中醫分享高齡分娩計劃書，教孕婦如何安胎更養胎！

通常35歲以上的女性妊娠，就算是高齡孕媽咪了。現如今，現代女性事業心強，工作壓力大，妊娠計劃一再後推，當開始準備妊娠時，卻發現自己已經是高齡孕婦。

此時，高齡孕媽咪各器官開始出現老化，胎兒容易出現問題，胎兒最常見是先天愚型，又稱唐氏綜合症，而孕婦最易合併妊娠高血壓、妊娠糖尿病等併發症，懷孕和生產的風險也相應的增加了！而且還提高了剖宮產率，也存在產後恢復慢等問題。

本期專家：李雲波，主任醫師，教授，醫學博士、碩士研究生導師，現就職於北京中醫藥大學第三附屬醫院婦科，任婦科教研室主任。擅長運用中西醫結合方法治療不孕不育、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常患者圍孕期診療、月經紊亂、圍絕經期綜合征、經前期緊張綜合征、功能失調性子宮出血、先兆流產保胎治療、子宮內膜異位症、陰道炎、宮頸疾患，盆腔炎等各種婦科疾病及生殖內分泌相關內科疾病。

那麼，高齡產婦孕期到底該如何安胎、養胎？北京中醫藥大學第三附屬醫院婦科主任醫師李雲波教授給出了答案。

第一，定期檢查必須和重要的項目

除了正常的圍產檢查外，有一些檢查是高齡孕媽咪必須做的，做了這些檢查，才能為確保胎兒的健康及孕媽咪分娩時的安全奠定基礎。

1）篩查唐氏兒

按要求每位孕媽咪都要做唐氏兒篩查。35歲以上的准媽媽由於年齡大危險升高，做此項檢查更有必要，而抽血化驗已經沒有正常對照值了，所以要求35歲以上的准媽媽，先別是但超聲檢查高危、既往分娩過死嬰、畸形嬰、唐氏兒等或有家族史的高危人群必須直接16～24周內做產前診斷羊水穿刺檢查。

2）病毒系列檢查（TORCH）

To即剛地弓形蟲，R即風疹病毒，C即巨細胞病毒，H即單純皰疹病毒。這個檢查可在懷孕前先做一次。若風疹病毒陰性，可注射風疹病毒疫苗一個月後再行懷孕。懷孕後，則需要再做一次。這項檢查對於確定高齡孕婦胎兒的健康有著重要的意義。

3）內科檢查

做心電圖，甲狀腺、肝腎功能檢查。

第二，孕期做好營養的準備

高齡孕婦應該多注意營養的攝入，應多吃蛋白質及富含礦物質和維生素的食物。要控制脂肪和澱粉類食物的攝入，以免胎兒過胖，給分娩帶來困難。

穀類：主要功能是供給能量。營養素主要是碳水化合物、B族維生素，還也一些蛋白質、脂肪和無機鹽。每天約需要300－400克。

水果蔬菜類：含有豐富的維生素和無機鹽(礦物質)、膳食纖維等。主要功能是參與機體代謝，增強身體抵抗力。膳食纖維能促進腸蠕動，幫助排泄。每天約需要水果兩個(500克)，蔬菜300－450克。懷孕時每天吃一個香蕉，以攝取鉀和葉酸。

奶或奶類食品：含有豐富的鈣質、蛋白質等。能促進胎兒的骨骼和牙齒髮育。每天約需要牛奶一至兩袋。

魚、肉、蛋、禽類：主要含優質蛋白質、脂肪、無機鹽、維生素。其中的蛋白質含量高，生物利用率高；魚類有較多不飽和脂肪酸可防治動脈粥狀硬化和冠心病，鈣和碘也很豐富。主要功能是促進胎兒發育，構造體內各種組織，包括所有細胞、體液、肌肉等。每天需要量約150－200克。

豆類及其製品：包括各種豆子、堅果類(如花生、瓜籽、核桃等)及部分植物油，主要含蛋白質、鈣和維生素B1等。每天約需要50克。

水：是一切營養素在體內發揮作用的載體。可助消化，幫助排泄，也是構成胎兒身體的重要成分，也是羊水的主要來源。每天需要量約六至八杯。

第三，產前運動

懷孕、臨產陣痛及分娩都會高齡孕婦的身體增加很大的負擔。如果在孕期經常做一些適應性運動和練習，可以幫助高齡孕期女性順利度過妊娠期。孕期可以做些輕體力運動，如散步，孕婦操等等。下面我推薦大家一些針對性的運動以幫助高齡孕婦順利渡過分娩期。

一、骨盆的運動和練習

（l）鍛煉骨盆底的肌肉

目的：骨盆底肌肉有支撐並保護子宮內胎兒的作用，孕期女性應該經常鍛煉盆底肌肉。

方法：仰卧位，頭部墊高，雙手平放在身體兩側，雙膝彎曲，腳底平放於床面，像要控制排尿一樣，用力收緊骨盆底肌肉，停頓片刻，再重複收緊。懷孕25周開始，每次重複做10遍，每日至少3-5次。

（2）骨盆傾斜練習

目的：這項練習可以活動骨盆，對將來的分娩很有好處，也可增強腹部肌肉並使背部更加靈活。如果患有背痛，此練習可以減輕癥狀。

方法：

臂伸直，雙手掌、雙膝支撐趴在床上，要設法保持背部平直。

背部弓起，收緊腹部和臀部肌肉，並輕微向前傾斜骨盆，呼氣；此姿勢保持數秒鐘，然後吸氣，放鬆，恢復原姿勢。重複數遍。注意練習時保持兩肩不動。

二、盤腿坐練習

目的：可以增加孕期女性的背部肌肉，使大腿及骨盆更為靈活，使兩腿在分娩時能很好地分開，且能改善孕期女性身體下半部的血液循環。

方法：

強大腿肌肉的坐姿：盤腿坐下，保持背部的挺直，兩腿彎曲，腳掌相對並使之盡量靠近身體，雙手抓住同側腳踝，雙肘分別向外稍用力壓迫大腿的內側，使其伸。這種姿勢每次保持2O秒，重複數次。

加坐墊的坐姿：如果感到盤腿有困難，可以在大腿兩側各放1個墊子，或者背靠牆而坐，但要盡量保持背部挺直。

雙腿交叉的坐姿：也可以兩腿交叉而坐。這種坐姿，也許會感到更舒服，但應注意不時地更換雙腿的前後位置。

三、呼吸運動

目的：陣痛開始後，使用呼吸可以起到減輕疼痛之效果。

方法：

1）腹式呼吸運動：以在陣痛期鬆弛腹部肌肉，減輕痛苦。平卧，腿稍屈，閉口； 用鼻深呼吸，使腹部凸起，肺部不動，吸氣越慢越好； 然後慢慢呼出，使腹部漸平下。早晚各10～15次。

2）閉氣運動：要在生產時子宮口開全後做，此運動可加強腹壓，有助於胎兒較快產出。平躺，深吸兩口大氣，立即閉口；努力把橫膈膜向下壓如排大便狀； 練習時只可感受切勿真用力，早晚各做5～6次。

3）胸式淺呼吸運動：臨產時胎頭娩出，做此項運動可避免胎兒快速產出，而損傷嬰兒或造成產婦會陰嚴重裂傷。平躺，把腿伸直； 張口做淺速呼吸，每秒呼氣1次； 每呼吸10次必須休息一下，再繼續做，早晚各3～4次。

小貼士：呼吸運動可以從懷孕28周開始練習。

（1） 依陣痛之逐漸增強而使用不同之呼吸方法。

（2） 每當陣痛發生時，即開始呼吸運動，而每當陣痛結束時，即恢復自然之呼吸。

（3） 必須熟練，待產時方能應用得宜而發揮效果。

以上所介紹的幾種產前運動，在熟練後，可以多練幾次，但一定要量力而行，以不疲勞為度，如在練習時有不適感，應停止或休息片刻後再練習。

最後，李雲波教授還給出了孕婦入院指導及注意事項。

1、高齡孕媽咪們要精神飽滿，情緒穩定地去迎接分娩挑戰；

2、注意清潔身體，修剪指甲，但要注意安全，不宜長時間地進行熱水浴；

3、嚴禁性生活，防止胎膜早破和早產；

4、禁止做大動作，如追趕、擁擠、登高；

5、避免獨自長時間外出；

6、保證營養、休息；清點入院所需用具，妥善安排分娩回家後所需用具；

7、把出院時自己和孩子所需的物品放置於顯眼位置，以便於丈夫尋找；

8、進一步熟練分娩的輔助動作，練習呼吸技巧；臨產前食用巧克力 產婦在臨產前適當食用巧克力，對母嬰均有益處。

文章來源 : 頭條疾病

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