沈衛東：針灸，堪稱中醫的精髓所在，如今卻呈現出萎縮態勢
梁繁榮
沈衛東，博士，博士後，主任醫師，全國名老中醫學術繼承人，研究生導師，上海市針灸學會理事，中國針灸學會刺絡專業委員會副理事長上海針灸學會保健康復專業委員會副主任委員，中國針灸學會實驗針灸分會委員。現為上海中醫藥大學附屬曙光醫院針灸科主任、針刺麻醉專科主任、康復科主任、針刺針麻研究室主任、針灸臨床實驗室主任、針灸教研室主任。
針灸出現萎縮態勢
2000年去德國時，許多德國人覺得中醫、針灸「看似不科學」，「不會有什麼療效」，但經過體驗，慕名求助於中醫者絡繹不絕。現在，還有好幾位在中國的德國朋友每星期來我這裡接受針灸治療。
針灸，堪稱中醫的精髓所在。中醫講求天人合一，通過經絡學說將各個臟器關聯考慮，而針灸的應用原理，恰巧就是經絡。也正因此，在許多外國人眼裡，中醫便是針灸，針灸成為中醫國際化獨一無二的「橋頭堡」。
不過，針灸如今卻呈現出萎縮態勢。
針灸的應用範圍相當廣泛，從頭到腳，從內科、外科到婦科、兒科乃至麻醉科，但凡與經絡不通相關的疾病，原則上皆可用針灸來解決。可近些年，我國針灸因未能及時跟上現代醫學發展步伐，缺少循證理論支撐，導致針灸逐漸從治療手段變成單一的康復手段，治療範疇也從百病局限成「三癱一截」（偏癱、面癱、腦癱和截癱）。針灸治療功效的逐漸弱化，直接造成病源稀少，針灸醫生「武功」倒退。部分三級醫院、二級醫院的針灸科室醫生寥寥、患者無幾，有的索性撤銷科室設置，著實令人惋惜。
中西醫結合能夠促進中醫發展
中國的傳統醫學，以陰陽五行和整體觀念為框架，是帶有中國文化、中國哲學烙印的一門醫學。而現代醫學是用現代化學、物理學、解剖學為指導的一門醫學。
不可否認，現代醫學，也就是西醫，對疾病的診斷確實比較精準。但實際上，中醫和西醫都是人類治癒疾病的一種方法。只不過中醫和西醫治療疾病的方法是不一樣的。中醫不是單看這些量化的指標，中醫看病注重的是整體治療。
總的來說，中西醫呈現出不同的特點：西醫用藥講求標準化，以人體的平均值作為參考；中醫則注重整體治療，重視身體的變化趨勢和個性差異。但無論如何，未來不是中西醫之爭，而是這兩種理念的融合。
西醫的精準性和中醫的整體治療完全是可以相互結合的。
實際上，中醫也一直伴隨著醫學技術而進步。很多人以為中醫只會搭搭脈、看看舌苔，其實這種觀點是錯誤的。中醫不僅伴隨著科技進步而成長，而且自身也在不斷改良、突破。
中醫並沒有拒絕現代技術，中醫需要現代化；中醫現代化，實際上有很多路可以走。比方說，很多人怕做針灸，覺得它很痛；但我們改進了一下，讓針刺變得不痛，或者用穴位的刺激來代替針刺。
此外，中藥也在不斷地改良，希望能改變大家心目中對中藥又黑又苦又難喝的印象。現在的中藥有很多已經做成了免煎劑，可以讓你更方便地攜帶、飲用。我們中醫的很多診斷方法，也跟上了時代的潮流，包括我們可以結合西醫通過X光、核磁共振、B超等手段讓診療更精準、迅速。
當然，我們還要提高整體中醫理論的研究深度和廣度，利用中醫的整體觀念、系統學的理論，結合現代醫學的很多新成果，讓更多的人能夠遠離疾病，讓每個人的生活更美好。
中醫針灸要全面創新
推動中醫藥走出去，可利用針灸易於普及的優勢，借鑒針灸標準化的經驗，讓針灸成為中醫藥走向世界的突破口。
中醫要想走得遠走得好，需要融匯中西，與時代相結合，理論創新，實踐創新，設備創新，可以按中醫流派建立傳承和發展的人才梯隊，採用師生結對傳授方式培養新一代的流派傳承人；也可以繼承和創新針灸療法，發明針灸器械，優勢病種的外延。以「楊氏針灸」為例，如今已不再局限於使用七星針叩刺出血，而是用滾針改叩擊治療為滾動療法；還可建立中醫流派專門機構，對中醫各大流派的特色療法進行登記、收集和整理。
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