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一個月12例!有孩子因誤吞險喪命!




給孩子吃魚,咱們做家長的最怕魚刺卡喉了。前段時間,江西一名一歲半因為一根魚刺差點丟了小命。


這名寶寶上午吃飯時,不小心吞下一根魚刺。當地醫院檢查顯示魚刺深入食道深處,可能插進了主動脈弓。鑒於情況非常危急,患兒家長決定立即讓孩子轉至上海兒童醫學中心救治。


當晚11點半,患兒安全從江西轉運到上海。據悉,當時孩子情況危重。CT顯示,其吞下的魚刺呈三角形,嵌頓食管深處,且緊緊抵住主動脈。不僅如此,醫生還發現患兒食管壁周圍軟組織發生腫脹,這表明其食管組織已受損。而且食道很可能已經被戳穿。更可怕的是,魚刺尖端距主動脈距離非常近,僅1.1毫米,一旦魚刺發生移位便可能戳破主動脈,引起大出血,直接威脅患兒的生命安全。



想要取出這根魚刺,最安全的做法是做外科手術,但這對僅18個月的患兒來說損傷很大。還有另一種微創的治療方法,即在內鏡直視下取出魚骨。此法避免了開胸手術,對患兒極小,但風險較大,而且對醫生要求極高。孩子年幼,食管壁薄,一旦發生一個小狀況,比如一個咳嗽、噁心等,都可能導致尖銳的魚刺移位戳破食管和緊挨著胸腔的大動脈,導致患兒死亡。

凌晨12點,上海兒童醫學中心的10多名專科醫生進行多學科會診,最後制定了周全的手術方法,後徵得家長同意決定為孩子實施微創手術。


凌晨1點15分,手術開始。幸而一切很順利,消化科醫生張斌成功將魚刺小心取出。整個手術僅耗時10分鐘,患兒轉危為安。



整個過程中,普外科、胸外科專家也在現場,一旦確認患兒食道穿孔可酌情及時處理,最大程度減少患兒損傷。


手術後,患兒恢復良好。然而讓醫者十分揪心的是,近年來幼兒異物卡喉意外時常發生,多為不滿6歲的幼兒,特別是2、3歲的孩子,情況嚴重的甚至威脅孩子生命安全。僅最近1個月,兒童醫學中心消化科就已經接診了12例類似患兒。


而從患兒食道取出的異物千奇百怪,包括硬幣、紐扣電池、回形針、發卡、小彈珠等等。這裡提醒大家,發生此類意外傷害多為大人看護不周所致,希望家長務必警惕。





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