆患者也說不清自己在用什麼葯，骨質疏鬆到了什麼程度，這個就比較麻煩了。」劉聰說，建議患者在骨科就診時，了解清楚自己骨質疏鬆的程度以及用藥情況，以備不時之需。

關於種植義齒，你還要知道4件事！

所謂種植義齒就是在口腔缺牙區的牙槽骨內植入種植體（釘子），3~6個月後等種植體成活後，再加一個合適的冠體。

這種義齒使用起來和真牙類似，受到很多人的歡迎。關於種植義齒，如果你有這樣那樣的疑惑，不妨聽聽劉聰醫生的解釋。

1.種植義齒前，患者要做哪些事情？

患者一定要做牙周治療+戒煙，否則口腔狀態不佳，「釘子」不容易長上。

2.哪種材質的種植體最好？

不管是哪個廠家，目前「釘子」的材料都是純鈦材質，不同之處是有的是螺紋外形，有的是中空的，有的加了一些促進釘子生長的生物製劑。根據自己需求和經濟狀況選擇適合自己的即可。

3.種植義齒之後，為什麼吃飯覺得不香？

種植義齒有很多好處，但確實也有少數患者反映「吃飯不香」這個缺點。這主要是因為正常牙齒有牙周膜，這是一種本體感受器，讓人感受到吃飯的「香」，但種植義齒失去了這個感受器，導致「吃飯不香」。

4.種牙補牙越貴越好嗎？

首先患者要明確自己想通過種牙或補牙解決什麼問題：為了解決咀嚼食物的問題，還是牙齒漏風唱不了歌，抑或是為了美觀。把自己的需求跟口腔科醫生說清楚之後，會推薦最適合你的方案，最適合你的不一定是最貴的。

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