癌症骨轉移的「剋星」-骨水泥

作者：腫瘤科 信文 易丹

骨轉移瘤是指原發於身體其他部位的惡性腫瘤，通過各種途徑轉移至骨骼並在骨內繼續生長所形成子腫瘤。

相對身體其他部位的癌症，骨轉移癌疼痛多很嚴重，呈間歇性疼痛或持續性疼痛，日漸加重。其疼痛的產生是由於轉移的腫瘤破壞了骨骼，產生的病理性骨折以及腫塊壓迫和侵犯神經所致的，而且骨轉移癌會破壞骨頭的受力結構，一旦患者有相應動作就會引發劇烈的疼痛。骨轉移癌使得癌症晚期病人生活質量下降，很多病人說這種疼法兒「生不如死」。

傳統的骨轉移瘤的治療方法有放療、化療、同位素治療、雙膦酸鹽治療、藥物止痛治療、姑息性手術治療等等。近期，骨水泥成形術的出現為治療骨轉移癌提供了一種嶄新的治療方法，在提高骨轉移癌患者生存時間的同時，還明顯改善患者的生活質量。

那麼，什麼是骨水泥呢？

骨水泥是一種磷酸鈣。磷酸鈣骨水泥（CPC）又叫自固化磷酸鈣。主要由磷酸鈣粉末和液相（蒸餾水、溶液、血液）組成。當兩者混合成漿體後，在短時間內及一定的生理環境（37度，濕度100%）下發生水化凝固，最終的產物是骨骼的主要成分----羥基磷灰石。

骨水泥填充治療時，骨水泥聚合時產生的高溫對腫瘤細胞及痛覺神經末梢細胞的破壞起到一種永久性的消融作用，其次，注入骨水泥能提高骨質的生物力學性能，固定纖維骨折，減少骨質斷端的微小移位，消除了組織間的擠壓、摩擦作用，減輕的對神經末梢的刺激。再則，骨水泥阻斷了局部組織的血供對腫瘤細胞及痛覺末梢。因此，骨水泥填充術對轉移性骨腫瘤具有良好的止痛效果。除此之外，骨水泥植入時的高溫足以直接殺滅腫瘤細胞達到腫瘤治療的目的。

與傳統的治療方案相比，骨水泥成形具有很好的臨床鎮痛效果；骨水泥成形可有效控制疼痛及增強溶骨區域的骨強度，避免病理性骨折；因鎮痛及骨關節穩定性加強而增強患者的行動能力，使其生活質量明顯提高，有效延長患者的生存期。

註：圖片來源於圖片搜搜網

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