關於哮喘的那些事兒
作者簡介：
李旭，清華大學醫學院，北京協和醫學院八年制在讀生。科研水平出色，在《Allergy》雜誌分別以第二作者，第三作者發表2篇高影響因子論文，主要研究方向為過敏性疾病的遺傳機制。
一、哮喘的治療藥物有哪些？
支氣管哮喘的治療用藥主要分為兩大類：緩解性藥物和控制性藥物
緩解性藥物往往用於哮喘患者的急性發作期，當患者出現喘息胸悶等癥狀時使用以迅速解除支氣管的痙攣而緩解癥狀。
緩解性藥物有:
①短效β2受體激動劑（short -actingβ2 agonist，SABA），如：沙丁胺醇氣霧劑（萬托林）。
②吸入抗膽鹼藥物（SAMA）以改善SABA輸送。如：異丙托溴銨氣霧劑（愛全樂）。
控制性藥物用於哮喘患者的長期治療，改善氣道的慢性炎症，降低氣道高反應性，使癥狀長期控制。
主要有：
①吸入型糖皮質激素（ICS）
②長效β2受體激動劑，（longacting β2 agonist，LABA），如：沙美特羅、福莫特羅；聯合吸入激素，改善PEF（Peakexp flow，呼氣流量峰值,是指用力肺活量測定過程中,呼氣流量最快時的瞬間流速）。除非控制運動誘發哮喘，不應單獨使用LABA。
③茶鹼類，用於較難控制者，口服方便，特別注意藥物相互作用。
④白三烯調節劑，特別Samter『s綜合征及運動誘發性哮喘治療效果好。
⑤色甘酸鈉/尼多克羅，運動誘發支氣管痙攣年輕患者有效；運動前使用有效。
⑥抗IgE治療，適用於重度持續性哮喘；如奧馬珠單抗。
二、哮喘的誘發因素有哪些？
藥物因素：
β受體阻滯劑，如：美托洛爾
NSAIDs非甾體抗炎葯，如阿司匹林（使白三烯水平增加而加重）
以上兩類藥物在特殊情況下需要醫生來決定使用哦！
過敏：如合併過敏性鼻炎等過敏性疾病，需要同時治療，過敏性哮喘與過敏性鼻炎是同一氣道的同一疾病。如有過敏癥狀，需要就診於變態反應（過敏）科，明確過敏原，規避過敏原，即使給予藥物干預。
其他疾病：如哮喘合併胃食管反流，呼吸道感染或鼻竇炎等，可能會加重哮喘的癥狀，需就診於專業科室。
④理化因素:冷空氣，情緒激動，運動，吸煙等。
三、哮喘發作時該如何處理？
切勿緊張，放鬆心情，隨身攜帶藥物以用於急救！
常用的急救藥物有：沙丁胺醇，特布他林等。
如遇發作，遵醫囑應用急救藥物並平復心情，如持續不緩解，應及時趕往醫院。當身邊沒有他人時，此種情況下及時撥打120急救電話。
如有錯誤，請及時聯繫小編更改！
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